Anexa 1(Anexa nr. 1 la normele metodologice) - DECLARAȚIE. - HG nr. 473/2015 - modificarea şi completarea Normelor metodologice - mecanismul de acordare şi derulare a împrumuturilor acordate unităţilor/subdiviziunilor administrativ-teritoriale în condiţiile art. XII din OUG nr. 2/2015, precum şi modul de...
DECLARAȚIE
Subsemnatul/a, ........................................................., reprezentant legal al ............................................,în calitate de ordonator de credite, declar pe propria răspundere că ................................................... are în derulare proiecte finanțate din fonduri externe nerambursabile de la Uniunea Europeană la care valoarea prefinanțărilor din sursele beneficiarului și a cheltuielilor neeligibile asociate acestora, rămase de plată la data întocmirii prezentei, este detaliată astfel:
Nr. crt. | Denumirea proiectului | Contract de finanțare nr./data | Valoarea contractului | Valoarea prefinanțărilor din sursele beneficiarului | Valoarea cheltuielilor neeligibile | Valoarea pentru care se solicită împrumut, din care: | |
prefinanțare din sursele beneficiarului | cheltuieli neeligibile | ||||||
Total | X | X | X |
Prezenta declarație face parte din documentația pentru autorizarea contractării unui împrumut din venituri din privatizare în valoare de maximum ..................... lei, în conformitate cu prevederile Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 2/2015 pentru modificarea și completarea unor acte normative, precum și alte măsuri, și răspund, conform dispozițiilor art. 326 din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificările și completările ulterioare, pentru fals în declarații.
Data: .........................
Ordonator de credite,
(prenumele și numele)
L.S.
Județul ................................................................................1)
Unitatea administrativ-teritorială .........................................2)
Adresa .................................................................................
Telefon/fax/adresa de e-mail ................................................
SITUAȚIA
privind valoarea prefinanțării și/sau cofinanțării proiectelor finanțate din fonduri externe nerambursabile de la Uniunea Europeană, din perioada de programare 2007-2013, inclusiv a cheltuielilor
neeligibile asociate proiectelor
- lei -3)
Nr. crt. | Contract de finanțare nr./data | Valoarea cofinanțării notificată de autoritatea cu competențe în gestiunea fondurilor europene | Valoarea prefinanțării din sursele beneficiarului | Valoarea cheltuielilor neeligibile asociate proiectelor | Valoarea cheltuielilor pentru care se solicită împrumut |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 ≤ 2 + 3 + 4 |
A) unitatea/subdiviziunea administrativ-teritorială și instituțiile publice finanțate integral din bugetul local, din care: | |||||
a1) unitatea administrativ-teritorială | |||||
1 | |||||
2 | |||||
.......... | |||||
SUBTOTAL | |||||
a2) instituția publică finanțată integral din bugetul local | |||||
1 | |||||
2 | |||||
.......... | |||||
SUBTOTAL | |||||
a3) instituția publică finanțată integral din bugetul local | |||||
1 | |||||
2 | |||||
...................... | |||||
SUBTOTAL | |||||
TOTAL A (a1+a2+a3) | |||||
B) instituția publică finanțată din venituri proprii și subvenții din bugetul local | |||||
1 | |||||
2 | |||||
.................. | |||||
instituția publică finanțată din venituri proprii și subvenții din bugetul local | |||||
1 | |||||
2 | |||||
.................. | |||||
TOTAL B | |||||
C) spitalul public din rețeaua autorităților administrației publice locale | |||||
1 | |||||
2 | |||||
............... | |||||
spitalul public din rețeaua autorităților administrației publice locale | |||||
1 | |||||
2 | |||||
.................. | |||||
TOTAL C | |||||
D) asociația de dezvoltare intercomunitară | |||||
1 | |||||
2 | |||||
.............. | |||||
asociația de dezvoltare intercomunitară | |||||
1 | |||||
2 | |||||
................... | |||||
TOTAL D | |||||
TOTAL GENERAL (A+B+C+D) |
L.S. | Ordonator principal de credite, |
______________________. ______________________.2) ______________________.4) |
HG nr. 479/2015 - rechemarea unui consul general → |
---|