Ordinul Ministerului Sănătății nr. 379/2014 - modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii nr. 585/2013 - aprobarea Normelor tehnice de finanţare şi realizare a acţiunilor prioritare pt. tratamentul pacienţilor critici cu...

I. Activități:

- tratamentul infarctului miocardic acut (sindroamelor coronariene acute cu supradenivelare de segment ST) prin intervenții coronariene percutane.

II. Criterii de eligibilitate:

- bolnavi cu infarct miocardic acut (sindrom coronarian acut cu supradenivelare de segment ST), în primele 12 ore de la debutul simptomelor.

III. Indicatori de evaluare:

1. Indicatori fizici:

- numărul de pacienți cu infarct miocardic acut (sindroame coronariene acute cu supradenivelare de segment ST) tratați prin intervenții coronariene percutane/an;

- numărul de pacienți cu infarct miocardic acut (sindroame coronariene acute cu supradenivelare de segment ST) tratați prin implantare de stent;

- evidența nominală a beneficiarilor AP-IMA, pe bază de cod numeric personal (anexa 1a) la normele tehnice - Formular raportare lunară).

2. Indicatori de eficiență:

- cost mediu/pacient tratat (anexa nr. 4 la normele tehnice);

- execuția bugetului aprobat pentru AP-IMA (anexa nr. 5 la normele tehnice).

IV. Criterii de eligibilitate pentru unitățile care derulează AP-IMA și nominalizarea unităților:

1. Criterii de eligibilitate a unităților care derulează AP-IMA

a) sistem de gardă dedicată pentru tratamentul infarctului miocardic acut (sindroamelor coronariene acute cu supradenivelare de segment ST) prin intervenții coronariene percutante;

b) experiență de cel puțin 400 de proceduri de dilatare coronariană/an;

c) dotarea existentă (accesul la cel puțin două angiografe);

d) prezența personalului calificat (cel puțin 2 medici, o asistentă și o infirmieră disponibili pe tot parcursul programului gărzii dedicate);

e) secție de cardiologie care are capacitatea de a prelua și monitoriza toate cazurile rezolvate prin proceduri de dilatare coronariană.

2. Unități care derulează AP-IMA:

a) Institutul de Urgență pentru Boli Cardiovasculare "Prof. dr. C.C. Iliescu“ București;

b) Spitalul Universitar de Urgență București;

c) Spitalul Clinic de Urgență București;

d) Centrul Clinic de Urgență de Boli Cardiovasculare al Armatei București;

e) Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș;

f) Institutul de Urgență pentru Boli Cardiovasculare și Transplant Târgu Mureș;

g) Institutul de Boli Cardiovasculare Timișoara;

h) Institutul Inimii de Urgență pentru Boli Cardiovasculare "Nicolae Stăncioiu“ Cluj-Napoca;

i) Institutul de Boli Cardiovasculare "Prof. dr. George I.M. Georgescu“ Iași;

j) Spitalul Clinic Județean de Urgență Oradea;

k) Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca;

l) Spitalul Clinic Județean de Urgență Brașov;

m) Spitalul Județean de Urgență "Dr. Constantin Opriș“ Baia Mare;

n) Spitalul Clinic Județean de Urgență Brăila;

o) Spitalul Clinic Județean de Urgență Ploiești.

V. Repartiția fondurilor pentru unitățile sanitare care derulează AP-IMA se propune de către Comisia de cardiologie a Ministerului Sănătății și se aprobă de către Ministerul Sănătății.

VI. Pentru anul 2014, numărul total de cazuri, costul mediu pe caz, repartiția fondurilor și a numărului de cazuri pentru unitățile sanitare care derulează AP-IMA sunt următoarele:

VII. Lista materialelor sanitare de care beneficiază bolnavii prin AP-IMA:

1. kit câmp steril pentru intervenții angiografice;

2. ac puncție femurală;

3. ac puncție radială;

4. set puncție arteră femurală;

5. set puncție arteră radială;

6. Manifold;

7. seringă luer lock;

8. kit tuburi presiune;

9. perfuzor fluide fără cameră;

10. kit recipiente pentru angiografie;

11. lamă bisturiu

12. ac cu ață permanentă;

13. portac;

14. extensii pentru cateter;

15. seringi pentru injectomat 50 ml;

16. seringi 20 ml;

17. seringi 10 ml;

18. seringi 5 ml;

19. ac portocaliu pentru administrare subcutană de anestezic;

20. arc ghid diagnostic metalic pentru angiografie;

21. arc ghid diagnostic hidrofil pentru angiografie;

22. cateter diagnostic pentru angiografie;

23. cateter ghid pentru angioplastie;

24. valvă hemostatică pentru angioplastie;

25. pompă cu manometru pentru umflat balonașe (indeflator);

26. introductor pentru arc ghid angioplastie;

27. torquer pentru arc ghid angioplastie;

28. balon angioplastie;

29. balon angioplastie tip cutting;

30. balon angioplastie tip angio-sculpt;

31. stent acoperit cu substanțe antiproliferative (DES);

32. stent metalic (BMS);

33. dispozitiv de aspirație a trombusului;

34. dispozitiv de protecție distală;

35. microcateter pentru angioplastie;

36. arc ghid angioplastie;

37. balon contrapulsație;

38. snare wire;

39. ghid cu sondă distală pentru măsurare "fractional flow reserve“;

40. sondă pentru ecografie intravasculară;

41. dispozitiv pentru puncție - biopsie miocardică;

42. tornous;

43. compact-discuri pentru stocare media;

44. consumabile pentru aparat monitorizare ACT;

45. măști protecție față;

46. mănuși chirurgicale;

47. dispozitiv de compresie externă arteră radială;

48. dispozitiv de compresie externă arteră femurală;

49. sondă de stimulare temporară;

50. sistem de închidere percutană a orificiului de puncție femurală;

51. cateter venos central cu 3 căi;

52. cateter Swan-Ganz;

53. introductor cateter Swan-Ganz;

54. balon de contrapulsație intraaortică;

55. set celule (transduceri) pentru monitorizare presiuni invazive.