Anexa 4 - HG nr. 107/2014 - aprobarea modelelor listelor electorale care vor fi folosite la alegerile pentru membrii din România în Parlamentul European din anul 2014

Index
HG nr. 107/2014 - aprobarea modelelor listelor electorale care vor fi folosite la alegerile pentru membrii din România în Parlamentul European din anul 2014
Anexa 1
Anexa 2
Anexa 3
Anexa 4
Anexa 5
ANEXA Nr. 4

Modelul listei electorale suplimentare

ROMÂNIA

JUDEȚUL..........

Municipiul, orașul, comuna**)..........

Pag. ..........

Secția de votare nr. ..........

Nr. crt.

Semnătura alegătorului

Numele și prenumele alegătorului

Codul numeric personal***)

Domiciliul/Reședința alegătorului

(str., nr. imobil, bloc, ap.)

Seria și nr. actului de identitate

..........

..........

..........

..........

..........

..........

..........

..........

NOTĂ:

Lista electorală suplimentară se semnează de președintele biroului electoral al secției de votare și de locțiitorul acestuia, precum și de membrul/membrii biroului electoral al secției de votare care au înscris alegători în lista suplimentară, aceștia având obligația de a-și trece și numele și prenumele în finalul listei, în locul special destinat acestui scop.

Rubricile vor fi dimensionate la cel puțin 2 cm înălțime, iar rubrica privind semnătura va avea cel puțin 4 cm lungime.