Anexa 2 - Fișă. - Ordinul Ministerului Sănătății nr. 875/2015 - aprobarea modului de administrare, finanţare şi implementare a acţiunilor prioritare pt. tratamentul endoscopic al pacienţilor critici cu hemoragie digestivă superioară şi protezare endoscopică...

Index
Ordinul Ministerului Sănătății nr. 875/2015 - aprobarea modului de administrare, finanţare şi implementare a acţiunilor prioritare pt. tratamentul endoscopic al pacienţilor critici cu hemoragie digestivă superioară şi protezare endoscopică...
Anexa 1 - CONTRACT.
Anexa 1 la contract - Macheta de raportare a indicatorilor de evaluare (fizici și de eficiență).
Anexa 2 la contract - Formular de raportare lunară a numărului de pacienți critici cu hemoragii digestive superioare sau cu obstrucții și/sau compresii la nivelul tubului digestiv.
Anexa 2 - Fișă.
Anexa 3 - Macheta de raportare a execuției bugetare pentru AP-ENDO.

Pagina 5 din 6

ANEXA Nr. 7

Fișă

individuală pacient

Formularul de raportare pentru pacientul critic cu hemoragii digestive superioare sau cu obstrucții și/sau compresii la nivelul tubului digestiv

(Nu se transmite, se păstrează în secția gastroenterologie; este destinat analizei medicale a complexității cazului și tratamentului.)

	Indicator	Valoare	Format/valoare
Unitatea	Denumire		Text
Unitatea	Cod		Text
A. Date pacient
A.1.	Numele pacientului		Text
A.2.	Prenumele pacientului		Text
A.3.	CNP pacient		string 13 caractere numerice
A.4.	Nr. foaie de observație		număr întreg
A.5.	Data internării		data
A.6.	Data externării		data
A.7.	Diagnostic la internare		Text
A.8.	Diagnostic la externare		Text
A.9.	Domiciliu pacient - localitatea		Text (Siruta)
A.10.	Domiciliu pacient-județul		Text (Siruta)
A.11	Secția de proveniență		Text
B. Tip intervenție
B.1.	Tratament endoscopic hemoragie digestivă superioară		da/nu
B.2.	Tratament endoscopic paliativ		da/nu