Speta drept civil. Decizia 1466/2010. Curtea de Apel Craiova
| Comentarii |
|
Dosar nr-
ROMÂNIA
CURTEA DE APEL CRAIOVA
SECȚIA A II-A CIVILĂ ȘI PT. CONFLICTE DE MUNCĂ ȘI ASIGURĂRI SOCIALE
DECIZIE Nr. 1466
Ședința publică de la 26 Februarie 2010
Completul compus din:
PREȘEDINTE: Mihaela Mitrancă
JUDECĂTOR 2: Manuela Preda Popescu
JUDECĂTOR 3: Corneliu
Grefier
**********************
Pe rol, judecarea recursului formulat de pârâta CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE G, împotriva sentinței civile nr. 3635 din 04.11.2009, pronunțată de Tribunalul Gorj în dosarul nr-, în contradictoriu cu pârâta și reclamanta - COMPLEXUL SA, având ca obiect alte cereri (RESTITUIRE C-V INDEMNIZAȚIE INCAPACITATE TEMPORARĂ DE MUNCĂ).
La apelul nominal, făcut în ședința publică, au lipsit părțile
Procedura legal îndeplinită.
S-a făcut referatul cauzei de către grefierul de ședință, care învederat cererea de judecată în lipsă în conformitate cu prevederile art. 242 alin. 2 Cod procedură civilă, după care;
Instanța, constatând cauza în stare de soluționare, a trecut la deliberare.
CURTEA
Asupra recursului de față;
Tribunalul Gorj, prin sentința nr. 3635 din 04 noiembrie 2009, respins excepția lipsei calității procesuale pasive, invocată de intimata Casa de Asigurări de Sănătate a Județului
A admis în parte acțiunea formulată de petenta Complexul Energetic, împotriva intimatei Casa de Asigurări de Sănătate a Județului
A fost obligată intimata Casa de Asigurări de Sănătate a Județului G la plata către petent sumei de 1208 lei reprezentând contravaloarea indemnizației de incapacitate temporară de muncă achitata de către petent intimatului.
A respins acțiunea împotriva intimatului, și cererea de chemare in garantie.
Pentru se pronunța astfel, instanța a reținut următoarele:
Cu privire la excepția lipsei calității procesuale pasive invocată de intimata Casa de Asigurări de Sănătate a Județului G, instanța a considerat că este nefondată și respins-o, întrucât între ea și petentă există raporturi contractuale.
Analizând pe fond acțiunea și cererea de chemare în garanție instanța constatat următoarele:
Ca urmare a prezentării de către intimatul a certificatului de concediu medical seria - nr.-/02.11.2007, petenta i-a achitat integral indemnizația de concediu medical, conform dispozițiilor art.36 din OUG nr.158/2005, urmând ca suma de 1208 lei, reprezentând contravaloarea indemnizatiei de incapacitate temporara de munca sa fie restituita integral de catre CJAS G pana la data de 10 lunii urmatoare celei pentru care s-a acordat concediul medical.
Cu adresa nr.644/06.10.2008, intimata Casa de Asigurări de Sănătate a Județului Gac omunicat petentei refuzul la plată, cu motivarea că certificatul medical pentru salariatul a fost eliberat cu încălcarea dispozițiilor art.30 alin.3 din Normele de aplicare a prevederilor OUG nr.158/2005 privind concediile și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate, în sensul că s-a emis cu lipsa avizului medicului sef de sectie.
Analizând certificatul medical în litigiu, instanța a constatat și reținut că s-au acordat un număr de 23 zile concediu medical numitului, pentru intervalul 01.11.2007-23.11.2007 fără a avea avizul medicului sef de secție.
Potrivit art. 30 alin.1 din NM la OUG nr.185/2005 certificatele de concediu medical pentru durata internării se acorda de medical curant din spital care a ingrijit si externat pacientul, iar potrivit alin.3 la externarea din spital se poate acorda un concediu medical de la 1 la 7 zile calendaristice, iar in cazuri speciale cu aprobarea medicului sef de sectie, pana la maximum 21 de zile calendaristice.
Vinovat de nerespectarea dispozițiilor legale, se face medicul specialist care a eliberat certificatul, cu încălcarea dispozițiilor legale.
Întrucât intimata Casa de Asigurări de Sănătate a Județului G se află în relații contractuale cu petenta, aceasta avea obligația să deconteze contravaloarea indemnizației de concediu medical, urmând să recupereze această sumă de la medicul care a eliberat certificatul medical, cu încălcarea dispozițiilor legale, întrucât acesta din urmă avea încheiat un contract de furnizare servicii medicale, cu intimata Casa de Asigurări de Sănătate a Județului
Pârâta Casa de Asigurări Sociale de Sănătate formulat recurs împotriva sentinței nr. 3635/2009 Tribunalului Gorj, pe care o consideră netemeinică și nelegală, solicitând modificarea acesteia și pe fond respingerea acțiunii față de recurentă.
Critică sentința pentru nerespectarea prevederilor art. 30 alin.1 și 2 din Normele Metodologice de aplicare OUG nr. 158/2005, care reglementează obligația emitentului certificatului medical, pentru durata internării cât și după externare, să nu fie mai mare de 7 zile calendaristice, iar pentru zilele de concediu medical ce depășesc cele 7 zile, este necesară aprobarea medicului sef de secție, ceea ce în speța de față nu s- respectat.
Deși instanța de fond a reținut culpa medicului care a completat și eliberat certificatul medical în discuție, medic care nu este în relații contractuale cu recurenta, aparținând de Casa de Asigurări Sociale de Sănătate T, în mod greșit a respins excepția lipsei calității procesuale pasive și cererea de chemare în garanție formulate de Casa de Asigurări Sociale de Sănătate
De asemenea, se precizează în motivare, că instanța a ignorat culpa angajatorului, reclamantul din prezenta acțiune, de a respecta prevederile art. 4 și 10 alin. 2 din Ordinul Ministerului Sănătății nr. 233/2006 care impun obligația angajatorului de a accepta la plată numai certificatele medicale corect completate, pentru a da posibilitate salariatului beneficiar să solicite și să obțină de la medicul care eliberat certificatul incomplet, să-l completeze.
Analizând sentința recurată, în raport de criticile formulate și probele administrate, Curtea apreciază c este nelegală și va fi modificată
Sunt întemeiate criticile privind aprecierea greșită instanței de fond că vinovat de nerespectarea dispozițiilor legale care reglementează eliberarea și completarea certificatelor medicale este medicul curant care îngrijit și externat pe pârâtul, dar, întrucât Casa de Asigurări de Sănătate G se află în relații contractuale cu reclamanta, trebuia să deconteze contravaloarea indemnizației de boală și apoi să recupereze suma de la medicul vinovat.
Este greșită această concluzie instanței de fond deoarece medicul curant care eliberat certificatul medical, greșit și incomplet, nu are relații contractuale cu recurenta, fiind din județul T dar, oricum culpa aparține reclamantei, al cărei salariat este pârâtul și cea care i-a acceptat și plătit indemnizația pentru incapacitate temporară de muncă acestuia, fără să verifice îndeplinirea condițiilor legale impuse de normele suscitate, condiții care impuneau refuzul la plată.
In acest sens, dacă reclamanta ar fi pretins salariatului său, ca certificatul prezentat să fie corectat și completat conform prevederilor legale, acesta ar fi făcut demersurile necesare la medicul care l- eliberat să completeze și lipsurile pentru care nu putea fi acceptat la plată, această procedură fiind permisă de norme.
Cum culpa pentru plata nelegală aparține reclamantei și aceasta nu-și poate invoca propria-i culpă, Curtea apreciază întemeiate criticile formulate și în baza art. 312 cod procedură civilă, va admite recursul și va modifica sentința în sensul că va respinge acțiunea și față de pârâta Casa de Asigurări Sociale de Sănătate G, urmând a fi menținute restul dispozițiilor sentinței.
PENTRU ACESTE MOTIVE,
ÎN NUMELE LEGII
DECIDE
Respinge recursul formulat de pârâta CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE G, împotriva sentinței civile nr. 3635 din 04.11.2009, pronunțată de Tribunalul Gorj în dosarul nr-, în contradictoriu cu pârâta și reclamanta - COMPLEXUL SA.
Decizie irevocabilă.
Pronunțată în ședința publică de la 26 Februarie 2010
Președinte, - - | Judecător, - --- | Judecător, - |
Grefier, |
Red. Jud.
2 ex/IE/31.03.2010
fond:
Președinte:Mihaela MitrancăJudecători:Mihaela Mitrancă, Manuela Preda Popescu, Corneliu
