ANEXĂ - REGULAMENT. - Ordinul Ministerului Sănătății nr. 380/2015 - aprobarea Regulamentului de organizare şi funcţionare al Sanatoriului Balnear şi de Recuperare Mangalia

(1) Sanatoriul Balnear și de Recuperare Mangalia este o unitate sanitară de specialitate cu personalitate juridică, de interes național, înființată prin Decizia nr. 346 din 20 martie 1975 a Comitetului Executiv al Consiliului Popular al Județului Constanța și este subordonată Ministerului Sănătății.

(2) Sanatoriul Balnear și de Recuperare Mangalia îndeplinește condițiile de autorizare sanitară de funcționare, fiind acreditată prin Autorizația nr. 427 din 23 iulie 2009, vizată anual de Direcția de Sănătate Publică a Județului Constanța.

(3) Sediul Sanatoriului Balnear și de Recuperare se află în Mangalia, str. Mircea cel Bătrân nr. 2.

Sanatoriul - unitate sanitară cu paturi pentru adulți, de specialitate recuperare, medicină fizică și balneologie, asigură asistență medicală de specialitate spitalicească și ambulatorie, utilizând factori naturali curativi asociați cu celelalte procedee, tehnici și mijloace terapeutice.

În cadrul Sanatoriului Balnear și de Recuperare Mangalia se desfășoară asistență medicală în specialitatea recuperare, medicină fizică și balneologie.

În raport cu obiectul său de activitate sanatoriul asigură asistență medicală în specialitatea recuperare, medicină fizică și balneologie, atât pacienților internați, cât și celor din ambulatoriul de specialitate.

Sanatoriul asigură următoarele servicii medicale:

a) efectuarea consultațiilor, investigațiilor, stabilirea diagnosticului, a tratamentelor și a altor îngrijiri medicale tuturor bolnavilor spitalizați sau în sistem ambulatoriu;

b) recuperarea medicală a bolnavilor internați și a celor în sistem ambulatoriu;

c) informarea și documentarea în domeniul medicamentelor;

d) achiziționarea, gestionarea și distribuirea medicamentelor;

e) achiziționarea, depozitarea, distribuirea și întreținerea aparaturii medicale, a altor produse tehnico-medicale, potrivit normelor în vigoare;

f) controlul și urmărirea calității medicamentelor administrate bolnavilor în vederea ridicării eficienței tratamentelor, evitarea riscului terapeutic și a fenomenelor adverse;

g) crearea unor condiții moderne de confort, asigurarea unei alimentații specifice afecțiunilor și servirea mesei în condiții de igienă;

h) educația sanitară a bolnavilor internați sau asistați în ambulatoriu;

i) realizarea condițiilor necesare pentru aplicarea măsurilor de securitate și sănătate în muncă și pază contra incendiilor, precum și a celor privind protecția civilă, corespunzător normelor legale;

j) organizarea și desfășurarea activității de arhivare a documentelor primite, generate și deținute de unitate în conformitate cu prevederile legale în vigoare; asigurarea condițiilor optime de păstrare a fondului de documente, cu respectarea termenelor de păstrare stabilite pentru unitățile sanitare.

În îndeplinirea atribuțiilor sale, sanatoriul colaborează cu:

a) toate unitățile sanitare, cu comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătății;

b) spitalele și instituțiile de învățământ superior medical, respectiv unitățile de învățământ medical, pe bază de contract încheiat conform metodologiei aprobate prin ordin comun al ministrului sănătății și al ministrului educației și cercetării științifice.

(1) Sanatoriul este organizat ca unitate sanitară cu paturi pentru adulți, de specialitate recuperare, medicină fizică și balneologie.

(2) Sanatoriul asigură asistență medicală spitalicească și ambulatorie, utilizând factori naturali curativi asociați cu celelalte procedee, tehnici și mijloace terapeutice, atât pentru bolnavii internați, cât și pentru cei din sistem ambulatoriu, corespunzător normelor legale.

(3) Sanatoriul are implementat și menține un sistem de management al calității conform standardului internațional ISO 9001, parte integrantă a politicii obiectivelor și strategiilor proiectate care stabilesc angajamentul și cooperarea tuturor managerilor, menținut prin audituri și analize periodice în scopul confirmării calității activităților desfășurate la nivelul cerințelor și asigurării eficienței maxime.

În cadrul sanatoriului într-un sistem funcțional unitar se asigură:

a) accesul la asistență medicală/internare al populației;

b) utilizarea eficientă a personalului de specialitate și a mijloacelor tehnice de investigație și tratament;

c) aplicarea strategiilor și politicilor de dezvoltare ale Ministerului Sănătății, adecvate la necesarul de servicii medicale pentru populația deservită, precum și indicatorii de performanță ai managementului calității prin raportare la valorile medii naționale.

(1) În conformitate cu prevederile legale în vigoare, sanatoriul are următoarele atribuții:

a) să înregistreze persoanele cărora le acordă asistență medicală, să le întocmească foaie de observație, să completeze prescripțiile medicale pentru afecțiunile pentru care au fost internați;

b) să elibereze, la cerere, potrivit dispozițiilor legale, certificate medicale, buletine de analiză și alte asemenea acte;

c) să înregistreze, să stocheze, să prelucreze, să transmită informațiile legate de activitatea sa. Raportările se fac unitar, la Ministerul Sănătății, cât și la casele de asigurări de sănătate, pe baza indicatorilor stabiliți prin norme;

d) documentația primară, ca sursă a acestor date, va fi păstrată, securizată și asigurată sub formă de document scris și electronic constituind arhiva sanatoriului, conform reglementărilor legale în vigoare;

e) să asigure pacienților accesul la informații exacte privind afecțiunea de care suferă, tratamentele pentru care pot opta, la cererea și pe înțelesul acestora;

f) să respecte dreptul pacienților de a opta pentru medicul curant și de a alege liber furnizorul de servicii medicale în ceea ce privește consulturile interdisciplinare, în limita specificului;

g) să asigure pacienților dreptul de confidențialitate privind starea de sănătate și afecțiunea de care suferă;

h) să obțină de la pacienți informații privind istoricul bolii și afecțiunile anterioare;

i) să informeze pacienții că pot dispune de datele personale integrate în sistemul de date al sanatoriului prin respectarea dreptului acestora de acces, intervenție și opoziție.

(2) Obligativitatea furnizării pacienților informații referitoare la:

a) serviciile medicale disponibile și modul de acces la acestea;

b) identitatea și statutul profesional al furnizorilor de servicii de sănătate;

c) regulile și obiceiurile pe care trebuie să le respecte pe durata internării în sanatoriu;

d) starea propriei sănătăți;

e) intervențiile medicale propuse;

f) riscurile potențiale ale fiecărei proceduri care urmează să fie aplicată;

g) alternative existente la procedurile propuse;

h) consecințele neefectuării tratamentului și ale nerespectării recomandărilor medicale;

i) diagnosticul stabilit și prognosticul afecțiunilor diagnosticate.

(1) Sanatoriul trebuie să asigure accesul neîngrădit al pacienților la datele medicale personale.

(2) În situațiile în care se solicită informații cu caracter confidențial, personalul angajat al sanatoriului are obligația să asigure respectarea cadrului legal privind furnizarea acestora.

(3) Personalul medical are obligația să respecte confidențialitatea informațiilor privind starea pacientului, rezultatele investigațiilor, diagnosticul, prognosticul, tratamentul și datele personale, nediscriminatoriu, indiferent de rasă, etnie, credință sau apartenență politică.

(1) În scopul asigurării continuității îngrijirilor acordate pacienților, precum și a serviciilor comunitare necesare după externare, sanatoriul acordă sprijin pentru întocmirea dosarului în vederea îngrijirii la domiciliu a bolnavilor externați.

(2) Transferurile pacienților în altă unitate sanitară se admite cu aprobarea șefului de secție/directorului medical/managerului.

(1) Consiliul de administrație din Sanatoriul Balnear și de Recuperare Mangalia funcționează în conformitate cu prevederile legale în vigoare și este compus din următorii membri:

a) 3 reprezentanți ai Direcției de Sănătate Publică a Județului Constanța;

b) 1 reprezentant al Consiliului Local Mangalia;

c) 1 reprezentant al Colegiului Medicilor Constanța, cu statut de invitat;

d) 1 reprezentant al Ordinului Asistenților Medicali Generaliști, Moașelor și Asistenților Medicali Constanța, cu statut de invitat;

e) reprezentanții sindicatelor din unitate cu statut de invitat permanent;

f) membrii supleanți.

(2) Managerul participă la ședințele Consiliului de administrație fără drept de vot.

(3) La ședințele Consiliului de administrație reprezentanții sindicatelor legal constituite au statut de invitat permanent.

(4) Consiliul de administrație are rolul de a dezbate principalele probleme de strategie, de organizare și de funcționare a sanatoriului.

(5) Consiliul de administrație se întrunește lunar sau ori de câte ori este nevoie, la solicitarea majorității membrilor săi, a președintelui de ședință sau a managerului. Deciziile Consiliului de administrație se iau cu majoritatea simplă a membrilor prezenți.

Atribuțiile principale ale Consiliului de administrație sunt următoarele:

a) avizează bugetul de venituri și cheltuieli al sanatoriului, precum și situațiile financiare, trimestriale și anuale;

b) organizează concurs pentru ocuparea funcției de manager;

c) aprobă măsurile pentru dezvoltarea activității sanatoriului în concordanță cu nevoile de servicii medicale ale populației;

d) avizează programul anual al achizițiilor publice întocmit în condițiile legii;

e) analizează modul de îndeplinire a obligațiilor de către membrii comitetului director și activitatea managerului și dispune măsuri pentru îmbunătățirea activității;

f) propune revocarea din funcție a managerului și a celorlalți membri ai comitetului director în cazul în care constată existența unor incompatibilități prevăzute de legislația în vigoare;

g) îndeplinește orice altă sarcină conform legislației în vigoare.

(1) În cadrul Sanatoriului Balnear și de Recuperare Mangalia este organizat și funcționează un Comitet director format din:

- managerul sanatoriului;

- directorul medical;

- directorul financiar-contabil.

(2) Funcțiile specifice Comitetului director se ocupă prin concurs organizat de manager.

(3) Până la ocuparea prin concurs a funcțiilor de conducere care fac parte din Comitetul director, conducerea interimară se numește prin ordin al ministrului sănătății.

(1) Contractul individual de muncă al managerului se suspendă de drept pe perioada exercitării mandatului.

(2) Contractul individual de muncă al persoanelor care fac parte din comitetul director se suspendă de drept pe perioada exercitării mandatului.

Managerul încheie contract de management cu Ministerul Sănătății, pe o perioadă de maximum 3 ani. Contractul de management poate fi prelungit sau poate înceta înainte de termen în urma evaluării anuale efectuate pe baza criteriilor de performanță stabilite prin ordin al ministrului sănătății sau ori de câte ori este nevoie.

Drepturile și atribuțiile managerului sunt cuprinse în contractul de management încheiat cu Ministerul Sănătății, conform ordinului ministrului sănătății.

Atribuțiile generale ale Comitetului director sunt:

1. elaborează planul de dezvoltare al sanatoriului pe perioada mandatului, în baza propunerilor scrise ale Consiliului medical;

2. elaborează, pe baza propunerilor Consiliului medical, planul anual de furnizare de servicii medicale al sanatoriului;

3. propune managerului, în vederea aprobării:

a) numărul de personal, pe categorii și locuri de muncă în funcție de reglementările în vigoare;

b) organizarea concursurilor pentru posturile vacante, în urma consultării cu sindicatele, conform legii;

4. elaborează regulamentul de organizare și funcționare, regulamentul intern, în urma consultării cu sindicatele, conform legii;

5. propune spre aprobare managerului și urmărește implementarea de măsuri organizatorice privind îmbunătățirea actului medical, a condițiilor de cazare, igienă și alimentație, precum și măsuri de prevenire a infecțiilor nosocomiale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sănătății;

6. elaborează proiectul bugetului de venituri și cheltuieli al sanatoriului, pe baza centralizării de către compartimentul economico-financiar, a propunerilor fundamentale ale conducerilor secțiilor și compartimentelor din structura sanatoriului, pe care le supune aprobării managerului;

7. urmărește realizarea indicatorilor privind execuția bugetului de venituri și cheltuieli pe secții și compartimente, asigurând sprijin șefilor de secții și compartimente pentru încadrarea în bugetul alocat;

8. analizează propunerea Consiliului medical privind utilizarea fondului de dezvoltare, pe care îl supune spre aprobare managerului;

9. asigură monitorizarea și raportarea indicatorilor specifici activității medicale, financiari, economici, precum și a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire și control, pe care le prezintă managerului, conform metodologiei stabilite;

10. analizează la propunerea Consiliului medical măsurile pentru dezvoltarea și îmbunătățirea activității sanatoriului, în concordanță cu nevoile de servicii medicale ale populației, dezvoltarea tehnologiilor medicale, ghidurilor și protocoalelor de practică medicală;

11. elaborează planul de acțiune pentru situații speciale și asistență medicală în caz de război, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale și alte situații de criză;

12. la propunerea Consiliului medical întocmește, fundamentează și prezintă spre aprobare managerului planul anual de achiziții publice, lista investițiilor și a lucrărilor de reparații curente și capitale care urmează să se realizeze într-un exercițiu financiar, în condițiile legii, și răspunde de realizarea acestora;

13. analizează, trimestrial sau ori de câte ori este nevoie, modul de îndeplinire a obligațiilor asumate prin contracte și propune managerului măsuri de îmbunătățire a activității sanatoriului;

14. negociază prin manager, directorul medical și directorul financiar contabil contractele de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurări de sănătate;

15. se întrunește lunar sau ori de câte ori este nevoie, la solicitarea majorității membrilor săi ori a managerului sanatoriului;

16. face propuneri privind structura organizatorică, reorganizarea, restructurarea, schimbarea sediului și a denumirii sanatoriului;

17. negociază cu șeful de secție/laborator, compartiment și propune spre aprobare managerului indicatorii specifici de performanță ai managementului secției/laboratorului/serviciului, care vor fi prevăzuți ca anexe la contractul de administrare al secției/laboratorului/compartimentului/serviciului;

18. răspunde în fața managerului pentru îndeplinirea atribuțiilor care îi revin;

19. analizează activitatea membrilor săi pe baza rapoartelor de evaluare și elaborează raportul anual de activitate al sanatoriului;

20. întocmește informări lunare, trimestriale și anuale cu privire la execuția bugetului de venituri și cheltuieli, pe care le analizează cu Consiliul medical și le prezintă direcției de sănătate publică județene, precum și Ministerului Sănătății, la solicitarea acestora.

Atribuții specifice directorului medical, stabilite prin contractul de administrare:

a) coordonează și răspunde de elaborarea la termen a propunerilor privind planul de dezvoltare al sanatoriului, planul anual de servicii medicale, planul anual de achiziții publice cu privire la achiziția de aparatură și echipamente medicale, medicamente și materiale sanitare, bugetul de venituri și cheltuieli;

b) monitorizează calitatea serviciilor medicale acordate la nivelul sanatoriului, inclusiv prin evaluarea satisfacției pacienților, și elaborează, împreună cu șefii de secții, propuneri de îmbunătățire a activității medicale;

c) aprobă protocoale de practică medicală la nivelul sanatoriului și monitorizează procesul de implementare a protocoalelor și ghidurilor de practică medicală la nivelul întregului sanatoriu;

d) răspunde de coordonarea și corelarea activităților medicale desfășurate la nivelul secțiilor pentru asigurarea tratamentului adecvat pentru pacienții internați;

e) coordonează implementarea programelor de sănătate la nivelul sanatoriului;

f) întocmește planul de formare și perfecționare a personalului medical, la propunerea șefilor de secții, laboratoare și servicii;

g) avizează utilizarea bazei de date medicale a sanatoriului pentru activități de cercetare medicală, în condițiile legii;

h) asigură respectarea normelor de etică profesională și deontologie medicală la nivelul sanatoriului, colaborând cu Colegiul Medicilor din România;

i) răspunde de acreditarea personalului medical al sanatoriului și de acreditarea activităților medicale desfășurate în sanatoriu, în conformitate cu legislația în vigoare;

j) analizează și ia decizii în situația existenței unor cazuri medicale deosebite (de exemplu, cazuri foarte complicate care necesită o durată de spitalizare mult prelungită, morți subite etc.);

k) participă, alături de manager, la organizarea asistenței medicale în caz de dezastre, epidemii și în alte situații speciale în conformitate cu prevederile legale în vigoare;

l) stabilește coordonatele principale privind consumul de medicamente și materiale sanitare la nivelul sanatoriului, în vederea unei utilizări judicioase a fondurilor sanatoriului, prevenirii polipragmaziei și a rezistenței la medicamente;

m) supervizează respectarea prevederilor în vigoare referitoare la documentația medicală a pacienților tratați, asigurarea confidențialității datelor medicale, constituirea arhivei sanatoriului;

n) răspunde de utilizarea în activitatea curentă, la toate componentele activităților medicale de prevenție, diagnostic, tratament și recuperare a procedurilor și tehnicilor prevăzute în protocoalele unității, a standardelor de sterilizare și sterilitate, asepsie și antisepsie, respectiv a normelor privind cazarea, alimentația și condițiile de igienă oferite pe perioada îngrijirilor acordate;

o) ia măsurile necesare, potrivit dispozițiilor legale și contractului colectiv de muncă aplicabil, pentru asigurarea condițiilor corespunzătoare de muncă, prevenirea accidentelor și îmbolnăvirilor profesionale.

Atribuțiile principale ale directorului financiar-contabil, stabilite prin contractul de administrare, sunt:

a) asigură și răspunde de buna organizare și desfășurare a activității financiare a unității, în conformitate cu dispozițiile legale;

b) organizează contabilitatea în cadrul unității, în conformitate cu dispozițiile legale, și asigură efectuarea corectă și la timp a înregistrărilor;

c) asigură întocmirea la timp și în conformitate cu dispozițiile legale a balanțelor de verificare și a bilanțurilor anuale și trimestriale;

d) propune defalcarea pe trimestre a indicatorilor financiari aprobați în bugetul de venituri și cheltuieli;

e) asigură executarea bugetului de venituri și cheltuieli al sanatoriului, urmărind realizarea indicatorilor financiari aprobați și respectarea disciplinei contractuale și financiare;

f) participă la negocierea contractului de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurări de sănătate;

g) angajează unitatea prin semnătură alături de manager în toate operațiunile patrimoniale, având obligația, în condițiile legii, de a refuza pe acelea care contravin dispozițiilor legale;

h) analizează, din punct de vedere financiar, planul de acțiune pentru situații speciale prevăzute de lege, precum și pentru situații de criză;

i) participă la organizarea sistemului informațional al unității, urmărind folosirea cât mai eficientă a datelor contabilității;

j) evaluează, prin bilanțul contabil, eficiența indicatorilor specifici;

k) asigură îndeplinirea, în conformitate cu dispozițiile legale, a obligațiilor unității către bugetul statului, trezorerie și terți;

l) asigură plata integrală și la timp a drepturilor bănești cuvenite personalului încadrat în sanatoriu;

m) asigură întocmirea, circuitul și păstrarea documentelor justificative care stau la baza înregistrărilor în contabilitate;

n) organizează evidența tuturor creanțelor și obligațiilor cu caracter patrimonial care revin sanatoriului din contracte, protocoale și alte acte asemănătoare și urmărește realizarea la timp a acestora;

o) ia măsuri pentru prevenirea pagubelor și urmărește recuperarea lor;

p) asigură aplicarea dispozițiilor legale privitoare la gestionarea valorilor materiale și ia măsuri pentru ținerea la zi și corectă a evidențelor gestionării;

q) răspunde de îndeplinirea atribuțiilor ce revin serviciului financiar-contabilitate cu privire la exercitarea controlului financiar preventiv și al asigurării integrității patrimoniului;

r) îndeplinește formele de scădere din evidență a bunurilor de orice fel, în cazurile și condițiile prevăzute de dispozițiile legale;

s) împreună cu directorul financiar-contabil/serviciul administrativ întocmește și prezintă studii privind optimizarea măsurilor de bună gospodărire a resurselor materiale și bănești, de prevenire a formării de stocuri peste necesar, în scopul administrării cu eficiență maximă a patrimoniului unității și a sumelor încasate în baza contractului de furnizare servicii medicale;

ș) organizează și ia măsuri de realizare a perfecționării pregătirii profesionale a cadrelor financiar-contabile din subordine;

t) organizează la termenele stabilite și cu respectarea dispozițiilor legale inventarierea mijloacelor materiale în unitate.

(1) Structura organizatorică a Sanatoriului Balnear și de Recuperare Mangalia se aprobă prin ordin al ministrului sănătății, în condițiile legii.

(2) Structura organizatorică, la data aprobării prezentului regulament, este următoarea:

- Secția Sanatorială recuperare, medicină fizică și balneologie;

- Secția Spital recuperare, medicină fizică și balneologie I;

- Secția Spital recuperare, medicină fizică și balneologie II;

- Sterilizare;

- Serviciul de primire și internare a bolnavilor;

- Compartiment evaluare și statistică medicală;

- Cabinet psihologie;

- Laborator analize medicale cu punct de lucru în ambulatoriul de specialitate al unității;

- Laborator radiologie și imagistică medicală.

- Laborator recuperare, medicină fizică și balneologie (baza de tratament):

1. Electroterapie;

2. Fototerapie;

3. Pneumoterapie;

4. Hidro-termo-terapie;

5. Kinetoterapie;

6. Masoterapie;

7. Balneoterapie.

- Ambulatoriul de specialitate al unității cuprinde:

a) cabinete recuperare, medicină fizică și balneologie;

b) Cabinet geriatrie și gerontologie;

c) Laborator recuperare, medicină fizică și balneologie (baza de tratament):

1. Electroterapie;

2. Fototerapie;

3. Pneumoterapie;

4. Hidro-termo-terapie;

5. Kinetoterapie;

6. Masoterapie;

7. Balneoterapie.

(3) Laboratoarele de analize medicale, radiologie și imagistică medicală deservesc atât paturile, cât și ambulatoriul de specialitate.

(4) Structura organizatorică se aprobă/modifică prin ordin al ministrului sănătății, în condițiile legii:

Pentru îndeplinirea atribuțiilor ce revin cu privire la activitatea economică, financiară și administrativă, Sanatoriul Balnear și de Recuperare Mangalia are în structură următoarele servicii, compartimente și birouri funcționale:

a) Compartimentul juridic;

b) Compartimentul securitatea muncii, prevenire și stingere a incendiilor, protecție civilă și situații de urgență;

c) Birou resurse umane-salarizare;

d) Serviciul financiar-contabilitate;

e) Birou achiziții-contractare;

f) Birou administrativ;

g) Compartiment aprovizionare, transport;

h) Compartiment informatică;

i) Compartiment tehnic.

Atribuțiile specifice ale secțiilor: Sanatorială recuperare, medicină fizică și balneologie, Spital recuperare, medicină fizică și balneologie I și Spital recuperare, medicină fizică și balneologie II sunt următoarele:

a) asigură un sistem continuu de educație sanitară a bolnavilor în scopul consolidării comportamentului igienic și al favorizării procesului de recuperare;

b) primirea, îngrijirea și tratamentul complet;

c) întocmirea foii de observație, controlul medical și supraveghere sistematică a bolnavilor trimiși în mod organizat sau internați contra cost;

d) primul ajutor medical și asistența medicală de urgență în cazurile de afecțiuni acute prin cabinetele medicale și camera de gardă;

e) efectuarea consultațiilor, investigațiilor, tratamentelor și a altor îngrijiri medicale acordate bolnavilor internați sau în ambulatoriu;

f) prescrierea și eliberarea rețetelor conform legislației în vigoare;

g) stabilirea și înlăturarea factorilor de risc profesional în unitate, a influenței acestora asupra sănătății salariaților și controlul aplicării normelor de igienă;

h) informarea bolnavului sau a persoanelor celor mai apropiate asupra bolii și evoluției acesteia, în scopul asigurării eficienței tratamentului aplicat;

i) crearea unei ambianțe plăcute, asigurarea unei alimentații corespunzătoare prin meniuri diversificate, prin asigurarea cantitativă și calitativă, precum și servirea mesei în condiții de igienă și ambianță;

j) asigurarea asistenței medicale și a funcționalității unității în perioada de calamități sau în alte situații cu caracter deosebit;

k) asigurarea disciplinei bolnavilor internați;

l) respectarea normelor de igienă;

m) implementează măsurile aprobate pentru creșterea calității serviciilor medicale oferite pacienților pe perioada de spitalizare;

n) aplică protocoale de bună practică în serviciile medicale oferite pacienților;

o) valorifică eficient resursele de care dispune pentru implementarea și îmbunătățirea sistemului de management al calității;

p) asigură realizarea indicatorilor de performanță aferenți obiectivelor calității stabiliți.

Sterilizarea are în principal următoarele atribuții:

a) preia materialele curățate și dezinfectate, împachetează materialele pentru sterilizare;

b) execută sterilizarea propriu-zisă prin autoclavare;

c) asigură predarea-preluarea instrumentarului sterilizat;

d) se îngrijește de aparatura din dotare și sesizează medicul șef de secție și responsabilii de service despre eventualele defecțiuni;

e) urmărește efectuarea curățeniei de către îngrijitoare, cu respectarea normelor igienico-sanitare obligatorii și a circuitelor;

f) anunță structurile competente de defectarea aparaturii.

Serviciul de primire și internare a bolnavilor are în principal următoarele atribuții:

1. internarea se face la serviciul de recepție pe baza biletului de tratament emis de beneficiar conform contractelor anuale sau contra cost pe baza trimiterilor emise de medicul de familie al bolnavului;

2. internarea bolnavilor contra cost se aprobă de manager în limita locurilor disponibile existente conform diagramei zilnice de ocupare a spațiului de cazare, după ocuparea locurilor conform contractelor încheiate;

3. repartizarea bolnavilor în camere se face avându-se în vedere și gravitatea bolii, sexul, categoria de confort înscrisă pe biletul de tratament cu asigurarea măsurilor de profilaxie a infecțiilor nosocomiale;

4. în primele 24 de ore de la internare se asigură consultația medicală de specialitate care stabilește diagnosticul și tratamentul ce urmează să fie aplicat;

5. programarea la procedurile terapeutice se face menționând în fișa de tratament cabina și ora de începere a tratamentului prescris de medic;

6. ținerea evidenței zilnice a mișcării bolnavilor (efectivele zilnice) și a locurilor neocupate în seria respectivă.

Compartimentul de evaluare și statistică medicală are în principal următoarele atribuții:

1. este responsabil pentru organizarea bazelor de date medicale ale sanatoriului, verificarea și codificarea informațiilor medicale, în conformitate cu reglementările specifice în vigoare;

2. colectează și prelucrează lunar datele transmise de secții și laboratoare, în vederea întocmirii raportului de decontare a serviciilor medicale prestate;

3. colaborează cu celelalte structuri ale sanatoriului pe probleme legate de statistică medicală;

4. transmite conform reglementărilor în vigoare datele statistice specifice solicitate de instituțiile abilitate;

5. pune la dispoziția tuturor structurilor interne datele solicitate, iar la dispoziția structurilor externe date statistice medicale, cu acordul managerului sanatoriului și în conformitate cu legislația în vigoare;

6. transmite informări operative, în timp real, managerului sanatoriului, membrilor comitetului director și celorlalte persoane cu atribuții de decizie;

7. participă la monitorizarea lunară a indicatorilor de performanță ai sanatoriului, prin furnizarea datelor și cifrelor corecte necesare calculării acestora.

Cabinetul psihologie are în principal următoarele atribuții:

1. respectă secretul profesional și codul de etică profesională;

2. sfătuiește și îndrumă subiecții;

3. păstrează, apară, corectează sau restabilește sănătatea personalității umane;

4. redă dispoziția de lucru a oamenilor cu care vine în contact;

5. colaborează cu personalul medical (și nu numai) în cazul accidentelor de muncă;

6. răspunde de realizarea la timp a examenelor psihologice;

7. răspunde de calitatea și precizia examenelor psihologice;

8. răspunde de dezvoltarea și amenajarea cabinetului psihologic;

9. răspunde de aplicarea și reînnoirea bateriilor de teste și formelor de interviu realizate;

10. răspunde de modul de realizare a consilierii și orientării profesionale.

Laboratorul de analize medicale are în principal următoarele atribuții:

1. Laboratorul de analize medicale aprobat deservește atât paturile, cât și ambulatoriul de specialitate și asigură efectuarea investigațiilor paraclinice necesare precizării diagnosticului;

2. efectuează cu prioritate analize de biochimie, hematologie și imunologie, în baza recomandării medicilor din unitate, prezentată de pacient;

3. colaborează cu celelalte compartimente și servicii din unitate pe probleme legate de specificul laboratorului;

4. pune la dispoziția compartimentului de statistică informațiile necesare evaluării activității laboratorului (număr de analize pe tipuri de analize de laborator, biochimie, hematologie, imunologie etc.);

5. urmărește permanent încadrarea în cheltuielile efective totale efectuate pentru analizele de laborator;

6. are și alte atribuții specifice, stabilite de conducerea unității.

Laboratorul de radiologie și imagistică medicală are în principal următoarele atribuții:

1. efectuează radiografii și radioscopii atât pacienților internați în secțiile cu paturi, cât și celor din ambulatoriu;

2. efectuează radiografii și radioscopii la cererea unor beneficiari, alții decât pacienții tratați în secțiile cu paturi, contra cost;

3. colaborează cu celelalte compartimente și servicii din unitate pe probleme legate de specificul laboratorului;

4. pune la dispoziția compartimentului de statistică informațiile necesare evaluării activității laboratorului (număr de radiografii/radioscopii etc.);

5. urmărește și respectă tarifele stabilite pe tip de radiografie/radioscopie, în conformitate cu legislația în vigoare;

6. urmărește permanent încadrarea în cheltuielile efective totale efectuate;

7. are și alte atribuții specifice, stabilite de conducerea unității.

Laboratorul de recuperare, medicină fizică și balneologie are în principal următoarele atribuții:

1. efectuează tratamente de recuperare prin kinetoterapie și balneofizioterapie recomandate de medicii de specialitate;

2. ține evidența bolnavilor cuprinși în acțiunea de recuperare medicală, adulți;

3. întocmește planurile de recuperare medicală a bolnavilor împreună cu personalul de specialitate din sanatoriu și ambulatoriu.

Ambulatoriul de specialitate are în principal următoarele atribuții:

1. asigură prin cabinetele din structură asistență medicală de specialitate bolnavilor în regim ambulatoriu;

2. stabilește diagnosticul și tratamentul pacienților care au venit cu bilet de trimitere către sanatoriu de la medicul de familie sau de la un medic specialist și care nu necesită internare;

3. întocmește în mod corect și complet documentația medicală pentru bolnavii asistați;

4. planifică judicios bolnavii la tratament pe proceduri și ore, urmărindu-se evitarea aglomerației și a suprapunerilor;

5. organizează și asigură condițiile necesare aplicării procedurilor de recuperare medicală a bolnavilor repartizați;

6. implementează măsurile aprobate pentru creșterea calității serviciilor medicale oferite pacienților;

7. aplică protocoale de bună practică în serviciile medicale oferite pacienților;

8. valorifică eficient resursele de care dispune pentru implementarea și îmbunătățirea sistemului de management al calității;

9. asigură realizarea indicatorilor de performanță aferenți obiectivelor calității stabiliți.

Cabinetele de recuperare medicină fizică și balneologie din ambulatoriul de specialitate au în principal următoarele atribuții:

1. asigură asistență medicală de specialitate bolnavilor din ambulatoriu;

2. stabilesc diagnosticul și tratamentul pacienților;

3. întocmesc în mod corect și complet documentația medicală pentru bolnavii asistați;

4. planifică judicios bolnavii la tratament pe proceduri și ore, urmărindu-se evitarea aglomerației și a suprapunerilor;

5. organizează și asigură condițiile necesare aplicării procedurilor de recuperare medicală a bolnavilor repartizați.

(1) Aparatul funcțional se constituie pentru îndeplinirea atribuțiilor ce revin sanatoriului cu privire la activitatea economico-financiară și administrativ-juridică.

(2) Activitatea economico-financiară și administrativă se asigură prin următoarele servicii/birouri și compartimente:

1. Compartiment juridic;

2. Biroul resurse umane-salarizare;

3. Serviciul financiar-contabilitate;

4. Birou achiziții publice, contractare;

5. Biroul administrativ;

6. Compartiment aprovizionare, transport;

7. Compartiment informatic;

8. Compartimentul tehnic;

9. Compartimentul securitatea muncii, prevenire și stingere incendii, protecție civilă și situații de urgență.

Compartimentul juridic este subordonat direct managerului și are în principal următoarele atribuții:

1. avizează pentru legalitate și contrasemnează actele juridice, avizul pozitiv sau negativ, precum și semnătura sa, fiind aplicate numai pentru aspectele strict juridice ale documentului respectiv;

2. realizează consultații și soluționează cereri cu caracter juridic în toate domeniile dreptului;

3. redactarea de opinii juridice cu privire la aspecte legale ce privesc activitatea instituției;

4. redactează proiecte de contracte, precum și negocierea clauzelor legale contractuale;

5. redactarea de acte juridice, atestarea identității părților, a consimțământului, a conținutului și a datei actelor încheiate, care privesc instituția în favoarea căreia consilierul juridic exercită profesia;

6. verifică legalitatea actelor cu caracter juridic și administrativ primite spre avizare;

7. nu se pronunță asupra aspectelor economice, tehnice sau de altă natură cuprinse în documentul avizat ori semnat de acesta;

8. manifestă independență în relația cu organele de conducere ale instituției publice unde exercită profesia, precum și cu orice alte persoane din cadrul acesteia;

9. nu poate fi supus niciunei presiuni din partea persoanei juridice unde își exercită profesia;

10. se supune numai Constituției, legii, statutului profesiei și regulilor eticii profesionale;

11. verifică, sub semnătură, îndeplinirea condițiilor prevăzute de lege pentru întocmirea dosarelor privind achizițiile publice;

12. participă la negocierea și încheierea contractelor, participă în comisiile de întocmire a documentației pentru achizițiile publice;

13. avizează la cererea conducerii actele care pot angaja răspunderea patrimonială a instituției, precum și orice alte acte care produc efecte juridice;

14. se preocupă de obținerea titlurilor executorii și sesizează directorul financiar-contabil în vederea luării măsurilor necesare pentru realizarea executării silite a drepturilor de creanță;

15. urmărește apariția actelor normative și semnalează organelor de conducere și serviciilor interesate atribuțiile ce le revin din acestea;

16. contribuie prin întreaga activitate la asigurarea respectării legii;

17. analizează împreună cu compartimentul financiar-contabil și cu alte compartimente interesate modul în care sunt respectate dispozițiile legale în desfășurarea activității, asigură transmiterea către compartimentele unității a tuturor prevederilor legale în vigoare;

18. realizează evidența actelor normative cu aplicare în sistemul sanitar, publicate în Monitorul Oficial al României.

Biroul resurse umane-salarizare este subordonat managerului sanatoriului și are în principal următoarele atribuții:

1. întocmește și verifică statul de funcții și organigrama, conform structurii organizatorice aprobate, pentru toate categoriile de personal, precum și lucrările necesare pentru modificarea și completarea acestora, conform dispozițiilor legale;

2. în colaborare cu compartimentul juridic face propuneri pentru modificarea regulamentului de organizare și funcționare și regulamentului intern pe care le supune aprobării/managerului;

3. efectuarea documentelor pentru încheierea, modificarea, suspendarea sau încetarea contractului individual de muncă, precum și stabilirea drepturilor salariale ale salariaților prevăzute de legislația muncii;

4. întocmirea și actualizarea la propunerea conducătorilor de compartimente și aprobate de către conducerea unității a fișelor de post și gestionarea lor conform prevederilor legale;

5. ține evidența fișelor de evaluare a performanțelor anuale profesionale individuale ale salariaților, iar rezultatele acestora le pune la dispoziția conducerii;

6. actualizarea, conform reglementărilor în vigoare, a salariilor de încadrare și a celorlalte drepturi salariale pentru personalul din cadrul unității, în funcție de vechimea în specialitate și în muncă;

7. introducerea și actualizarea, în baza de date, a informațiilor referitoare la angajații proprii;

8. întocmirea dosarelor de pensionare;

9. întocmirea și actualizarea registrului de evidență a salariaților;

10. asigură secretariatul concursurilor/promovărilor pentru ocuparea posturilor vacante și întocmirea formalităților pentru semnarea contractelor individuale de muncă de către candidații declarați admiși, pe baza proceselor-verbale ale comisiilor, în conformitate cu prevederile legale;

11. întocmirea statului defuncții, a situației posturilor vacante și temporar vacante;

12. elaborarea deciziilor în domeniul de responsabilitate, la solicitarea managerului;

13. întocmirea, la cerere, a adeverințelor privind calitatea de salariat care să ateste vechimea în muncă sau drepturile salariale;

14. transmiterea la termenul prestabilit sau solicitat a diferitelor situații statistice și de resurse umane;

15. verifică existența la zi a certificatelor de membru și a asigurărilor civile de malpraxis pentru personalul medical;

16. efectuarea operațiunilor de normare a activității personalului aplicând criteriile de normare din normativele în vigoare;

17. întocmirea statelor lunare de salarii și a celorlalte documente aferente;

18. întocmește și ține evidența privind programarea anuală a concediilor de odihnă;

19. ținerea evidenței efectuării de către salariați a concediilor (odihnă, medicale, fără plată);

20. transmiterea la termenul prestabilit sau solicitat a diferitelor situații statistice de salarizare sau resurse umane;

21. răspunde de acordarea la termenele stabilite a drepturilor salariale pentru angajații unității;

22. verifică și ține evidența pontajelor pe baza cărora se materializează drepturile salariale ale personalului;

23. întocmește statele pentru acordarea tichetelor de masă pe baza pontajelor primite de la secții/compartimente/laboratoare;

24. calculează drepturile salariale ale angajaților în baza foilor de pontaj primite de la secții, laboratoare, servicii, birouri, compartimente, cu semnăturile celor în drept (manager, șef secție/laborator/serviciu/birou/compartiment);

25. verifică și calculează orele de gardă efectuate de medici, care reies din graficele de gardă și din pontaje;

26. ține evidența plafonului de ore suplimentare aprobat conform legislației în vigoare, a modului de compensare a acestora;

27. ține evidența zilelor de incapacitate temporară de muncă pe ultimele 12 luni ale fiecărui an calendaristic;

28. actualizează deducerile fiscale pentru fiecare angajat;

29. întocmește fișele fiscale anuale privind impozitul pe venit și le depune la termenele stabilite de administrația financiară;

30. colaborează cu compartimentul financiar-contabil pentru întocmirea raportărilor lunare, trimestriale și anuale privind cheltuielile de personal efectuate de unitate finanțate integral din venituri proprii prin sistemul de asigurări sociale de sănătate;

31. aplicarea legislației în domeniul managementului resurselor umane privind selecția, recrutarea, angajarea, evaluarea și perfecționarea profesională a resursei umane din cadrul unității.

Serviciul financiar-contabilitate se află în subordinea directorului financiar-contabil și are următoarele atribuții:

1. aplică și respectă legislația în vigoare referitoare la:

a) organizarea și conducerea contabilității;

b) planul de conturi pentru instituțiile publice și instrucțiunile de aplicare a acestuia;

2. elaborează proiectul de buget de venituri și cheltuieli al sanatoriului;

3. conduce contabilitatea operațiunilor de capital, contabilitatea imobilizărilor, contabilitatea stocurilor, contabilitatea terților, contabilitatea trezoreriei, contabilitatea cheltuielilor, veniturilor și a rezultatelor;

4. angajarea, lichidarea, ordonanțarea și plata cheltuielilor;

5. organizarea, evidența și raportarea angajamentelor bugetare și legale;

6. organizarea și efectuarea inventarierii elementelor de natura activelor, datoriilor și capitalurilor proprii;

7. modul de întocmire, circulare, înregistrare și arhivare a documentelor financiar-contabile;

8. reevaluarea și amortizarea activelor fixe aflate în patrimoniul instituției publice;

9. întocmirea situațiilor financiare ale sanatoriului la termenele prevăzute de legislația în vigoare;

10. exercită controlul financiar preventiv în conformitate cu dispozițiile legale, prin salariații anume desemnați;

11. asigură îndeplinirea condițiilor legale privind angajarea gestionarilor, constituirea garanțiilor și reținerea ratelor;

12. asigură efectuarea corectă și în conformitate cu dispozițiile legale a operațiilor de încasări și plăți în numerar;

13. analizează și face propuneri cu privire la situația stocurilor de bunuri materiale pentru prevenirea risipei, imobilizării de fonduri și formării de stocuri supranormative;

14. ia măsurile necesare pentru asigurarea integrității patrimoniului sanatoriului și pentru recuperarea pagubelor produse;

15. analizează modul de utilizare a resurselor materiale și financiare ale sanatoriului și propune Comitetului director măsurile necesare pentru evitarea cheltuielilor inutile;

16. monitorizează lunar gradul de realizare a indicatorilor financiari ai sanatoriului și informează managerul;

17. îndeplinește toate sarcinile specifice stabilite prin legislația în vigoare;

18. organizează evidența tuturor creanțelor și obligațiilor cu caracter patrimonial care revin sanatoriului din contracte, protocoale și alte acte asemănătoare și urmărește realizarea la timp a acestora;

19. efectuează trimestrial închiderea conturilor de venituri și cheltuieli.

Biroul achiziții, contractare este compartimentul de specialitate subordonat directorului financiar-contabil care asigură și răspunde de activitatea de atribuire a contractelor pentru achizițiile publice de bunuri și servicii și are următoarele atribuții și răspunderi:

1. elaborează programul anual al achizițiilor publice împreună cu biroul aprovizionare transport și stabilește gradele de prioritate în achiziționare, împreună cu managerul instituției și directorul financiar-contabil;

2. creează, exploatează și actualizează ori de câte ori este necesar baza de date privind furnizorii, produsele, serviciile și lucrările, prețurile practicate;

3. estimează, conform prevederilor legale în vigoare, valoarea contractelor de achiziții publice, pe baza calculării și însumării tuturor sumelor plătibile pentru îndeplinirea contractului respectiv;

4. definitivează programul anual al achizițiilor publice și îl supune avizării directorului financiar-contabil, apoi aprobării managerului instituției și Consiliului de administrație;

5. selectează modalitatea de realizare a achizițiilor publice, respectiv prin achiziție directă sau, după caz, prin utilizarea uneia dintre procedurile de atribuire: licitația deschisă, restrânsă, dialogul competitiv, negocierea, cererea de oferte, concursul de soluții;

6. elaborează nota de justificare pentru procedura selectată;

7. elaborează sau, după caz, coordonează documentația de atribuire a contractelor de achiziții publice - documentația ce cuprinde toate informațiile legate de obiectul contractului de achiziție publică și de procedura de atribuire selectată pentru acesta;

8. pune la dispoziția operatorilor economici documentația de atribuire, conform modalității stabilite de legislația în vigoare;

9. realizează și transmite spre publicare, cu respectarea termenelor legale, utilizând mijloacele electronice la dispoziție, anunțurile de intenție, de participare și de atribuire către Sistemul electronic de achiziții publice, după caz, Jurnalului Oficial al Uniunii Europene și către Monitorul Oficial;

10. primește de la Autoritatea Națională pentru Reglementarea și Monitorizarea Achizițiilor Publice notificările privind invalidarea unor anunțuri, remediază lipsurile sau omisiunile, conform motivației pe care se susține notificarea în cauză, precum și acceptul sau refuzul de la derogările solicitate;

11. răspunde, conform prevederilor legale, de desfășurarea în bune condiții a corespondenței (inclusiv respectarea cerințelor privind înregistrarea documentelor) ce se derulează cu operatorii economici, pe parcursul aplicării procedurilor, în fiecare etapă;

12. comunică și transmite datele legate de întregul proces de achiziții publice, cu respectarea prevederilor legislației în vigoare;

13. asigură respectarea regulilor privind evitarea conflictului de interese pe parcursul aplicării procedurii de atribuire a contractelor de achiziții publice, de constituirea și de activitatea comisiilor specifice fiecărui tip de procedură ales;

14. sesizează conducerii nerespectarea procedurilor de achiziție din partea comisiilor și propune măsuri corective;

15. răspunde de respectarea întocmai a procedurilor de desfășurare pentru fiecare din procedurile de atribuire selectate și lansate, împreună cu comisia de licitație desemnată;

16. redactează raportul procedurii de atribuire și apoi contractul de achiziție publică și îl înaintează spre verificare, avizare și semnare entităților abilitate din cadrul autorității contractante;

17. întocmește și păstrează dosarul achiziției publice cu toate documentele aferente conținute de acesta, specificate conform legislației în vigoare;

18. participă, împreună cu comisia de contestații desemnată de către manager, la soluționarea eventualelor contestații privind derularea procedurii de achiziții publice în cadrul sanatoriului;

19. execută orice alte sarcini dispuse de șefii ierarhici superiori, în limita prevederilor legale;

20. elaborează sau, după caz, coordonează activitatea de elaborare a documentației de atribuire ori, în cazul organizării unui concurs de soluții, a documentației de concurs;

21. organizează desfășurarea licitațiilor conform reglementărilor legale în vigoare, recepția bunurilor achiziționate, precum și repartiția acestora către compartimentele solicitante;

22. participă în comisiile de întocmire, evaluare, negociere și atribuire a contractelor de achiziție publică;

23. îndeplinește obligațiile referitoare la publicitate, conform legislației în vigoare;

24. aplică și finalizează procedurile de atribuire;

25. constituie și păstrează dosarul achiziției publice.

Biroul administrativ este compartimentul de specialitate subordonat directorului financiar-contabil care asigură baza materială necesară desfășurării activităților instituției și are următoarele atribuții/răspunderi:

1. organizează și conduce activitatea specifică în conformitate cu metodologia și legislația în vigoare;

2. elaborează și propune spre aprobare strategia de aprovizionare cu produse de orice fel, stabilind împreună cu secțiile, laboratoarele, compartimentele și biroul unic de achiziții ordinea priorităților pentru realizarea achizițiilor;

3. întocmește note de fundamentare în domeniile de răspundere;

4. întocmește comenzile pentru derularea contractelor de achiziții publice de produse;

5. efectuează cumpărările directe prin respectarea prevederilor legale în vigoare;

6. ia măsurile prevăzute în actele normative privind recepția, manipularea și depozitarea corespunzătoare a bunurilor materiale pentru gospodărirea economicoasă și integritatea bunurilor din unitate;

7. asigură demersurile necesare pentru transferul, suplimentarea sau diminuarea sumelor alocate în cadrul bugetului în timpul execuției bugetare, împreună cu serviciul financiar-contabilitate;

8. elaborează și propune aprobarea deciziilor în domeniul de competență;

9. răspunde de dotarea unității din investiții centralizate sau necentralizate, lucrări în regie proprie etc.;

10. supraveghează activitatea de colectare a deșeurilor, de evacuare, de depozitare și de predare a acestora spre valorificare;

11. implementează măsurile aprobate pentru creșterea calității serviciilor hoteliere (cazare și masă) oferite pacienților pe perioada de spitalizare;

12. valorifică eficient resursele de care dispune pentru implementarea și îmbunătățirea sistemului de management al calității.

Compartimentul aprovizionare, transport este subordonat directorului financiar-contabil și are următoarele atribuții principale:

1. îndrumă, coordonează și răspunde de activitatea de transport, evidența consumurilor de combustibil și lubrefianți;

2. răspunde de întocmirea necesarului de transport pe fiecare autovehicul și șofer în parte;

3. elaborează propuneri pentru necesarul de cheltuieli pe autovehicule, inclusiv necesarul bonurilor valorice de combustibil în limita impusă de legislația în vigoare;

4. asigură controlul zilnic, reviziile tehnice, reparațiile curente și capitale la autovehicule, conform prevederilor normativelor auto;

5. asigură executarea la timp și în bune condiții a transporturilor necesare și urmărește buna gospodărire a garajului, luarea măsurilor de securitate necesare, de protecția muncii și de prevenire a incendiilor;

6. face propuneri pentru elaborarea planului de perfecționare a pregătirii profesionale a personalului din subordine în vederea creșterii nivelului de pregătire profesională și pentru cunoașterea noilor reglementări legislative;

7. elaborează și propune aprobarea deciziilor în domeniul de competență.

Compartimentul informatic este subordonat directorului financiar-contabil și are în principal următoarele atribuții:

1. organizează și monitorizează activitatea de informatică din cadrul sanatoriului, luând toate măsurile necesare pentru derularea acesteia în condiții optime;

2. se ocupă de mentenanța și actualizarea site-ului oficial al instituției.

Compartimentul tehnic este subordonat directorului financiar-contabil fiind destinat pentru rezolvarea tuturor problemelor tehnice legate de întreținerea și funcționarea aparaturii tehnice (utilaje, instalații) și are în principal următoarele atribuții/răspunderi:

1. organizează, planifică și conduce activitatea specifică în conformitate cu metodologia și legislația în vigoare;

2. controlează periodic și ia măsuri de remediere din/la timp a deficiențelor ce apar în funcționarea instalațiilor electrice, termice, sanitare, precum și a bunurilor aflate în dotarea instituției;

3. verifică situația lucrărilor ce se execută conform documentației tehnice anexate - asigură recepția lucrărilor de reparații și investiții conform standardelor în vigoare;

4. organizează recepția preliminară, finală (de punere în funcțiune) sau definitivă - după caz;

5. participă în comisia de recepție a lucrărilor executate, la punerea în funcțiune a obiectivelor, a utilajelor, la probe, în conformitate cu legislația în vigoare;

6. monitorizează consumurile la utilități lunar.

(1) Compartimentul protecția muncii, prevenirea și stingerea incendiilor, protecție civilă și situații de urgență este subordonat direct managerului, căruia îi aduce la cunoștință toate aspectele legate de activitatea compartimentului și are următoarele atribuții:

1. asigură identificarea și evaluarea riscurilor de incendiu din instituție și justifică autorităților competente că măsurile de apărare împotriva incendiilor sunt corelate cu natura și nivelul riscurilor;

2. întocmește și actualizează permanent lista cu substanțele periculoase, clasificate astfel potrivit legii, utilizate în activitatea sa sub orice formă, cu mențiuni privind: proprietățile fizico-chimice, codurile de identificare, riscurile pe care le prezintă pentru sănătate și mediu, mijloacele de protecție recomandate, metode de prim ajutor, substanțe pentru stingere, neutralizare sau decontaminare;

3. elaborează instrucțiuni de apărare împotriva incendiilor și stabilește sarcinile ce revin salariaților, pentru fiecare loc de muncă;

4. asigură mijloacele tehnice corespunzătoare și personalul necesar intervenției în caz de incendiu, precum și condițiile de pregătire a acestora, corelat cu natura riscurilor de incendiu, profilul activității și mărimea unității;

5. asigură întocmirea planurilor de intervenție și condițiile pentru ca acestea să fie operaționale în orice moment;

6. propune prevederea fondurilor necesare realizării măsurilor de apărare împotriva incendiilor;

7. ia măsurile necesare pentru asigurarea condițiilor corespunzătoare de muncă în vederea prevenirii accidentelor și îmbolnăvirilor profesionale și asigură instructajul periodic din punctul de vedere al sănătății și securității în muncă, conform prevederilor legale în vigoare și normelor de aplicare în vigoare;

8. ia măsuri privind asigurarea echipamentului de protecție și de lucru, a alimentației în cazuri deosebite conform normativelor în vigoare;

9. afișează vizibil la fiecare loc de muncă instrucțiunile de apărare împotriva incendiilor, sarcinile ce revin salariaților pe linie de situații de urgență - prevenirea și stingerea incendiilor, planuri de evacuare în caz de incendiu, organizarea stingerii incendiilor;

10. instruiește personalul unității din punctul de vedere al prevenirii și stingerii incendiilor în conformitate cu prevederile legale în vigoare;

11. asigură dotarea locurilor de muncă cu mijloace de stingere în caz de incendiu în conformitate cu prevederile legale în vigoare și urmărește încărcarea extinctoarelor cu încărcătură corespunzătoare și înlocuirea celor defecte;

12. acordarea asistenței tehnice de specialitate în situații critice;

13. avizarea documentațiilor privind prevenirea și stingerea incendiilor;

14. controlul modului de respectare a măsurilor de prevenire și stingere a incendiilor;

15. elaborarea documentelor specifice activității de prevenire și stingere a incendiilor;

16. instruirea salariaților în domeniul prevenirii și stingerii incendiilor;

17. investigarea contextului producerii incendiilor;

18. monitorizarea activității de prevenire și stingere a incendiilor;

19. organizarea activității de apărare împotriva incendiilor;

20. planificarea activității de prevenire și stingere a incendiilor în unitate.

(2) Atribuțiile specifice privind protecția muncii sunt următoarele:

1. asigură identificarea pericolelor și evaluarea riscurilor pentru fiecare componență a sistemului de muncă, respectiv executant, sarcină de muncă și mediul de muncă;

2. elaborează instrucțiuni proprii pentru aplicarea reglementărilor de securitate și sănătate în muncă și care vor fi aprobate de angajator prin fișa postului;

3. verifică cunoașterea și aplicarea de către toți lucrătorii a măsurilor prevăzute în planul de prevenire și protecție, precum și responsabilitățile ce le revin în domeniul securității și sănătății în muncă;

4. întocmește necesarul de documentații cu caracter de informare și instruire a lucrătorilor în domeniul securității și sănătății în muncă;

5. elaborează programul de instruire și testare la nivelul organizației;

6. ține evidența zonelor cu risc ridicat și specific;

7. întocmește planul de acțiune în caz de pericol grav și iminent și instruiește lucrătorii cu privire la aplicarea lui;

8. stabilește zonele care necesită semnalizare de securitate și sănătate în muncă, precum și tipul de semnalizare necesară și amplasarea conform prevederilor legale;

9. ține evidența meseriilor și a profesiilor prevăzute de legislația specifică pentru care este necesară autorizarea exercitării lor;

10. informează angajatorul în scris asupra deficiențelor constatate în timpul controalelor efectuate la locul de muncă și propune măsurile de prevenire și protecție;

11. identifică echipamentele individuale de protecție necesare și întocmește necesarul de dotare a lucrătorilor cu echipament individual de protecție;

12. participă la comunicarea și cercetarea evenimentelor;

13. întocmește:

a) Registrul unic de evidență a accidentelor de muncă;

b) Registrul unic de evidență a incidentelor periculoase;

c) Registrul unic de evidență a accidentelor ușoare;

d) Registrul unic de evidență a accidentaților în muncă ce au ca urmare incapacitate de muncă mai mare de 3 zile;

14. elaborează rapoartele privind accidentele de muncă suferite de lucrători în conformitate cu prevederile legale;

15. urmărește realizarea măsurilor dispuse de către inspectorii de muncă, cu prilejul vizitelor de control și al cercetării evenimentelor.

În cadrul Sanatoriului Balnear și de Recuperare Mangalia, conform prevederilor legale în vigoare, funcționează următoarele comitete, consilii și comisii:

1. Consiliul etic;

2. Consiliul medical;

3. Comitetul de securitate și sănătate în muncă;

4. Comisia de cercetare disciplinară;

5. Comisia de organizare și desfășurare a concursurilor/examenelor pentru angajare/promovare;

6. Comisia de soluționare a contestațiilor.

Atribuțiile Consiliului etic sunt următoarele:

a) se întrunește lunar sau ori de câte ori este nevoie, la sesizarea unui pacient/aparținător al acestuia, a unui cadru medical sau a oricărei persoane căreia i-au fost încălcate drepturile recunoscute de lege în domeniul acordării asistenței medicale;

b) analizează cazurile de încălcare a normelor de conduită în relația pacient-medic-asistentă, a normelor de comportament, a disciplinei în unitatea sanitară;

c) verifică dacă, prin conduita lui, personalul medico-sanitar și auxiliar încalcă drepturile pacienților prevăzute de legislația în vigoare;

d) sesizează organele abilitate ale statului în situațiile în care constată încălcări ale codului de deontologie medicală, ale drepturilor pacienților, precum și ale normelor de conduită profesională aprobate potrivit legii;

e) analizează sesizările ce privesc plăți informale ale pacienților către personalul medico-sanitar ori auxiliar sau condiționarea exercitării actului medical de obținerea unor foloase; propune, în funcție de caz, măsuri de intrare în legalitate;

f) veghează pentru respectarea, în cazurile terminale, a demnității umane și propune măsuri cu caracter profesional pentru acordarea tuturor îngrijirilor medicale;

g) analizarea fiecărui caz se va consemna într-un proces-verbal care va cuprinde toate aspectele, atât cele sesizate, cât și măsurile propuse a fi luate de către managerul sanatoriului. Procesul-verbal va fi întocmit numai după ce Consiliul etic a efectuat o cercetare a cazului, cu ascultarea părților implicate, inclusiv, dacă este cazul, a unor terțe persoane care pot aduce lămuriri suplimentare asupra cazului. Ascultarea părților trebuie consemnată în scris și semnată de către acestea. Procesul-verbal va fi înaintat managerului în vederea luării măsurilor ce se impun în conformitate cu legislația în vigoare.

Consiliul medical este alcătuit din șefii de secții, de laboratoare și asistentul șef, iar președintele acestuia este directorul medical al unității.

Atribuțiile Consiliului medical sunt următoarele:

a) îmbunătățirea standardelor clinice și a modelelor de practică în scopul acordării de servicii medicale de calitate pentru creșterea gradului de satisfacție a pacienților;

b) monitorizarea și evaluarea activității medicale desfășurate în sanatoriu în scopul creșterii performanțelor profesionale și utilizării eficiente a resurselor alocate;

c) înaintează comitetului director propuneri privind utilizarea fondului de dezvoltare al sanatoriului;

d) propune comitetului director măsuri pentru dezvoltarea și îmbunătățirea activității sanatoriului în concordanță cu nevoile de servicii medicale ale populației și conform ghidurilor și protocoalelor de practică medicală;

e) evaluează necesarul de servicii medicale al populației deservite de sanatoriu și face propuneri pentru elaborarea:

1. planului de dezvoltare a sanatoriului, pe perioada mandatului;

2. planului anual de furnizare de servicii medicale al sanatoriului;

3. planului anual de achiziții publice, cu privire la achiziția de aparatură și echipamente medicale, medicamente și materiale sanitare;

f) face propuneri Comitetului director în vederea elaborării bugetului de venituri și cheltuieli al sanatoriului;

g) participă la elaborarea regulamentului de organizare și funcționare și a regulamentului intern ale sanatoriului;

h) desfășoară activitate de evaluare și monitorizare a calității și eficienței activităților medicale desfășurate în sanatoriu;

i) evaluarea satisfacției pacienților care beneficiază de servicii în cadrul sanatoriului sau în ambulatoriul acestuia;

j) monitorizarea principalilor indicatori de performanță în activitatea medicală;

k) prevenirea și controlul infecțiilor nosocomiale;

l) stabilește reguli privind activitatea profesională, protocoalele de practică medicală la nivelul sanatoriului și răspunde de aplicarea și respectarea acestora;

m) elaborează planul anual de îmbunătățire a calității serviciilor medicale furnizate de sanatoriu, pe care îl supune spre aprobare managerului;

n) înaintează managerului propuneri cu caracter organizatoric pentru îmbunătățirea activităților medicale desfășurate la nivelul sanatoriului;

o) evaluează necesarul de personal medical al fiecărei secții, fiecărui laborator și face propuneri Comitetului director pentru elaborarea strategiei de personal a sanatoriului;

p) evaluează necesarul liniilor de gardă și face propuneri managerului cu privire la structura și numărul acestora la nivelul sanatoriului, după caz;

q) participă la stabilirea fișelor posturilor personalului medical angajat;

r) înaintează managerului propuneri pentru elaborarea planului de formare și perfecționare continuă a personalului medico-sanitar;

s) reprezintă sanatoriul în relațiile cu organizații profesionale din țară și din străinătate și facilitează accesul personalului medical la informații medicale de ultimă oră;

ș) asigură respectarea normelor de etică profesională și deontologie medicală la nivelul sanatoriului, colaborând cu Colegiul Medicilor din România;

t) răspunde de acreditarea personalului medical al sanatoriului și de acreditarea activităților medicale desfășurate în sanatoriu, în conformitate cu legislația în vigoare;

ț) participă, alături de manager, la organizarea asistenței medicale în caz de dezastre, epidemii și în alte situații speciale;

u) supervizează respectarea prevederilor în vigoare, referitoare la documentația medicală a pacienților tratați, asigurarea confidențialității datelor medicale, constituirea arhivei sanatoriului;

v) analizează și soluționează sugestiile, sesizările și reclamațiile pacienților tratați în sanatoriu, referitoare la activitatea medicală a sanatoriului;

w) elaborează raportul anual de activitate medicală a sanatoriului, în conformitate cu legislația în vigoare;

x) alte atribuții stabilite prin ordin al ministrului sănătății.

Pentru realizarea informării, consultării și participării lucrătorilor, în conformitate cu prevederile legale în vigoare, comitetul de securitate și sănătate în muncă are cel puțin următoarele atribuții:

a) analizează și face propuneri privind politica de securitate și sănătate în muncă și planul de prevenire și protecție, conform regulamentului intern sau regulamentului de organizare și funcționare;

b) urmărește realizarea planului de prevenire și protecție, inclusiv alocarea mijloacelor necesare realizării prevederilor lui și eficiența acestora din punctul de vedere al îmbunătățirii condițiilor de muncă;

c) analizează introducerea de noi tehnologii, alegerea echipamentelor, luând în considerare consecințele asupra securității și sănătății lucrătorilor și face propuneri în situația constatării anumitor deficiențe;

d) analizează alegerea, cumpărarea, întreținerea și utilizarea echipamentelor de muncă, a echipamentelor de protecție colectivă și individuală;

e) analizează modul de îndeplinire a atribuțiilor ce revin serviciului extern de prevenire și protecție, precum și menținerea sau, dacă este cazul, înlocuirea acestuia;

f) propune măsuri de amenajare a locurilor de muncă, ținând seama de prezența grupurilor sensibile la riscuri specifice;

g) analizează cererile formulate de lucrători privind condițiile de muncă și modul în care își îndeplinesc atribuțiile persoanele desemnate și/sau serviciul extern;

h) urmărește modul în care se aplică și se respectă reglementările legale privind securitatea și sănătatea în muncă, măsurile dispuse de inspectorul de muncă și inspectorii sanitari;

i) analizează propunerile lucrătorilor privind prevenirea accidentelor de muncă și a îmbolnăvirilor profesionale, precum și pentru îmbunătățirea condițiilor de muncă și propune introducerea acestora în planul de prevenire și protecție;

j) analizează cauzele producerii accidentelor de muncă, îmbolnăvirilor profesionale și evenimentelor produse și poate propune măsuri tehnice în completarea măsurilor dispuse în urma cercetării;

k) efectuează verificări proprii privind aplicarea instrucțiunilor proprii și a celor de lucru și face un raport scris privind constatările făcute;

l) dezbate raportul scris, prezentat comitetului de securitate și sănătate în muncă de către conducătorul unității cel puțin o dată pe an, cu privire la situația securității și sănătății în muncă, la acțiunile care au fost întreprinse și la eficiența acestora în anul încheiat, precum și propunerile pentru planul de prevenire și protecție ce se va realiza în anul următor.

(1) Membrii comisiei de cercetare disciplinară sunt numiți prin decizie internă a managerului.

(2) Din comisia de cercetare disciplinară face parte, fără drept de vot, în calitate de observator, un reprezentant al organizației sindicale al cărei membru este salariatul cercetat disciplinar.

Atribuțiile Comisiei de cercetare disciplinară sunt următoarele:

a) efectuarea cercetării disciplinare prealabile;

b) convocarea în scris a salariatului care a săvârșit o abatere disciplinară, în vederea cercetării disciplinare prealabile;

c) analiza încălcării prevederilor din regulamentul intern, din fișa de post, din contractul individual de muncă, din contractul colectiv de muncă aplicabil;

d) analiza și stabilirea împrejurărilor în care a fost săvârșită fapta încadrată drept abatere disciplinară;

e) analiza gradului de vinovăție a salariatului, precum și consecințele abaterii disciplinare;

f) verificarea eventualelor sancțiuni disciplinare suferite anterior de salariat;

g) întocmește un referat prin care propune managerului sancțiunea disciplinară ce urmează a fi aprobată de către manager prin decizie de sancționare.

Atribuțiile Comisiei de organizare și desfășurare a concursurilor/examenelor pentru angajare/promovare sunt următoarele:

1. selectează dosarele de concurs/examen ale candidaților;

2. stabilește subiectele pentru proba scrisă;

3. stabilește planul interviului și realizează interviul;

4. stabilește planul probei practice și asigură condițiile necesare realizării ei;

5. stabilește modul de acordare a punctajului pentru probele scrise și pentru interviu;

6. notează pentru fiecare candidat fiecare probă a concursului/examenului;

7. transmite secretariatului comisiei rezultatele concursului/examenului pentru a fi comunicate candidaților.

Comisia de soluționare a contestațiilor are următoarele atribuții:

1. soluționează contestațiile depuse de candidați cu privire la notarea fiecărei probe a concursului/examenului;

2. transmite secretariatului comisiei rezultatele contestațiilor pentru a fi comunicate candidaților.

Sanatoriul Balnear și de Recuperare Mangalia este o instituție publică, de interes național, finanțată integral din venituri proprii și funcționează pe principiul autonomiei financiare. Veniturile proprii ale unității provin din sumele încasate pentru serviciile medicale, alte prestații efectuate pe bază de contract, precum și din alte surse, conform legii.

(1) Contractele de furnizare servicii medicale încheiate cu Casa Județeană de Asigurări de Sănătate Constanța și cu Casa Națională de Pensii Publice reprezintă principala sursă a veniturilor în cadrul bugetului de venituri și cheltuieli. Contractul cu Casa Județeană de Asigurări de Sănătate Constanța se negociază de către managerul unității cu conducerea casei de asigurări sociale de sănătate în funcție de indicatorii stabiliți în contractul-cadru de furnizare de servicii medicale. Pentru încheierea contractului cu Casa Națională de Pensii Publice unitatea participă anual la licitația națională organizată în acest scop. Unitatea poate încheia contracte de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurări de sănătate private.

(2) Separat de veniturile realizate prin contractele încheiate cu casa de asigurări de sănătate, unitatea realizează venituri și din serviciile medicale oferite contra cost pacienților și este finanțată de la bugetul de stat, în cazurile în care este nominalizată pentru desfășurarea activităților cuprinse în programele naționale de sănătate.

(3) Sanatoriul poate realiza venituri suplimentare din:

a) donații și sponsorizări;

b) legate;

c) asocieri investiționale în domenii medicale ori de cercetare medicală și farmaceutică;

d) închirierea unor spații medicale, echipamente sau aparatură medicală către alți furnizori de servicii medicale, în condițiile legii;

e) contracte privind furnizarea de servicii medicale încheiate cu casele de asigurări private sau operatori economici;

f) editarea și difuzarea unor publicații cu caracter medical;

g) servicii medicale, hoteliere sau de altă natură, furnizate la cererea unor terți;

h) servicii de asistență medicală la domiciliu, furnizate la cererea pacienților;

i) contracte de cercetare și alte surse;

j) alte surse, conform legii.

(1) Organizarea activității se face în baza bugetului de venituri și cheltuieli propriu, aprobat de conducerea unității cu acordul ordonatorului de credite ierarhic superior.

(2) Elaborarea bugetului propriu de venituri și cheltuieli se face pe baza evaluării veniturilor proprii din anul bugetar și a repartizării cheltuielilor pe baza propunerilor fundamentate ale secțiilor și compartimentelor din structura unității.

(3) Realizarea veniturilor și fundamentarea cheltuielilor se asigură în raport cu acțiunile și obiectivele din anul bugetar pe titluri, articole și alineate, conform clasificației bugetare.

(4) Proiectul bugetului de venituri și cheltuieli al sanatoriului public se elaborează de către Comitetul director pe baza propunerilor fundamentate ale conducătorilor secțiilor și compartimentelor din structura sanatoriului, în conformitate cu normele metodologice aprobate prin ordin al ministrului sănătății și cu contractele colective de muncă.

(5) Bugetul de venituri și cheltuieli al sanatoriului se aprobă de ordonatorul de credite ierarhic superior, la propunerea managerului sanatoriului.

(6) Bugetul de venituri și cheltuieli al sanatoriului se repartizează pe secțiile și compartimentele din structura sanatoriului, nivelul acestora fiind indicator al contractului de administrare.

(7) Execuția bugetului de venituri și cheltuieli se urmărește pe secții și compartimente, fiind un indicator al contractului încheiat între manager și șefii secțiilor și compartimentelor din structura sanatoriului. Abaterile față de indicatorii din contractul cu managerul se analizează și se soluționează de conducerea sanatoriului cu conducerile structurilor în cauză.

(8) Execuția bugetului de venituri și cheltuieli se raportează lunar și trimestrial Direcției de Sănătate Publică și Ministerului Sănătății.

(9) Execuția bugetului de venituri și cheltuieli se raportează lunar și trimestrial și Consiliului local și/sau județean, după caz, dacă beneficiază de finanțare din bugetele locale.

(10) În cazul existenței unor datorii la data încheierii contractului de management, acestea vor fi evidențiate separat, stabilindu-se posibilitățile și intervalul în care vor fi lichidate, în condițiile legii.

(1) Decontarea contravalorii serviciilor medicale contractate se face conform contractului de furnizare de servicii medicale, pe bază de documente justificative, în funcție de realizarea acestora, cu respectarea prevederilor contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate.

(2) În cazul unor activități medicale sau farmaceutice pentru care unitatea spitalicească nu are specialiști competenți în astfel de activități sau manopere medicale, se poate încheia un contract privind furnizarea unor astfel de servicii medicale sau farmaceutice cu un cabinet medical specializat, respectiv furnizor de servicii farmaceutice ori cu o altă unitate medicală publică sau privată acreditată. Unitățile spitalicești pot încheia contracte privind furnizarea de servicii auxiliare necesare funcționării sanatoriului.

Prezentul regulament de organizare și funcționare se aplică tuturor angajaților, indiferent de gradul profesional și de durata contractului individual de muncă, precum și pentru:

a) personalul încadrat într-o altă unitate care efectuează stagii de pregătire profesională, cursuri de perfecționare, specializare, voluntariat;

b) bolnavii internați în secțiile cu paturi sau tratați în sistem ambulatoriu, precum și familiile sau rudele acestora ori vizitatori;

c) firmele care asigură diverse servicii în incinta sanatoriului și care în afara atribuțiilor și clauzelor prevăzute în contractele încheiate între părți au obligația de a respecta prezentul regulament referitor la curățenia și circuitele sanatoriului, integritatea bunurilor din patrimoniul sanatoriului, cu care intră în contact.

(1) Toate categoriile de personal din sanatoriu au obligația respectării prezentului regulament de organizare și funcționare.

(2) Toate secțiile/laboratoarele/serviciile/compartimentele au obligația elaborării și respectării procedurilor operaționale specifice activităților desfășurate în cadrul sanatoriului.

(1) Prezentul regulament de organizare și funcționare al sanatoriului va fi adus la cunoștință tuturor salariaților pe bază de semnătură, după aprobarea acestuia prin ordin al ministrului sănătății.

(2) Prezentul regulament de organizare și funcționare al sanatoriului se completează cu prevederile legale în vigoare.

Modificarea prezentului regulament se face cu avizul Consiliului de administrație, se aprobă prin ordin al ministrului sănătății și se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.