Anexa 4 - -Model-. - Ordinul Ministerului Sănătății nr. 861/2014 - aprobarea criteriilor şi metodologiei de evaluare a tehnologiilor medicale, a documentaţiei care trebuie depusă de solicitanţi, a instrumentelor metodologice utilizate în procesul de evaluare -...

Index
Ordinul Ministerului Sănătății nr. 861/2014 - aprobarea criteriilor şi metodologiei de evaluare a tehnologiilor medicale, a documentaţiei care trebuie depusă de solicitanţi, a instrumentelor metodologice utilizate în procesul de evaluare -...
Anexa 1 - CRITERIILE DE EVALUARE.
Anexa 2 - METODOLOGIA DE EVALUARE.
Anexa 3 - DOCUMENTAȚIA.
Anexa 4 - -Model-.
Anexa 5 - CADRUL GENERAL.
ANEXA Nr. 4

-Model-

CERERE

pentru evaluarea tehnologiilor medicale în vederea susținerii propunerii de includere a DCI-urilor noi, DCI-urilor compensate cu extindere de indicație, genericelor care nu au DCI compensată în Lista cuprinzând denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asigurații, cu sau fără contribuție personală, pe bază de prescripție medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, precum și denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor care se acordă în cadrul programelor naționale de sănătate (Lista), biosimilarelor care nu au DCI compensată în Listă și combinațiilor în doză fixă în Listă

CERERE