Anexa 1 - Decizia Colegiului Medicilor Dentiști nr. 6/2015 - procedura de transfer al membrilor Colegiului Medicilor Dentişti din România în cadrul colegiilor teritoriale
| Index |
|---|
| Decizia Colegiului Medicilor Dentiști nr. 6/2015 - procedura de transfer al membrilor Colegiului Medicilor Dentişti din România în cadrul colegiilor teritoriale |
| Anexa 1 |
| Anexa 2 |
Pagina 2 din 3
ANEXA Nr. 1
Cerere de eliberare a notei de transfer
Subsemnatul/Subsemnata, .........., domiciliat/ă în .........., str. .......... nr. .........., bl. .........., sc. .........., et. .........., ap. .........., sectorul/județul .........., membru al Colegiului Medicilor Dentiști din România din data de .........., posesor al/posesoare a Certificatului de membru seria nr. .........., nr. registru unic .........., solicit aprobarea transferului la Colegiului Medicilor Dentiști începând cu data de și eliberarea notei de transfer corespunzătoare.
Motivul transferului îl constituie schimbarea .......... .
Precizez că până la această dată mi-am exercitat profesia în cadrul ..........
.......... .
Data ........../........../..........
Semnătura
