HG nr. 109/2014 - modificarea anexelor nr. 1 şi 2 la HG nr. 220/2009 pt. aprobarea modelului cererii de înscriere în listele electorale speciale, care se face de alegătorul comunitar, precum şi a modelului declaraţiei pe propria răspundere, care...
| Comentarii |
|
GUVERNUL ROMÂNIEI
HOTĂRÂRENr. 109/2014
privind modificarea anexelor nr. 1 și 2 la Hotărârea Guvernului nr. 220/2009 pentru aprobarea modelului cererii de înscriere în listele electorale speciale, care se face de către alegătorul comunitar, precum și a modelului declarației pe propria răspundere, care se prezintă de către persoana eligibilă comunitar la alegerile pentru membrii din România în Parlamentul European
Monitorul Oficial nr. 131 din 24.02.2014
În temeiul art. 108 din Constituția României, republicată,
Guvernul României adoptă prezenta hotărâre.
Articol unic
Anexele nr. 1 și 2 la Hotărârea Guvernului nr. 220/2009 pentru aprobarea modelului cererii de înscriere în listele electorale speciale, care se face de către alegătorul comunitar, precum și a modelului declarației pe propria răspundere, care se prezintă de către persoana eligibilă comunitar la alegerile pentru membrii din România în Parlamentul European, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 146 din 9 martie 2009, se modifică și se înlocuiesc cu anexele nr. 1 și 2 la prezenta hotărâre.
PRIM-MINISTRU
VICTOR-VIOREL PONTA
Contrasemnează:
Viceprim-ministru, ministru interimar al afacerilor interne,
Gabriel Oprea
Președintele Autorității Electorale Permanente,
Ana Maria Patru
Ministrul afacerilor externe,
Titus Corlățean
ANEXA Nr. 1
(Anexa nr. 1 la Hotărârea Guvernului nr. 220/2009)
Modelul cererii de înscriere în listele electorale speciale, care se face de către alegătorul comunitar la alegerile pentru membrii din România în Parlamentul European
Cerere de înscriere în listele electorale speciale | |||||
Către primarul ..........* Prin prezenta solicit înscrierea mea în listele electorale speciale. Cunoscând prevederile art. 326 din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificările și completările ulterioare, cu privire la falsul în declarații**, declar pe propria răspundere că nu îmi voi exercita dreptul de vot pentru alegerea Parlamentului European decât în România, că nu am fost lipsit de dreptul de vot în statul membru de origine și că datele și informațiile prezentate mai jos corespund realității. | |||||
Nume: | |||||
Prenume: | |||||
Numele avut înaintea căsătoriei: | |||||
Sex: | M | F | |||
Cetățenie: | |||||
Data nașterii: | |||||
Locul nașterii: | |||||
Adresa la care alegătorul comunitar locuiește în România***: | |||||
Localitatea sau circumscripția din statul membru de origine în care alegătorul comunitar a fost înscris ultima dată în listele electorale****: | |||||
Adresa de e-mail*****: | |||||
Data .......... | Semnătura .......... |
ANEXA Nr. 2
(Anexa nr. 2 la Hotărârea Guvernului nr. 220/2009)
Modelul declarației pe propria răspundere care se prezintă de către persoana eligibilă comunitar la alegerile pentru membrii din România în Parlamentul European
Declarație pe propria răspundere
Subsemnatul/Subsemnata, ..........*, având cetățenia**, de sex .........., născut(ă) la data de .........., în localitatea .......... din statul .........., declar pe propria răspundere faptul că nu mi-am depus candidatura la alegerile pentru Parlamentul European din anul .......... într-un alt stat membru al Uniunii Europene decât România și că nu am fost decăzut(ă) din dreptul de a fi ales în statul membru de origine.
Menționez faptul că ultima adresă la care am locuit în statul membru de origine a fost ..........*** și că în România locuiesc la următoarea adresă ..........****.
Precizez că am fost înscris ultima dată în lista electorală în ..........*****.
Cunoscând prevederile art. 326 din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificările și completările ulterioare, cu privire la falsul în declarații******, declar pe propria răspundere că datele și informațiile prezentate mai sus corespund realității.
Data .......... | Semnătura .......... |
| ← HG nr. 108/2014 - aprobarea modelului buletinului de vot care va... | Ordinul Ministerului Transporturilor nr. 101/2014 - aprobarea... → |
|---|
