Ordinul CNAS nr. 866/2014 - modificarea şi completarea Ordinului preşedintelui CNAS nr. 486/2014 pt. aprobarea documentelor justificative - raportarea activităţii realizate de furnizorii de servicii medicale - formulare unice pe ţară, fără regim...

CASA NAȚIONALĂ DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE

ORDINNr. 866/2014

privind modificarea și completarea Ordinului președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 486/2014 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activității realizate de către furnizorii de servicii medicale - formulare unice pe țară, fără regim special

Monitorul Oficial nr. 946 din 23.12.2014

Având în vedere Referatul de aprobare al Direcției generale relații contractuale a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. D.R.C. 744 din 17 decembrie 2014,

în temeiul prevederilor:

- art. 178 din anexa nr. 2 la Hotărârea Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014-2015;

- Ordinului ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 619/360/2014 privind aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul 2014 a Hotărârii Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014-2015, cu modificările și completările ulterioare;

- art. 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare;

- art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările și completările ulterioare,

președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin:

Art. I.

Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 486/2014 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activității realizate de către furnizorii de servicii medicale - formulare unice pe țară, fără regim special, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 504 și 504 bis din 7 iulie 2014, se modifică și se completează după cum urmează:

1. În anexa 1-d, în tabelul de la punctul 5, după litera E se introduce o literă nouă, litera F, cu următorul cuprins:

"F. Serviciile de prevenție - consultații preventive și evaluarea clinică*7)

X

X

X

a) consultații preventive pentru persoanele în vârstă de peste 18 ani

b) consultații pentru evaluarea periodică clinică a evoluției pentru bolnavii cu afecțiuni cronice"

2. În anexa 1-d, la precizările de sub tabelul de la punctul 5, după punctul *6) se introduce un nou punct, punctul *7), cu următorul cuprins:

"*7) conform lit. A- pct. 1 subpct. 1.5 din anexa nr. 1 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 619/360/2014, cu modificările și completările ulterioare."

3. În anexa nr. 2-b, punctele 1.1 și 1.2 se modifică și vor avea următorul cuprins:

"1.1. Desfășurător lunar al consultațiilor medicale cuprinse în pachetul minimal de servicii medicale în ambulatoriul de specialitate clinic

LUNA _____.. ANUL ___..

Nr.

crt.

Specialitatea

__________

Număr consultații pe zi

Total

consultații

Nr. puncte**) pe consultație

Nr. total puncte

1

2

_.

30

31

C1

C2

C3

C4

C5

C6 = C4 x C5

Consultații în cadrul pachetului minimal:

X

X

X

1.

- consultație medicală pentru situații de urgență medico-chirurgicală

2.

- consultație medicală pentru depistarea bolilor cu potențial endemo-epidemic (caz suspicionat și confirmat)

3.

- consultații de monitorizare a evoluției sarcinii și Iehuziei:

X

X

X

X

X

X

X

X

3.a.

consultații de monitorizare a evoluției sarcinii

3.b.

consultație de monitorizare a lehuzei

4.

- consultații pentru acordarea serviciilor de planificare familială

TOTAL GENERAL

X

1.2 - Desfășurător pe C.N.P./număr de identificare personal al consultațiilor cuprinse în pachetul minimal de servicii medicale, acordate în asistența medicală ambulatorie de specialitate

LUNA _____.. ANUL ___..

Nr.

crt.

CNP / Număr de identificare personal

Număr de înregistrare în documentele de evidență de la nivelul cabinetului

Pachetul minimal de servicii medicale

Consultații medicale pentru situații de urgență medico-chirurgicală

Consultații medicale pentru depistarea bolilor cu potențial endemo-epidemic (caz suspicionat și confirmat)

Consultații de monitorizare a evoluției sarcinii și lehuziei

Consultații pentru acordarea serviciilor de planificare familială

Consultații de monitorizare a evoluției sarcinii

Consultație de monitorizare a lehuzei

C1

C2

C3

C4

C5

C6

C7

C8

TOTAL

Total col. C4 din tab. 1.2 = col.

C4 rândul 1 din tab. 1.1

Total col. C5 din tab. 1.2 = col.

C4 rândul 2 din tab. 1.1

Total col. C6 din tab. 1.2 = col.

C4 rândul 3.a din tab. 1.1

Total col. C7 din tab. 1.2 = col.

C4 rândul 3.b din tab. 1.1

Total col. C8 din tab. 1.2 = col.

C4 rândul 4 din tab. 1.1

Răspundem de realitatea și exactitatea datelor.

Reprezentantul legal al furnizorului de servicii medicale,

________________."

4. În anexa 2-n, punctul 1 se modifică și va avea următorul cuprins:

"1. Borderou centralizator cuprinzând evidența numărului de bilete de trimitere pentru servicii medicale clinice, de acupunctură și de recuperare din pachetul de servicii medicale de bază, efectuate în ambulatoriul de specialitate la recomandarea medicilor de familie/medicilor din ambulatoriu".

Art. II.

Prezentul ordin se aplică începând cu luna ianuarie 2015 și se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate,

Vasile Ciurchea

Publicate în același Monitor Oficial:

Comentarii despre Ordinul CNAS nr. 866/2014 - modificarea şi completarea Ordinului preşedintelui CNAS nr. 486/2014 pt. aprobarea documentelor justificative - raportarea activităţii realizate de furnizorii de servicii medicale - formulare unice pe ţară, fără regim...