Anexa 3 - Ordinul MFP ANAF nr. 3093/2014 - aprobarea Procedurii - certificarea modului de îndeplinire de contribuabili, persoane fizice, obligate să se asigure în sistemul public de pensii, potrivit prev. cap. II din titlul IX2 al Legii nr. 571/2003 - Codul...
CERERE
de eliberare a adeverinței care atestă modul de îndeplinire a obligației de plată reprezentând contribuția de asigurări sociale de stat
A. | DATE DE IDENTIFICARE A CONTRIBUABILULUI |
1. Numele și prenumele .......... 2. Codul numeric personal .......... 3. Datele privind domiciliul fiscal Județul .........., sectorul .........., localitatea .........., str. .......... nr. .........., bl. .........., sc. .........., et. .........., ap. .........., codul poștal .......... Fax .........., telefon .......... E-mail .......... | |
B. | DATE DE IDENTIFICARE A ÎMPUTERNICITULUI |
1. Reprezentare prin împuternicit Nr. act împuternicire .......... data .......... 2. Date de identificare a împuternicitului Numele și prenumele .......... Adresa: județul .........., sectorul .........., localitatea .........., str. .......... nr. .........., bl. .........., sc. .........., et. .........., ap. .........., codul poștal .......... Fax .........., telefon .......... E-mail .......... Cod numeric personal .......... | |
Solicit: Confirmarea faptului că nu înregistrez în evidența fiscală obligații fiscale neachitate, reprezentând contribuția de asigurări sociale de stat, inclusiv obligații fiscale accesorii aferente acesteia. Menționez că adeverința îmi este necesară pentru a o prezenta la Casa de Pensii a Municipiului București/Județului .......... în vederea stabilirii stagiului de cotizare. | |
Numele și prenumele .......... C.N.P. .......... Semnătura .......... Data ........../........../.......... |
Se completează de către organul fiscal. |
Denumirea organului fiscal .......... Nr. de înregistrare .......... Data înregistrării ........../........../.......... Numele și prenumele persoanei care a verificat .......... Numărul legitimației .......... |
Număr de înregistrare ca operator de date cu caracter personal 759
Caracteristicile de tipărire, modul de difuzare, utilizare și păstrare ale formularului "Cerere de eliberare a adeverinței care atestă modul de îndeplinire a obligației de plată reprezentând contribuția de asigurări sociale de stat“
1. Denumire: "Cerere de eliberare a adeverinței care atestă modul de îndeplinire a obligației de plată reprezentând contribuția de asigurări sociale de stat“
2. Format: A4/t1
3. Caracteristici de tipărire: se editează din sistem informatic.
4. Se utilizează: în baza art. 228 alin. (2) din Ordonanța Guvernului nr. 92/2003 privind Codul de procedură fiscală, republicată, cu modificările și completările ulterioare, precum și a art. V alin. (1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 125/2011 privind modificarea și completarea Legii nr. 571/2003 privind Codul fiscal, aprobată prin Legea nr. 106/2012.
5. Se întocmește într-un exemplar de către contribuabil sau de către împuternicit.
6. Circulă: 1 exemplar la organul fiscal.
7. Se arhivează în format hârtie la dosarul fiscal al contribuabilului.
| Ordinul Ministerului Mediului nr. 837/2014 - aprobarea... → |
|---|
