Anulare act administrativ. Decizia nr. 4626/2014. Curtea de Apel GALAŢI
| Comentarii |
|
Decizia nr. 4626/2014 pronunțată de Curtea de Apel GALAŢI la data de 13-05-2014 în dosarul nr. 3644/91/2013
Dosar nr._
ROMÂNIA
CURTEA DE APEL G.
SECȚIA C. ADMINISTRATIV ȘI FISCAL
DECIZIE CIVILĂ Nr. 4626/R
Ședința publică de la 13 Mai 2014
Completul compus din:
PREȘEDINTE - G. P.
Judecător - M. B.
Judecător - I. A.
Grefier - I. S.
La ordine fiind soluționarea recursului declarat de pârâta C. de Asigurări de Sănătate V. cu sediul în Focșani, .. 52 bis, jud. V., împotriva sentinței civile nr. 320 din 13.02.2014 pronunțată în dosarul nr._ de Tribunalul V..
La apelul nominal a răspuns intimatul personal A. D., lipsă fiind recurenta.
Procedura completă.
S-a făcut referatul cauzei, în sensul că, este primul termen de judecată, s-a solicitat judecarea cauzei și în lipsă conform art. 223 C.pr.civ., după care;
Nemaifiind cereri de formulat, Curtea constată dosarul în stare de judecată și acordă cuvântul în fond.
Intimatul reclamant solicită respingerea recursului ca nefondat și menținerea hotărârii instanței de fond ca fiind temeinică și legală, fără cheltuieli de judecată.
CURTEA
Asupra recursului civil de față ;
Din examinarea actelor și lucrărilor dosarului Curtea a reținut următoarele:
Prin sentința civilă nr.320/2014 pronunțată de Tribunalul V. a fost admisă acțiunea reclamantului și obligată pârâta să restituie acestuia contravaloarea stendului activ montat în urma intervenției chirurgicale așa cum prevăd dispozițiile Legii nr.95/2010.
Împotriva acestei hotărâri a declarat recurs pârâta C. de Asigurări de Sănătate V. care a susținut necompetența materială de soluționare a cauzei de către Tribunalul V.; lipsa calității procesuale pasive iar pe fondul cauzei a precizat că nu orice asigurat poate beneficia de proteze medicale și în orice condiții.
Curtea, analizând recursul de față prin prisma disp.art.488 din Codul de procedură civilă, îl consideră nefondat pentru motivele pe care le vom arăta în continuare.
Potrivit disp.art.2 lit.c din Legea nr.554/2004 în noțiunea de act administrativ intră și prestarea serviciilor publice, contractul încheiat de reclamant cu pârâta putând fi încadrat în această categorie, astfel că excepția necompetenței materiale invocată de pârâtă nu este întemeiată.
Nici excepția lipsei calității procesuale nu este întemeiată, reclamantul făcând dovada că are calitatea de asigurat în baza contractului încheiat cu pârâta.
Referitor la fondul cauzei Curtea constată că reclamantul în luna martie 2013 a suferit o intervenție chirurgicală de urgență ocazie cu care i-a fost introdus un stent activ în valoare de 7500 lei.
Din adeverința eliberată de pârâtă rezultă că reclamantul are calitatea de asigurat în sistemul de asigurări sociale de sănătate din România, iar din factura aflată la fila 24 dosar fond rezultă că valoarea stentului este de 7.500 lei.
Potrivit art.12 alin.2 din anexa 17 a Ordinului MS/CNAS nr._ casele de asigurări de sănătate decontează contravaloarea serviciilor medicale acordate asiguraților.
Cum reclamantul a făcut dovada că îndeplinește condițiile legale pentru a i se deconta contravaloarea stentului activ, Curtea apreciază hotărârea instanței de fond ca fiind legală astfel că, potrivit disp.art.483 și următoarele din codul de procedură civilă va respinge ca nefondat recursul pârâtei.
PENTRU ACESTE MOTIVE
ÎN NUMELE LEGII
DECIDE
R e s p i n g e, ca nefondat, recursul declarat de pârâta C. de Asigurări de Sănătate V. cu sediul în Focșani, .. 52 bis, jud. V., împotriva sentinței civile nr. 320 din 13.02.2014 pronunțată în dosarul nr._ de Tribunalul V..
Definitivă.
Pronunțată în ședința publică din data de 13 mai 2014.
PREȘEDINTE JUDECĂTOR JUDECĂTOR
G. P. M. B. I. A.
GREFIER
I. S.
Redactat: G. P./26.05.2014
Tehnoredactat: I. S./26.05.2014
4 ex.
FOND: S.G.D.
| ← Alte cereri. Decizia nr. 3956/2014. Curtea de Apel GALAŢI | Alte cereri. Decizia nr. 448/2014. Curtea de Apel GALAŢI → |
|---|
