Asigurări sociale.
| Comentarii |
|
ROMÂNIA
CURTEA DE APEL PLOIEȘTI SECȚIA CONFLICTE DE MUNCĂ
DOSAR NR- ȘI ASIGURĂRI SOCIALE
D E CI ZIA NR. 192
Ședința publică din data de 22 februarie 2008
PREȘEDINTE: Ioana Cristina Țolu
JUDECĂTORI: Ioana Cristina Țolu, Cristina Mihaela Moiceanu
: -
Grefier:
Pe rol fiind judecarea recursului formulat de pârâta Casa Județeană de Pensii D, cu sediul în municipiul T,-, jud. D, împotriva sentinței civile nr. 1310 din 5 decembrie 2007, pronunțată de Tribunalul Dâmbovița, în contradictoriu cu intimata reclamantă, cu domiciliul în comuna, jud.
La apelul nominal făcut în ședință publică, au răspuns recurenta pârâtă Casa Județeană de Pensii D, reprezentată de consilier juridic lipsind intimata reclamantă .
Procedura legal îndeplinită.
Recurs scutit de plata taxei de timbru.
S- făcut referatul cauzei de grefierul de ședință, după care:
Consilier juridic având cuvântul pentru recurenta pârâtă Casa Județeană de Pensii D, arată că nu mai are cereri de formulat și solicită cuvântul asupra recursului.
Curtea față de actele și lucrările dosarului, constată cauza în stare de judecată și acordă cuvântul asupra recursului.
Consilier juridic având cuvântul pentru recurenta pârâtă Casa Județeană de Pensii D, solicită admiterea recursului, modificarea în parte sentinței civile nr. 1310 din 5 decembrie 2007, pronunțată de Tribunalul Dâmbovița, în sensul respingerii acțiunii și pe fond menținerea deciziei emise de Casa Județeană de Pensii D, ca temeinică și legală, conform motivelor de recurs formulate în scris la dosarul cauzei.
CURTEA
Asupra recursului civil de față:
Prin contestația formulată de către s-a solicitat anularea deciziei nr.-/4.05.2007 emisă de Casa Județeană de Pensii D și a deciziei nr.543/2.05.2007.
Contestatoarea a arătat că prin decizia atacată s-a dispus încetarea plății pensiei de invaliditate începând cu data de 01.12.199 și s-a dispus recuperarea sumei de 5696 lei cu titlu de pensie de invaliditate încasată necuvenit pe perioada 01.05.2004-01 05.2007.
A mai arătat că s-a prezentat la cabinetul medical cu acte medicale eliberate în urma internărilor și bolilor de care suferă și că decizia necontestată în termen de 30 zile este definitivă.
S-au anexat contestației copii de pe decizia atacată, dovada contestării deciziei de anulare a deciziilor medicale.
Prin întâmpinare intimata a solicitat respingerea contestației, ridicând excepția inadmisibilității, motivat de faptul că decizia nr.543/2007 trebuia atacată conform art.56 alin.2 din Legea nr. 19/2000 la Casa Județeană de Pensii și de faptul că reclamanta nu s-a prezentat la revizuirea medicală periodică, că menținerea gradului de invaliditate s-a efectuat pe baza unor documente
neconforme, că petenta nu a urmat toată procedura de contestare prevăzută de lege, astfel că decizia de anulare a deciziilor medicale a rămas definitivă.
S-au anexat întâmpinării deciziile de încetare a plății pensiei și de anulare a deciziilor medicale, precum și nota de constatare întocmită cu ocazia verificării care a avut loc la Cabinetul de expertiză medicală și recuperarea capacității de muncă
Prin sentința civilă nr. 1310 din 5 decembrie 2007 Tribunalul Dâmbovița a admis excepția inadmisibilității acțiunii invocată de pârâtă doar în ceea ce privește contestarea deciziei nr. 543/02.05.2006 emisă de Casa Județeană de Pensii - Cabinetul și a respins această contestație.
A admis în parte acțiunea formulată de reclamantă și a anulat în parte decizia nr. -/04.05.2007, emisă de pârâtă, numai în ceea ce privește recuperarea sumei încasată de reclamantă, menținând în rest dispozițiile acesteia.
Pentru a pronunța această decizie instanța a reținut următoarele:
Prin decizia nr.- /2007 Casa Județeană de Pensii D a dispus încetarea plății pensiei de invaliditate și recuperarea sumei de 5696 lei, reprezentând sumă încasată necuvenit pe perioada 01.05.2004-01.05.2007, invocându-se faptul că au fost anulate deciziile de încadrare în grad de invaliditate.
Referitor la excepția inadmisibilității ridicată s-a constatat că aceasta este întemeiată întrucât reclamanta trebuia să conteste decizia nr. 543/2007 la Casa Județeană de Pensii.
Casa Națională de Pensii și alte Drepturi de Asigurări Sociale - Direcția de audit Intern și Control a efectuat un control asupra activității de expertiză medicală și recuperare a capacității de muncă la Cabinetul medical M, invocându-se drept temei al controlului prevederile HG nr. 13/08.01.2004 și a secțiunii C pct.III, art. 39 din Ordinul 340/2001.
S-au constatat deficiențe constând în neprezentarea pensionarei la consultația medicală cu documentația necesară și menținerea gradului de invaliditate pe baza unor documente contrafăcute.
Anularea deciziilor de încadrare în grad de invaliditate nu poate produce însă efecte juridice decât pentru viitor, concluzie care rezultă din prevederile art. 39 alin.3 din Ordinul 340/2001 care stabilesc că "decizia emisă de Oficiul de expertiză ca urmare a unui autocontrol se aplică de la data emiterii, indiferent de modul de rezolvare."
Așa fiind, în cazul în care se constată deficiențe în legătură cu derularea procedurii de stabilire a încadrării în grad de invaliditate sau de revizuire medicală se puteau emite noi decizii de menținere în același grad, de încadrare în alt grad sau de încetare a invalidității, cu efecte pentru viitor, deoarece pentru trecut anularea deciziilor nu putea avea loc decât în baza unei hotărâri penale definitive.
Împotriva acestei sentințe a declarat recurs intimata Casa Județeană de Pensii criticând-o pentru nelegalitate și netemeinicie, invocând în acest sens disp. Art. 304 pct. 8 și 9 și art. 3041Cod proc.civilă.
Recurenta a arătat în esență că prima instanță reținut în mod eronat că temeiul care a stat la baza pronunțării soluției de anulare a deciziei este art. 39 din Ordinul nr. 340/200, dispozițiile legale corecte fiind cele prevăzute de art. 41, cap. III secțiunea din Ordinul menționat care stabilesc că deciziile definitive pot fi revizuite în caz de erori.
A mai arătat recurenta că în mod nelegal instanța anulat în parte decizia de încetare și recuperare, întrucât aceasta fost emisă în baza deciziei de anulare a capacității de muncă, decizie care a rămas definitivă întrucât contestatoarea nu urmat procedura legală, sens în care decizia de încetare nu mai putea fi contestată.
Pentru aceste considerente a solicitat admiterea recursului, modificarea în tot a hotărârii și respingerea contestației ca neîntemeiată.
Curtea examinând sentința recurată, prin prisma criticilor invocate, a actelor și lucrărilor dosarului, precum și în raport de dispozițiile legale incidente în cauză, constată că recursul este nefondat pentru următoarele considerente:
Prin decizia nr. 543/02.05.2007 emisă de au fost anulate deciziile asupra capacității de muncă eliberate contestatoarei cu începere din anul 2001 cu motivarea că nu a fost respectată procedura de expertizare medicală.
Această decizie prevede că termenul de contestare este de 30 de zile și curge de la comunicare, conform art. 56 alin.2 din Legea 19/2000 la Casa Teritorială de Pensii.
Recurenta, fără însă să respecte expirarea acestui termen, emite la data de 04.05.2007, după numai 2 zile, decizia nr. - prin care a dispus încetarea plății pensiei de invaliditate și recuperarea sumelor încasate necuvenit cu titlu de pensie pentru perioada 2004 - 2004, precizând că termenul de contestare la instanța competentă, este de 45 de zile de la comunicare.
Contestatoarea din prezenta cauză s- adresat instanței de judecată pentru anularea deciziei nr. 543/02.05.2007, deși aceasta trebuia contestată la Casa teritorială de pensii - Oficiul județean. Nerespectarea acestei proceduri a determinat aprecierea primei instanțe ca fiind întemeiată excepția inadmisibilității contestației.
Curtea constată însă că dispozițiile Legii 19/2000 - art. 56 au fost nerespectate chiar de către recurentă, care nu putea emite decizia din 4 mai 2007 înainte de expirarea termenului de 30 de zile pentru contestarea deciziei din 2 mai 2005.
Această împrejurare nu a fost analizată de către prima instanță care a apreciat că respectarea procedurilor legale incumbă numai contestatoarei,deși emiterea celor două decizii, la un interval de numai 2 zile, este argumentul decisiv că nerespectarea procedurii se datorează chiar culpei recurentei, neputând fi transferată în sarcina contestatoarei așa cum a motivat prima instanță, cu atât mai mult cu cât neparcurgerea procedurii prealabile nu interzice dreptul persoanei îndreptățite de se adresa instanței de judecată.
Întrucât contestatoarea nu formulat recurs, Curtea nu va analiza legalitatea și temeinicia deciziei cât privește inadmisibilitatea și dispoziția de încetare a plății, urmând a verifica hotărârea doar sub aspectul criticilor aduse de Casa Județeană de Pensii
Astfel, se constată că dispoziția de recuperare este nejustificată.
Prima instanță a aplicat corect art. 39 alin 3 din Ordinul 340/2001, stabilind în mod legal că deciziile emise de Oficiul de Expertiză ca urmare a autocontrolului efectuat se aplică de la data emiterii lor și nu retroactiv cum în mod greșit a procedat recurenta. Aceasta cu atât mai mult cu cât erorile constatate prin nota de control nu se datorează contestatoarei ci chiar unei angajate a Casei Județene de Pensii cu privire la care s- dispus începerea urmăririi penale.
În baza acestor considerente se reține netemeinicia criticilor aduse de Casa Județeană de Pensii hotărârii instanței de fond, pe care Curtea o apreciază ca fiind legală și temeinică, sens în care, conform art. 312 cod proc.civilă, urmează să respingă recursul ca nefondat.
Pentru aceste motive
În numele legii
DECIDE
Respinge ca nefondat recursul formulat de pârâta Casa Județeană de Pensii D, cu sediul în municipiul T,-, jud. D, împotriva sentinței civile nr. 1310 din 5 decembrie 2007, pronunțată de Tribunalul Dâmbovița, în contradictoriu cu intimata reclamantă, cu domiciliul în comuna, jud.
Irevocabilă.
Pronunțată în ședință publică, azi 22 februarie 2008.
Președinte JUDECĂTORI: Ioana Cristina Țolu, Cristina Mihaela Moiceanu
- - - - - - -
Grefier
Operator de date cu caracter personal
Număr de notificare 3120
Red. /MD
2 ex./18.03.2008
Dosar fond - al trib.
Președinte:Ioana Cristina Țolu
Judecători:Ioana Cristina Țolu, Cristina Mihaela Moiceanu
