Asigurări sociale. Decizia 1232/2008. Curtea de Apel Ploiesti

ROMÂNIA

CURTEA DE APEL PLOIEȘTI SECȚIA CONFLICTE DE MUNCĂ

DOSAR NR- ȘI ASIGURĂRI SOCIALE

DECIZIA nr.1232

Ședința publică din data de 20 iunie 2008

PREȘEDINTE: Vera Andrea Popescu

JUDECĂTORI: Vera Andrea Popescu, Marilena Panait Simona

- -- -

Grefier -

Pe rol fiind judecarea recursului declarat de pârâta Casa Județeană de Pensii D, cu sediul în Târgoviște,- A, județ D, împotriva sentinței civile nr.391 din 19.03.2008 pronunțată de Tribunalul Dâmbovița, în contradictoriu cu intimatul-reclamant, domiciliat în M,- A, județ

La apelul nominal făcut în ședință publică a răspuns pentru intimatul-reclamant procurator, conform procurii judiciare depusă la fila 13 dosar recurs, lipsind recurenta-pârâtă.

Procedura legal îndeplinită.

Recurs scutit de plata taxei judiciare de timbru.

S-a făcut referatul cauzei de grefierul de ședință, care învederează instanței că intimatul-reclamant a depus la dosar întâmpinare, fila 10.

Procurator pentru intimatul-reclamant având cuvântul se legitimează cu CI seria - nr.- și arată că nu mai are cereri noi de formulat, solicitând cuvântul pe fond.

Curtea ia act de declarația acesteia și, constatând cauza în stare de judecată, acordă cuvântul în dezbateri.

Procurator având cuvântul pentru intimatul-reclamant solicită respingerea recursului conform motivelor din întâmpinare. Depune în copie la dosar decizia asupra capacității de muncă nr.4311/18.12.2007, fila 14.

Curtea

Deliberând asupra recursului de față, în baza lucrărilor dosarului reține următoarele:

Contestatorul a formulat în contradictoriu cu intimata Casa Județeană de Pensii D, contestație împotriva deciziei nr.-/15 noiembrie 2007 emisă de intimată, solicitând anularea acesteia ca netemeinică și nelegală (fila 3).

În motivarea contestației, contestatorul a susținut că prin decizia pe care o contestă s-a încetat plata pensiei de invaliditate, suspendându-i-se decizia medicală de pensionare și i-a fost imputată suma de 18509 lei încasată cu acest titlu în ultimii 3 ani deși nu este vinovat de nerespectarea procedurilor de revizuire medicală.

Contestatorul a depus copia deciziei emise de intimată (fila 8) și acte de stare civilă.

Intimata Casa Județeană de Pensii Daf ormulat întâmpinare (filele 14-15) la care a atașat înscrisuri (filele 16-20) prin care a solicitat respingerea contestației ca neîntemeiate susținând că decizia nr. - din 15 noiembrie 2007 fost emisă ca urmare a controlului efectuat de Auditul Intern al Casei Naționale de Pensii conform notei de constatare nr.51412/1.nov.2007 iar suspendarea plății pensiei de invaliditate și recuperarea sumei de 18509 lei s-a impus datorită unor înscrieri și înregistrări neconforme realității în dosarul medical și nerespectării procedurii legale de revizuire medicală, deoarece contestatorul nu s-a prezentat la termenele de revizuire periodice, fiind astfel incidente dispozițiile art. 92 alin.1, lit.c din Legea nr.19/2000.

Tribunalul Dâmbovița, prin sentința civilă nr.391 din 19 martie 2008 admis contestația si a anulat decizia nr.-/15 nov. 2007 Casei Județene de Pensii D și a luat act că nu s-au solicitat cheltuieli de judecată.

Pentru a hotărî astfel, prima instanță a reținut că prin decizia contestată, intimata a dispus suspendarea plății pensiei de invaliditate începând cu data de 1 decembrie 2004 precum și recuperarea de la contestatorul a sumei de 18509 lei încasată în perioada 1 dec.2004-1 dec.2007.

Prima instanță a constatat că decizia sus arătată este nelegală deoarece în nota de constatare a controlului efectuat la Cabinetul de Expertiză M se reține culpa unei angajate a intimatei pentru nerespectarea procedurilor privind revizuirea medicală iar nu vina contestatorului, pe de o parte, iar pe de alta, mod nelegal nu s-a respectat dreptul beneficiarului pensiei de invaliditate de a contesta măsura dispusă care a fost decisă unilateral, nefiind respectate dispozițiile art.86 și 87 din legea pensiilor.

Eventuala nerespectare a procedurii de expertizare medicală prevăzută de normele legale în vigoare respectiv Legea pensiilor și Ordinul nr.340/2001, nu poate fi imputată contestatorului, câtă vreme deficiențele constatate în activitatea Cabinetului de Expertiză Medicală și Recuperare a Capacității de Muncă M nu constituie temei pentru suspendarea plății pensiei de invaliditate.

Împotriva acestei sentințe, în termen legal, intimata Casa Județeană de Pensii Dae xercitat recurs, criticând-o pentru nelegalitate și netemeinicie (filele 4-5).

Recurenta a reluat susținerile din întâmpinarea depusă la instanța de fond și a criticat sentința susținând că prin decizia nr.-/15 nov. 2007 fost suspendată plata pensiei de invaliditate datorită identificării unor erori sesizate de organele de control ale CNPAS prin nota de constatare nr. 51412/1 nov.2007 iar contestatorul nu a depus la dosarul medical documente și nici nu s-a prezentat spre examinare la termenul de revizuire, începând cu anul 2004, culpa aparținându-i acestuia, iar nu intimatei așa cum a stabilit instanța fondului, situație în care se poate suspenda decizia de revizuire, conform art.92 alin.1, lit.c din Legea nr.19/2000.

Recurenta a solicitat admiterea recursului, modificarea în tot a hotărârii pronunțate iar în fond, respingerea contestației. invocând cazurile de casare prev. de art.304 pct.8 și 9 și art.3041cod pr.civ.

Intimatul-contestator a depus întâmpinare (fila 6) prin care a solicitat respingerea recursului ca neîntemeiat și menținerea sentinței recurate care este legală și temeinică și a cerut soluționarea cauzei în lipsa sa.

Curtea, verificând sentința recurată, prin prisma criticilor formulate, a dispozițiilor legale incidente în cauză dar și sub toate aspectele, conform art.3041cod pr.civ. constată că recursul exercitat este nefondat și urmează a fi respins ca atare, pentru considerentele care succed:

Prin decizia nr. - din 15 noiembrie 2007, intimata a dispus suspendarea plății pensiei de invaliditate începând cu data de 1 decembrie 2004 precum și recuperarea de la contestatorul a sumei de 18509 lei încasată în perioada 1 dec.2004-1 dec.2007(fila 8 dosar fond) indicând drept temei juridic prevederile art.92 alin.1, lit.c din Legea nr.19/2000 și rezultatele controlului efectuat conform notei de constatare nr.51412/1. nov.2007.

Potrivit dispozițiilor legale evocate de intimată, plata pensiei de invaliditate se supsendă începând cu luna următoare celei în care beneficiarul nu mai îndeplinește condițiile legale în temeiul cărora i-a fost acordată pensia, respectiv nu se prezintă la revizuirea medicală periodică.

Astfel cum în mod corect a reținut prima instanță, aceste dispoziții legale nu pot constitui fundamentul juridic pentru a suspenda efectele unor decizii asupra capacității de muncă emise în anul 2003, ale cărei efecte se produc în continuare câtă vreme acesta nu au fost nicicând anulate, gradul III de invaliditate acordat contestatorului fiind nerevizuibil, astfel cum rezultă din copia deciziei asupra capacității de muncă nr.4268/11 nov.2003 depusă la fila 11 dosar recurs).

În plus, există o procedură special și expres reglementată de Ordinul nr.340/2001 referitoare la încadrarea în grade de invaliditate, revizuirea medicală, recuperarea capacității de muncă și contestarea deciziei medicale pe care intimata, prin organele sale, era obligată să o respecte.

În această privință, recurenta a susținut că la dosarul medical, contestatorul nu a depus documente justificative și nu sunt probe că s-a prezentat la expertizare (fila 5 dosar recurs), deși așa cum s-a reținut de prima instanță, nu există dovezi referitoare la culpa contestatorului, căci nerespectarea procedurilor legale de revizuire medicală și efectuarea de înregistrări neconforme realității pot fi imputate unei angajate a Cabinetului Medical M ca asistent social.

În egală măsură, Curtea mai reține că potrivit notei de constatare nr.51412 din 1 nov.2007 a controlului efectuat de direcția de audit a CNPAS (filele 17-19 dosar fond) rezultă fără putință de tăgadă că nu motive medicale ci nerespectarea procedurilor legale datorate în principal unei angajate a cabinetului, față de care se efectuează cercetări penale, au determinat emiterea deciziei contestate.

Drept urmare, în mod justificat a reținut prima instanță că nu i se pot imputa contestatorului neregulile identificate la control în dosarul său medical, iar existența acestora nu poate produce consecința suspendării efectelor unor decizii de revizuire anterioare, dispozițiile legale evocate de tribunal fiind în mod corect interpretate.

Totodată, intimata a nesocotit procedura instituită de legea pensiilor și normele de aplicare a acesteia, emițând decizia nr. 51412/1 nov.2007 prin care a dispus suspendarea plății pensiei de invaliditate și recuperarea retroactivă de la contestatorul-pensionar a sumei încasate lunar cu acest titlu, începând cu anul 1 dec.2004, cu nerespectarea dispozițiilor art.92 alin.1, lit.c din Legea nr.19/2000 modificată și completată pe care le-a indicat drept temei al deciziei și care nu au aplicabilitate în cauză, câtă vreme nu s-a stabilit neîndeplinirea condițiilor de acordare a pensiei de invaliditate și nici nu s-au identificat și probat motivele pentru care contestatorul nu s-ar fi prezentat la termenul periodic de revizuire medicală, câtă vreme din același act de control rezultă că în dosarul medical al acestuia există atât acte medicale privind starea de sănătate cât și mențiunea că "nerevizuibil" la rubrica termen de revizuire, în realitate lipsind concluziile medicului expert ori acestea fiind modificate.

În aceste condiții, soluția tribunalului dea anula decizia nr.- din 15 nov.2007 emisă de intimata Casa județeană de Pensii D, este legală și temeinică, ceea ce atrage consecința respingerii ca nefondat a recursului, în conformitate cu art.312 cod pr.civ.

PENTRU ACESTE MOTIVE

ÎN NUMELE LEGII

DECIDE:

Respinge ca nefondat recursul declarat de recurenta-intimată CASA JUDETEANA DE PENSII DAMBOVITA, cu sediul în municipiul Târgoviște,-, județul D, prin reprezentanții săi legali, împotriva sentinței civile nr.391 din 19 martie 2008 pronunțată de Tribunalul Dâmbovița, în contradictoriu cu intimatul-contestator, domiciliat în M,- A, județ

Irevocabilă.

Pronunțată în ședință publică astăzi, 20 iunie 2008.

PREȘEDINTE, JUDECĂTORI: Vera Andrea Popescu, Marilena Panait Simona

--- - - - -- -

Fiind în concediu odihnă

prezenta se semnează de

Președintele instanței

GREFIER,

Operator de date cu caracter personal

Nr. Notificare 3120

Tehnored./SȘ

2 ex./04.08.2008

f- Tribunalul Dâmbovița

Președinte:Vera Andrea Popescu
Judecători:Vera Andrea Popescu, Marilena Panait Simona

Vezi şi alte speţe de dreptul muncii:

Comentarii despre Asigurări sociale. Decizia 1232/2008. Curtea de Apel Ploiesti