Ordinul Ministerului Sănătății nr. 746/2014 - modificarea şi completarea Normelor tehnice de realizare a programelor naţionale de sănătate publică pentru anii 2013 şi 2014, aprobate prin Ordinul ministrului sănătăţii nr. 422/2013

"(5¹) Prin excepție de la alin. (5), structura de personal a unității de asistență tehnică și management a programelor naționale de sănătate publică din cadrul Institutului Național de Sănătate Publică se suplimentează cu un număr de maximum două persoane, în condițiile legii, pentru fiecare program/subprogram coordonat.“

"(2) Cererile de finanțare fundamentată ale unităților de specialitate care implementează programe/subprograme naționale de sănătate publică, detaliate pe tipuri de cheltuieli, se transmit spre avizare unităților de asistență tehnică sau management al programelor naționale de sănătate, pe suport hârtie și, după caz, în format electronic, până cel târziu în data de 5 a lunii pentru care se face finanțarea, conform machetelor prevăzute în anexa nr. 8, care face parte integrantă din prezentele norme tehnice. Cererile de finanțare fundamentată ale direcțiilor de sănătate publică pentru finanțarea activităților din cadrul Programului național de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin, precum și ale unităților din subordinea Ministerului Sănătății care implementează activitățile acestui program se transmit spre avizare Unității de asistență tehnică și management a Institutului Național de Sănătate Publică București. Borderoul centralizator care însoțește cererea de finanțare va fi avizat în prealabil de Unitatea de asistență tehnică și management din regiunea căreia îi este arondată rețeaua de screening.

(3) Unitățile de asistență tehnică sau management al programelor naționale de sănătate publică solicită Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate finanțarea unităților de specialitate care implementează programe naționale de sănătate publică, după verificarea documentelor prevăzute la alin. (1), în baza unei situații centralizatoare întocmite distinct pentru fiecare program/subprogram național de sănătate publică, sursă de finanțare și titlul bugetar, însoțită de documentele prevăzute la alin. (1), până cel târziu în data de 10 a lunii pentru care se face finanțarea.“

"(2) Direcția generală buget și contabilitate:

a) elaborează proiectul bugetului Ministerului Sănătății pentru anii 2013 și 2014, în care sunt cuprinse sumele aferente programelor naționale de sănătate publică, pe baza propunerilor și fundamentărilor prezentate de structurile de specialitate din Ministerul Sănătății;

b) comunică Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate, în termen de maximum 3 zile lucrătoare de la aprobare, fondurile bugetare aprobate, pe surse de finanțare și titluri bugetare, în vederea repartizării acestora pe programe/subprograme naționale de sănătate publică, respectiv pe unități de specialitate;

c) elaborează și supune spre aprobare ordonatorului principal de credite filele de buget, pe surse de finanțare, titluri bugetare și articole de cheltuieli, și le comunică unităților de specialitate care implementează programele naționale de sănătate publică;

d) primește lunar solicitările de finanțare ale unităților de specialitate care implementează programe naționale de sănătate publică, centralizate de Agenția Națională pentru Programe de Sănătate, verifică încadrarea în disponibilul de credite bugetare și avizează referatul privind finanțarea lunară a programelor/subprogramelor naționale de sănătate publică;

e) primește lunar solicitările de finanțare prin transfer din bugetul Ministerului Sănătății în bugetul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, verifică încadrarea în disponibilul de credite bugetare și avizează referatul întocmit de Agenția Națională pentru Programe de Sănătate;

f) efectuează deschiderile de credite bugetare necesare pentru finanțarea programelor naționale de sănătate publică, pe unități de specialitate care implementează programele naționale de sănătate publică;

g) analizează trimestrial modul de execuție a bugetului aprobat pentru programele naționale de sănătate publică, în colaborare cu Serviciul programe de sănătate;

h) efectuează repartizarea creditelor bugetare aprobate pe unități de specialitate care implementează programe naționale de sănătate publică, precum și modificarea acestora pe titluri bugetare și articole de cheltuieli prin virări de credite, la propunerea Agenției Naționale pentru Programe de Sănătate sau a unităților de specialitate care implementează programe naționale de sănătate publică, după caz;

i) organizează și conduce înregistrarea evidenței analitice a medicamentelor, materialelor sanitare, dispozitivelor medicale și altele asemenea achiziționate de Ministerul Sănătății și transferate direcțiilor de sănătate publică pentru implementarea fiecărui program/subprogram național de sănătate publică și în cadrul acestora pe fiecare tip de produse;

j) asigură evidențierea distinctă a decontărilor privind produsele achiziționate pe fiecare program/subprogram național de sănătate publică și pe fiecare direcție de sănătate publică.“

"Bugetul alocat programelor naționale de sănătate aprobate pentru anul 2014

"1.2. Indicatori de evaluare:

1) Indicatori fizici:

a) număr inoculări conform calendarului/trimestru: 500.000;

b) număr carnete de vaccinări tipărite/an: 200.000 (indicator raportat de INSP);

c) număr de activități desfășurate/trimestru, inclusiv mentenanță și dezvoltare RENV (indicator raportat de INSP): 100“.

"p) asigură coordonarea metodologică a sistemului de alertă precoce și răspuns rapid în colaborare cu Biroul RSI și informare toxicologică din structura INSP.“

"r) depistează, verifică și raportează alertele naționale, participă la verificarea alertelor internaționale și asigură răspunsul rapid“.

"e) participă alături de specialiștii din cadrul DSP-urilor la acțiunile de evaluare și investigare a situațiilor de risc epidemiologie, la identificarea alertelor și la raportarea lor conform legislației în vigoare“.

"D. Indicatori de evaluare:

INSP:

a) indicatori fizici:

a.1. număr de activități desfășurate/trimestru în sensul de suma activităților desfășurate în fiecare lună a trimestrului: 150/trimestru;

b) indicatori de eficiență:

b.1. cost mediu pe activitate desfășurată/trimestru: 400 lei;

DSPJ:

a) indicatori fizici:

a.1. număr de activități desfășurate/trimestru în sensul de suma activităților desfășurate în fiecare lună a trimestrului: 1.200/trimestru;

a.2. număr de focare depistate, raportate și investigate/trimestru: 400 focare/trimestru;

a.3. număr total de gravide testate serologic pentru sifilis în laboratorul DSPJ, din care număr gravide pozitive/trimestru: 15.000/trimestru;

a.4. număr cupluri mamă - nou-născut testate VDRL cantitativ pentru depistarea sifilisului congenital/trimestru: 200/trimestru;

a.5. număr de cazuri de sifilis congenital al nou-născutului viu raportate: 5/trimestru.

b) indicatori de eficiență:

b.1. cost mediu pe activitate desfășurată/an ca raport între cheltuielile efective din anul respectiv și suma activităților desfășurate în anul respectiv: 2.000 lei/activitate/an;

b.2. cost mediu test depistare sifilis la gravidă: 10 lei;

b.3. cost mediu test depistare sifilis congenital: 25 lei;

b.4. cost mediu focar de boală transmisibilă depistat, raportat și investigat/an: 1.000 lei/an.“

"t) materiale sanitare, medicamente, vaccinurile menționate în rezerva antiepidemică, dezinfectante, echipamente de protecție necesare pentru intervenție în caz de focar/epidemie de boală transmisibilă sau situații de risc epidemiologie prin reîntregirea rezervei antiepidemice;“.

"b) Activități derulate la nivelul Institutului de Pneumoftiziologie «Prof. Dr. Marius Nasta» București prin Unitatea de asistență tehnică și management:“.

"3) verifică efectuarea controlului intern și extern de calitate al laboratoarelor de bacteriologie BK, inclusiv pentru determinarea tulpinilor chimiorezistente și asigură achiziția mediilor cu antibiograme de linia I și a II-a, mediile pentru detecția rapidă a chimiorezistenței BK prin metode genetice și fenotipice lichide, precum și a testelor de identificare a tulpinilor de Micobacteryum pentru laboratoarele de referință naționale și regionale“.

"a.1. numărul persoanelor examinate pentru depistarea cazurilor de infecție/îmbolnăvire de tuberculoză (suspecți, simptomatici, contacți, grupuri cu risc crescut): 250.000;“.

"h) activități de monitorizare a situației infecțiilor nosocomiale în unitățile sanitare“.

"a.5. Număr tulpini microbiene izolate în întreaga unitate sanitară cu paturi sentinelă: între 200 și 1.300 de tulpini/trimestru în funcție de tipul spitalului.“

"c.4. procent de tulpini microbiene izolate și caracterizate din punctul de vedere al rezistenței la antibiotice din întreaga unitate sanitară, 76%.“

"a.1. numărul de acțiuni în vederea implementării activităților specifice programului: 40“.

"b) Indicatori de eficiență:

b.1. cost mediu pe acțiune în vederea implementării activităților specifice programului: 250 lei.“

"1.2. Indicatori de evaluare:

a) Indicatori fizici:

a) număr de intervenții specifice: 441.

b) Indicatori de eficiență:

a) cost mediu/intervenție/an pentru acțiuni specifice de evaluare a factorilor de risc din mediu pentru starea de sănătate: 1.000 lei.

c) Indicatori de rezultat:

a) 13 rapoarte specifice domeniului/an“.

"1.3. Unități care implementează:

a) Institutul Național de Sănătate Publică - subpunctele: a.7; b.1 și b.2; c.1 și c.2; d.2;

b) Centrul Național de Monitorizare a Riscurilor din Mediul Comunitar (CNMRMC) - subpunctele: a.1 și d.1;

c) Centrul Regional de Sănătate Publică București (CRSPB) - subpunctele: a.4 și a.6;

d) Centrul Regional de Sănătate Publică Cluj (CRSPC) - subpunctele: a.4, a.5. și a.6;

e) Centrul Regional de Sănătate Publică Iași (CRSPI) - subpunctele: a.3, a.4 și a.6;

f) Centrul Regional de Sănătate Publică Timișoara (CRSPT) - subpunctele: a.2, a.4 și a.6;

g) Centrul Regional de Sănătate Publică Târgu Mureș (CRSPM) - subpunctele: a.4 și a.6;

h) Direcțiile de sănătate publică - subpunctele: a.1-a.4 și a.5-a.7; b.1 și b.2; c.1 și c.2; d.1 și d.2“

"2.2. Indicatori de evaluare:

a) Indicatori fizici:

a) număr de intervenții specifice: 230.

b) Indicatori de eficiență:

a) cost/intervenție/an pentru acțiuni specifice de evaluare a efectelor radiațiilor ionizante pentru starea de sănătate: 1.250 lei.

c) Indicatori de rezultat:

a) 10 rapoarte specifice domeniului/an“.

"3.2. Indicatori de evaluare:

a) Indicatori fizici:

a) număr de intervenții specifice: 266.

b) Indicatori de eficiență:

a) cost mediu/intervenție/an pentru evaluarea efectelor factorilor de risc din mediu asupra stării de sănătate a celor expuși profesional: 1.000 lei.

c) Indicatori de rezultat:

a) 7 rapoarte specifice domeniului/an“.

"4.2. Indicatori de evaluare:

a) Indicatori fizici:

a) număr de intervenții specifice: 576.

b) Indicatori de eficiență:

a) cost mediu/intervenție/an pentru evaluarea efectelor factorilor de risc alimentari pentru starea de sănătate: 1.000 lei.

c) Indicatori de rezultat:

a) 12 rapoarte anuale“.

"5.2. Indicatori de evaluare:

a) Indicatori fizici:

a) număr de acțiuni specifice corespunzătoare activităților complementare ale programului național: 48.

b) Indicatori de eficiență:

a) cost mediu/acțiune/an corespunzătoare activităților complementare ale programului național: 300 lei.

c) Indicatori de rezultat:

a) cel puțin 1 instruire/an;

b) activități de audit în domeniul siguranței alimentului/an;

c) 1 conferință națională/an;

d) 1 raport național/an.“

"2. Unitatea de asistență tehnică și management a Institutului Național de Sănătate Publică, UATM - INSP, are următoarele atribuții:

..........

"a) Serviciile medicale specifice screeningului pentru depistarea precoce activă a cancerul de col uterin se realizează după cum urmează:

..........

a.5) îndrumarea femeilor depistate cu leziuni precursoare sau incipiente către serviciile de specialitate pentru continuarea investigațiilor și stabilirea conduitei terapeutice;

..........

d) asigurarea circuitului informațiilor în cadrul programului privind colectarea, centralizarea și raportarea datelor în condițiile prezentelor norme;“.

"e) pentru anul 2014 calendarul includerii în program pentru rețelele validate până la data de 31 martie 2014, în limita fondurilor disponibile, este următorul:

e.1.1 aprilie-31 august: validarea de noi rețele;

e.2. 1 septembrie-15 septembrie: încheierea de contracte cu direcțiile de sănătate publică, în limita fondurilor disponibile.“

"L. Indicatori de evaluare:

a) Indicatori fizici:

1. Indicatori raportați de centrele de informare și consiliere a femeilor privind măsurile de prevenire a cancerului de col uterin și de mobilizare a populației eligibile pentru testarea Babeș-Papanicolaou către unitatea sanitară din rețeaua căreia fac parte:

a.1.1. număr de formulare eliberate;

a.1.2. număr de femei informate și consiliate care au primit formular FS1 și pentru care s-au primit rezultatele, din care:

1. (i)

   număr de femei cu test Babeș-Papanicolaou negativ, reprogramate după 5 ani;

2. (ii)

   număr de femei cu test Babeș-Papanicolaou pozitiv;

3. (iii)

   număr de femei cu test Babeș-Papanicolaou pozitiv, care au beneficiat de eliberarea unui bilet de trimitere pentru continuarea investigațiilor.

2. Indicatori raportați de centrele de recoltare către unitatea sanitară din rețeaua căreia fac parte:

a.2.1. număr de femei la care s-a realizat recoltarea materialului celular cervical.

3. Indicatori raportați de laboratorul de analize medicale și/sau laboratorul de anatomopatologie către unitatea sanitară din rețeaua căreia face parte:

a.3.1. număr total de frotiuri cervicale prelucrate;

a.3.2. număr de frotiuri nesatisfăcătoare care impun retestarea.

4. Indicatori raportați de unitatea sanitară către UATM-R și de UATM-R către UATM-INSP:

a.4.1. număr de formulare eliberate;

a.4.2. număr de formulare eliberate și neutilizate prin neprezentare la recoltarea frotiului;

a.4.3. număr de femei informate și consiliate care au primit formular FS1 și pentru care s-au primit rezultatele, din care:

1. (i)

   număr de femei cu test Babeș-Papanicolaou negativ, reprogramate după 5 ani;

2. (ii)

   număr de femei cu test Babeș-Papanicolaou pozitiv;

3. (iii)

   număr de femei cu test Babeș-Papanicolaou pozitiv, care au beneficiat de eliberarea unui bilet de trimitere pentru continuarea investigațiilor;

a.4.4. număr de femei la care s-a realizat recoltarea materialului celular cervical;

a.4.5. număr total de frotiuri cervicale prelucrate;

a.4.6. număr de frotiuri cervicale prelucrate, pe tipuri de leziuni;

a.4.7. număr de frotiuri nesatisfăcătoare care impun retestarea.

5. Indicatori raportați de unitatea sanitară care a organizat rețeaua către direcțiile de sănătate publică sau, după caz, la UATM-INSP și de direcțiile de sănătate publică către UATM-INSP:

a.5.1. număr de cazuri testate Babeș-Papanicolaou cu formular FS1 completat în integralitate.

b) Indicatori de eficiență:

b.1. cost mediu/testare Babeș-Papanicolaou: 80 lei;

b.2. cost mediu/management caz la nivelul unității regionale de management: 10 lei;

b.3. cost mediu/management caz la nivelul unităților sanitare care au organizat o rețea de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin: 10 lei.

c) Indicatori de rezultat:

c.1. rata de acoperire a populației feminine eligibile într-o perioadă de 5 ani: 50%;

c.2. calitatea recoltării: minimum 80% frotiuri satisfăcătoare/total frotiuri.“

"2.4. Indicatori de evaluare:

a) indicatori fizici:

a.1. RNDVCSH:

a) număr de pacienți pentru care se caută donator CSH în registrul local: 110;

b) număr de pacienți pentru care se caută donator CSH în registre internaționale: 105;

c) număr de solicitări testări extinse pentru donatori străini: 210;

d) număr de probe de sânge pentru testare de validare donatori străini: 105;

e) număr de grefe CSH de la donatori străini: 65;

f) număr de grefe CSH de la donatori români: 5;

g) număr de evenimente/activități IEC de promovare a donării CSH, derulate la nivel național: 4;

h) număr de cursuri de instruire organizate: 2;

i) număr de infuzii de limfocite de la donator CSH străin: 7;

j) număr de infuzii de limfocite de la donator CSH român: 3;

k) număr de donatori CSH înscriși și confirmați de RNDVCSH: 14.000.

a.2. Laboratoare testare:

a) număr de donatori CSH testați înscriși în RNDVCSH: 8.950;

b) număr de donatori CSH testați extins: 172;

c) număr de donatori CSH și pacienți testați pentru confirmare: 120.

a.3. Centre ale donatorilor de CSH:

a) număr de donatori CSH recrutați și înscriși: 14.000;

b) număr de evenimente de promovare a donării CSH: 180;

c) număr de potențiali donatori CSH informați și consiliați: 28.000;

d) procent de donatori de sânge din totalul donatori de CSH: 70%.

a.4. Centre de prelevare:

a) număr de donatori CSH evaluați și pregătiți predonare: 8;

b) număr de grefe CSH prelevate și procesate: 5;

c) număr de grefe CSH stocate: 20;

d) număr de donatori CSH monitorizați postdonare: 11;

e) număr de prelevări și procesări limfocite pentru DLI: 3.

a.5. Centre de transplant de celule stern hematopoietice:

a) număr de transplanturi allogenice de la donator neînrudit: 70;

b) număr de monitorizări posttransplant de la donator neînrudit: 141;

c) număr de evaluări compatibilitate donator neînrudit/pacient: 205;

d) număr de infuzii de limfocite de la donator CSH (DLI): 10;

b) indicatori de eficiență:

b.1. RNDVCSH:

a) cost/căutare în registrul local: 400 lei;

b) cost/căutare în registre internaționale: 1.575 lei;

c) cost/testare extinsă donatori străini: 6.850 lei;

d) cost/probă sânge pentru testare de validare donatori străini: 3.375;

e) cost/grefă CSH de la donatori străini: 105.000 lei;

f) cost/transport donator român: 1.000 lei;

g) cost/eveniment/activitate IEC de promovare a donării CSH, derulate la nivel național: 35.000 lei;

h) cost/curs de instruire: 5.000 lei;

i) cost/furnizare limfocite de la donator CSH străin: 55.000 lei;

j) cost/furnizare limfocite de la donator CSH român: 1.000 lei;

k) cost/confirmare a calității donator CSH înscris în RNDVCSH: 14 lei.

b.2. Laboratoare testare:

a) cost/donator CSH testare la înscriere: 1.650 lei;

b) cost/donator CSH testare extinsă: 6.825 lei;

c) cost/testare de verificare - donator CSH și pacienți: 13.650 lei.

b.3. Centre ale donatorilor de CSH:

a) cost/donator CSH recrutat și înscris: 75 lei;

b) cost/eveniment de promovare a donării CSH: 300 lei. b.4. Centre de prelevare:

a) cost/donator CSH evaluat și pregătit predonare: 4.700 lei;

b) cost/grefă CSH prelevată și procesată: 5.300 lei;

c) cost/grefă CSH stocată: 100 lei;

d) cost/donatori CSH monitorizați postdonare: 300 lei

e) cost/prelevare și procesare limfocite pentru DLI: 5.300 lei.

b.5. Centre de transplant de celule stern hematopoietice:

a) cost/monitorizare pacient posttransplant: 400 lei;

b) cost/evaluare compatibilitate donator - pacient: 300 lei;

c) indicatori de rezultat:

a) crearea și gestionarea unei baze de date informatice pe teritoriul României privind persoanele fizice care și-au dat acceptul pentru a dona celule stern hematopoietice și care au vârsta cuprinsă între 18 și 60 de ani;

b) procentul donatorilor de celule stern hematopoietice din total donatori de sânge: 70%;

c) procentul donatorilor de celule stern hematopoietice testați HLA DRB1 la rezoluție intermediară sau înaltă, din totalul donatorilor de celule stern hematopoietice testați la înscrierea în RNDVCSH: 50%;

d) procentul pacienților care au indicație de transplant de celule stern hematopoietice de la donator neînrudit pentru care s-a inițiat căutarea de donatori de celule stern hematopoietice: 100%;

e) procentul pacienților transplantați din total pacienți pentru care s-au identificat donatori neînrudiți de celule stern hematopoietice compatibili: 80%;

f) procentul donatorilor de celule stern hematopoietice validați și confirmați ca înscriși în RNDVCSH din totalul donatorilor care au semnat consimțământ pentru înscrierea în RNDVCSH: 90%;

g) număr de persoane informate în cadrul evenimentelor/activităților IEC de promovare a donării de CSH: 24.000 persoane.“

"2.5. Natura cheltuielilor:

a) cheltuieli de deplasare și cazare pentru organizarea acțiunilor de coordonare, precum și pentru organizarea instruirilor periodice ale personalului medical din unitățile sanitare desemnate să organizeze activități coordonate de Registru;

b) cheltuieli de transport intern și internațional al probelor de sânge și al grefelor de celule stern hematopoietice și produselor celulare adiționale (limfocite);

c) cheltuieli legate de căutarea de donatori compatibili în registrul național și în registre internaționale (poștă, telecomunicații, internet);

d) cheltuieli de personal și/sau prestări de servicii potrivit prevederilor art. 49 alin. (3)-(6) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare, pentru:

d.1. coordonarea activităților specifice ale Registrului și unităților sanitare desemnate;

d.2. activitatea de recrutare a donatorilor de celule stern hematopoietice;

d.3. activitatea de testare a donatorilor de celule stern hematopoietice;

d.4. activitatea de evaluare a compatibilității donator neînrudit/pacient;

d.5. activitatea de monitorizare postdonare a donatorului și posttransplant a pacientului;

e) medicamente, reactivi, materiale sanitare de laborator, consumabile (etichete, toner, cilindru, riboane, hârtie prinț, dosar și piese de schimb necesare pentru activitățile de recrutare și testare a donatorilor de celule stern hematopoietice, pentru prelevarea de celule stern hematopoietice și pentru stabilirea compatibilității donator neînrudit/pacient;

f) cheltuieli aferente serviciilor de transport și hoteliere acordate donatorului voluntar pe perioada pregătirii pentru donare, donare și postdonare;

g) asigurarea service-ului pentru echipamentele medicale, echipamentele IT și mijloacele de comunicare;

h) campanii de promovare a donării;

i) cheltuieli cu servicii de comunicare și corespondență cu donatorii de celule stern hematopoietice înscriși în RNDVCSH (telefon/fax, internet, poștă);

j) cheltuieli cu procurarea, tipărirea și multiplicarea imprimatelor specifice pentru donatorii de celule stern hematopoietice (materiale informative, formulare tipizate la înscrierea și validarea înscrierii în RNDVCSH, scrisori și carduri de confirmare a înscrierii).“

"a.4. număr materiale IEC multiplicate și distribuite la nivel local: 400.000/an.

..........

b.1. cost mediu/activitate IEC desfășurată la nivel județean: 500 lei;“.

"1.1. Promovarea alăptării, educației prenatale și îngrijirii nou-născuților;“.

"1.1. Promovarea alăptării, educației prenatale și îngrijirii nou-născuților

1.1.1. Activități:

a) consilierea cuplurilor, viitorilor părinți cu privire la educația prenatală, îngrijirea nou-născuților și alăptarea exclusivă;

b) organizarea, pentru personalul medical din maternități și din asistența medicală primară, a unor cursuri de «Promovarea alăptării», fondurile aferente fiind asigurate de reprezentanța UNICEF în România.

1.1.2. Indicatori de evaluare:

1) indicatori fizici:

a) număr de persoane instruite: 1.000/an;

b) număr de gravide/lăuze beneficiare de activități de consiliere: 35.000/an;

c) număr de maternități active în cadrul inițiativei «Spital prieten al copilului»: 35/an.

1.1.3. Unități care implementează:

a) Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» București;

b) secții și compartimente de obstetrică-ginecologie din unități sanitare active în inițiativa «Spital prieten al copilului» a Organizației Mondiale a Sănătății și UN ICEF.“

"1.2.3. Natura cheltuielilor:

a) preparatele de fier cu administrare orală^*

"1.5.3. Natura cheltuielilor:

a) preparatele de fier pentru sugar^*

"1.6.3. Natura cheltuielilor:

a) preparatelor orale de vitamină D^*

"g) secțiile, compartimentele de nou-născut din județele în care se efectuează screening-ul neonatal, arondate la centrele regionale după cum urmează:

g.1) Centrul regional București din structura Institutului pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Prof. Dr. Alfred Rusescu» București are arondate unitățile sanitare din municipiul București și din județele Constanța, Ialomița, Ilfov, Călărași, Vâlcea, Argeș, Brașov, Tulcea, Brăila, Buzău, Prahova, Dâmbovița, Teleorman, Vrancea, Gorj, Covasna, Olt, Dolj, Alba, Galați, Giurgiu, Caraș-Severin;

g.2) Centrul regional Cluj din structura Spitalului Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca și Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii Cluj-Napoca are arondate unitățile sanitare din județele Cluj, Maramureș, Bihor, Sibiu, Satu Mare, Sălaj, Harghita;

g.3) Centrul regional Iași din structura Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii «Sf. Maria» Iași are arondate unitățile sanitare din județele Iași, Neamț, Suceava, Botoșani, Bacău, Vaslui;

g.4) Centrul regional Timiș din structura Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii «Louis Țurcanu» Timișoara are arondate unitățile sanitare din județele Timiș, Hunedoara, Mehedinți, Arad;

g.5) Centrul regional Mureș din structura Spitalului Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș are arondate unitățile sanitare din județele Mureș, Bistrița-Năsăud.“

"d) Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș.“

"3.2.3. Natura cheltuielilor:

a) servicii de tipărire.“

"3.3.2. Indicatori de evaluare:

1) indicatori fizici:

a) număr de gravide cu risc malformativ și genetic testate prin dublu/triplu test: 3.000/an;

b) număr de examene citogenetice efectuate pe celule fetale: 1.500/an;

c) număr de copii cu defecte congenitale explorați genetic: 1.700/an;

2) indicatori de eficiență:

a) cost mediu/gravidă testată pentru risc malformativ prin dublu sau triplu test: 260 lei;

b) cost mediu pentru 1 examen citogenetic fetal: 150 lei;

c) cost mediu/copil cu defecte congenitale explorat genetic: 200 lei.“