Asigurări sociale. Decizia 359/2010. Curtea de Apel Ploiesti

ROMÂNIA

CURTEA DE APEL PLOIE ȘTI SECȚIA CONFLICTE DE MUNC

DOSAR NR- ȘI ASIGURRI SOCIALE

DECIZIA NR.359

Ședința public din data de 24 februarie 2010

PREȘEDINTE: Cristina Mihaela Moiceanu

Judectori: - -

: -

Grefier: -

Pe rol fiind soluționarea recursului declarat de intimata Casa Județean de Pensii D, prin reprezentant legal -, cu sediul în Târgoviște,- A, județul D, împotriva sentinței civile nr.1910 din 29 octombrie 2009 pronunțat de Tribunalul Dâmbovița, în contradictoriu cu intimatul-contestator G, domiciliat în comuna, sat, județul

La apelul nominal fcut în ședinț public a rspuns intimatul-contestator G, lipsind recurenta-intimat Casa Județean de Pensii

Procedura legal îndeplinit.

Se refer instanței de grefierul de ședinț c recursul este declarat și motivat în termen, scutit de plata taxei de timbru, iar din partea intimatului-contestator s-a depus la dosar, prin serviciul registratur, întâmpinare.

Având cuvântul intimatul-contestator G declar c alte cereri nu mai are de formulat și solicit acordarea cuvântului în fond.

Curtea, faț de actele și lucrrile dosarului, având în vedere declarația intimatului c alte cereri nu mai are de formulat, apreciaz cauza în stare de judecat și acord cuvântul în fond.

Având cuvântul în fond intimatul-contestator G solicit respingerea recursului pentru motivele expuse în cuprinsul întâmpinrii, menținerea ca legal și temeinic a soluției instanței de fond, precizând c nu era necesar prezentarea la consultații întrucât avea o decizie medical de pensionare nerevizuibil.

CURTEA:

Deliberând asupra recursului civil de faț, constat urmtoarele:

Princontestațiaînregistrat la Tribunalul Dâmbovița sub nr. 3467/120/3.08.2009 petentul a solicitat în contradictoriu cu intimata Casa Județean de Pensii anularea deciziei nr. -/16.07.2009 emise de intimata.

În motivarea contestației, petentul a artat ca prin decizia contestata s-a dispus încetarea plții pensiei de invaliditate începând cu 01.01.1999, deoarece nu se încadreaz în grad de invaliditate și recuperarea sumei încasat necuvenit cu titlu de pensie în perioada 01.07.2006-01.07.2009, în condițiile art. 187 din Legea nr. 19/2000.

A mai precizat c decizia de încetare a avut ca temei decizii de revizuire, emise în urma unui control, ce a constatat deficiente în dosarul su de pensionare. Prin urmare, actul contestat a fost emis din cauza unor deficiente tehnice, iar nu din cauze de ordin medical, nefiind nicieri consemnat faptul c este din punct de vedere medical. De asemenea, neregularitatea emiterii deciziei contestate este demonstrat și de faptul c decizia retroactiveaz, nu conține la baz avizul obligatoriu al Institutului Național de Expertiz Medical și Recuperare a Capacitții de Munc.

În drept, cererea a fost întemeiat pe dispozițiile art. 87 din Legea nr. 19/2000.

La cererea de chemare în judecat, reclamantul a anexat decizia contestat.

Prinîntâmpinare, intimata a solicitat respingerea contestației, întrucât petentul trebuia s conteste inițial deciziile de revizuire la Casa Județean de Pensii, al crei rspuns putea fi contestat în instanț; petentul nu a respectat procedura de expertizare medical prevzut de reglementrile legale în vigoare, deciziile medicale fiind emise în baza unor documente și înscrisuri neconforme cu realitatea și în lipsa unei dovezi c petentul s-a prezentat personal la termenele de revizuire.

În consecinț, a fost emisa decizia contestat, prin care s-a dispus încetarea plții pensiei de invaliditate și recuperarea sumelor de bani încasate necuvenit în cuantum de 17146 lei, în perioada 01.07.2006-01.07.2009.

Întrucât contestatorul nu a fcut dovada c a urmat toat procedura, deciziile de revizuire a deciziilor medicale au rmas definitive, iar decizia de încetare a plții pensiei, fiind un accesoriu al acestora, nu mai poate suporta modificri.

S-au anexat întâmpinrii copii de pe decizia atacat, de pe nota de constatare întocmit cu ocazia verificrilor efectuate la cabinetul de expertiz, deciziile de revizuire nr. 497,498,499,500/21.05.2009.

În ședința public de astzi, petentul, prin aprtor, a precizat c înțelege s conteste decizia de încetare a plții pensiei, numai în parte, respectiv sub aspectul msurii recuperrii sumei de bani, încasate necuvenit.

Prin sentința civil nr.1910 din 29 octombrie 2009 Tribunalul Dâmbovițaa admis acțiunea, astfel cum a fost precizat, promovat de contestatorul G, în contradictoriu cu intimata Casa Județean de Pensii, a anulat în parte decizia nr. -/16.07.2009 numai sub aspectul msurii recuperrii sumei de 17146 lei, menținând msura încetrii plții pensiei de invaliditate, începând cu data de 01.07.2009, a obligat intimata la la plata cheltuielilor de judecat de 1000 lei, reprezentând onorariu avocat.

Pentru a pronunța aceast soluție prima instanț a reținut c în fapt prin decizia nr. -/16.07.2009 emis de intimata Casa Județean de Pensii D s-a dispus încetarea plții pensiei de invaliditate pentru petentul G, începând cu data de 01.01.1999, deoarece titularul nu se încadreaz în grad de invaliditate.

În drept, potrivit dispozițiilor art. 91 din legea nr. 19/2000 "plata pensiei înceteaz începând cu luna urmtoare celei în care beneficiarul nu mai îndeplinește condițiile legale în temeiul crora i-a fost acordat pensia".

În speț, Casa Județean de Pensii Dac onstatat c petentul nu mai îndeplinește condițiile legale pentru a beneficia de plata pensiei de invaliditate cu ocazia efecturii controlului, aspect atestat prin nota de constatare 6046/10.04.2009, în acest scop fiind emise și deciziile de revizuire nr. 497,498,499,500/21.05.2009.

Fcând aplicarea textului legal, se constat c intimata trebuia s dispun încetarea plții pensiei începând cu 01.07.2009, luna urmtoare celei în care se constat c deciziile de revizuire sunt definitive, iar nu retroactiv, cu 01.01.1999.

Întrucât intimata a dispus în mod retroactiv încetarea plții pensiei, aceasta a procedat și la reținerea cu titlu retroactiv a sumelor de bani încasate de petent drept pensie de invaliditate.

Având în vedere c prin cererea formulat, astfel cum a fost restrâns, s-a solicitat numai anularea în parte a deciziei de încetare, respectiv sub aspectul sumei de bani datorate, constatând c în mod nelegal intimata a procedat la imputarea sumei de bani contestatorului, deși încetarea plții pensiei nu se putea dispune decât pentru viitor, în acord cu textul legal precizat, tribunalul a admis acțiunea, astfel cum a fost precizat și a anulat în parte decizia nr. -/16.07.2009 numai sub aspectul msurii recuperrii sumei de 17146 lei, menținând msura încetrii plții pensiei de invaliditate, începând cu data de 01.07.2009.

Având în vedere c prin admiterea acțiunii, intimata se afl în culp procesual, vzând dispozițiile art. 274.civ.Cod Penal, tribunalul a admis cererea de obligare a intimatei la plata cheltuielilor de judecat, în cuantum de 1000 lei, reprezentând onorariu de avocat, conform chitanței nr. -/30.10.2009.

Împotriva sentinței primei instanțe intimata a declarat recurs, criticând-o ca nelegal și netemeinic, invocând disp.art.304 pct.8 și 9 și art.3041Cod pr.civil.

În motivarea recursului, recurenta a artat, în esenț, c în mod eronat a considerat prima instanț c sumele încasate necuvenit nu se vor recupera, întrucât, potrivit art.92 alin.1 lit.c din Legea nr.19/2000, suspendarea pensiei de invaliditate se face începând cu luna urmtoare celei în care pensionarul nu s-a prezentat la revizuirea medical, iar organele de control ale CNPAS au constatat c începând cu anul 2002 contestatoarea nu s-a mai prezentat la comisia medical. În aceste condiții, sumele încasate dup data neprezentrii la comisia de expertizare sunt sume încasate necuvenit și se recupereaz potrivit art.187 din Legea nr.19/2000, recurenta procedând în mod corect la suspendarea plții pensiei de invaliditate a intimatei.

S-a mai susținut c, potrivit art.62 alin.1 din Legea nr.19/2000, pensionarii de invaliditate sunt supuși revizuirii medicale la intervale de 6 - 12 luni, pân la împlinirea vârstelor standard de pensionare, iar intimatul trebuia s se prezinte la comisia de expertiz medical în vederea revizuirii medicale pentru a beneficia în continuare de pensie de invaliditate.

S-a solicitat pentru aceste motive admiterea recursului, modificarea în parte a sentinței și respingerea contestației pe fond.

Examinând sentința prin prisma actelor și lucrrilor de la dosar, a criticilor formulate de recurent, precum și a dispozițiilor legale incidente în cauz, dar și sub toate aspectele conform art.3041cod.pr.civ. Curtea constat c nu este afectat legalitatea și temeinicia acesteia, pentru considerentele care urmeaz:

Prin decizie asupra capacitții de munc a Cabinetului de expertiz medical și recuperare a capacitții de munc M, contestatorul a fost încadrat în gradul II de invaliditate.

Recurenta a emis decizie prin care, în temeiul art.92 din Legea nr.19/2000 și art.29 din Ordinul nr.340/2001 al, a dispus suspendarea plții pensiei de invaliditate a contestatorului și recuperarea de la acesta a sumei de 17146.

Aceast decizie a fost în mod corect anulat în parte de prima instanț care a interpretat și aplicat corect dispozițiile legale ce reglementeaz procedura revizuirii medicale și a suspendrii plții pensiei, respectiv secțiunea C din Ordinul nr.340/2001 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Legii nr.19/2000, care reglementeaz procedura de încadrare în grade de invaliditate, revizuirea medical, recuperarea capacitții de munc și contestarea deciziei medicale.

Capitolul II al acestei secțiuni instituie regulile de revizuire medical a pensionarilor încadrați în diverse grade de invaliditate, stabilind în sarcina medicului expert al asigurrilor sociale, între altele, și obligația de a emite decizia medical și de a stabili termenul de revizuire în funcție de recuperabilitatea afecțiunilor (pct.23 alin.1), iar data la care bolnavul trebuie s se prezinte la revizuirea medical va fi fixat cu 10 zile înainte de expirarea valabilitții deciziei (pct.23 alin.2).

Potrivit pct.29 din cap.II al Secțiunii Ca O rdinului, la termenul de revizuire pensionarul de invaliditate are obligația s se prezinte fr a fi citat la cabinetul de expertiz medical și de recuperare a capacitții de munc care îl are în evidenț, în vederea revizuirii medicale, iar în conformitate cu pct.30 cabinetul are obligația ca în primele 5 zile ale fiecrei luni s comunice casei teritoriale de pensii invalizii pensionari neprezentați la revizuirea medical periodic în cursul lunii precedente, pentru suspendarea pensiei, conform legii.

Art.92 alin.1 lit.c din Legea nr.19/2000 stabilește c plata pensiei se suspend începând cu luna urmtoare celei în care beneficiarul acesteia nu se prezint la revizuirea medical periodic.

Din dispozițiile legale de mai sus, corect evocate de instanța fondului, rezult c pentru a opera suspendarea plții pensiei de invaliditate, legiuitorul a instituit obligații complementare atât în sarcina caselor teritoriale de pensii și a structurilor ce au atribuții specializate în aceast privinț, cât și pentru pensionarii invalizi.

În acești termeni, Curtea constat c intimata a nesocotit prevederile legale referitoare la procedura revizuirii medicale, așa cum a constatat și prima instanț, întrucât nu se pot identifica motivele pentru care intimata, înclcând cerințele Ordinului nr.340/2001 care au fost citate mai sus, a emis decizia de suspendare a plții pensiei de invaliditate în luna martie 2009, cât vreme, în situația în care pensionarul invalid nu s-a prezentat din motive imputabile la termenul de revizuire medical fixat pentru decembrie 2005, cabinetul de expertiz avea obligația ca în primele 5 zile ale lunii urmtoare celei precedente s comunice numele acestuia în vederea suspendrii pensiei.

Aceast procedur a fost reglementat de legiuitor cu termene și date precise tocmai cu scopul de a preîntâmpina abuzuri.

Consecința acestui mod nelegal de lucru, organizat în cadrul structurilor specializate ale intimatei Casa Județean de Pensii D, este continuarea plților lunare cu titlu de pensie de invaliditate pân la o dat, stabilit unilateral, arbitrar și în afara oricrei reglementri, la care intimata hotrște, dup criterii subiective, c poate emite decizia de suspendare, msur cu caracter sancționator pentru invalidul care, din culpa sa, nu se prezint la revizuirea periodic.

În plus, nu se poate stabili din considerentele deciziei emise ce anume a determinat intimata ca în luna iulie 2009 s ia msura suspendrii, întrucât în raport de acest moment s-a decis recuperarea retroactiv a pensiei pltite beneficiarului și care însumeaz 17146 lei, în condițiile în care culpa exclusiv pentru efectuarea acestor plți revine intimatei, pentru argumentele reținute anterior.

Faț de aceste considerente, Curtea constat c recursul exercitat în cauz este nefondat, astfel încât, în baza art.312 alin.1 Cod pr.civil, îl va respinge ca atare.

PENTRU ACESTE MOTIVE

ÎN NUMELE LEGII

DECI D E:

Respinge ca nefondat recursul declarat de intimata Casa Județean de Pensii D, prin reprezentant legal -, cu sediul în Târgoviște,- A, județul D, împotriva sentinței civile nr.1910 din 29 octombrie 2009 pronunțat de Tribunalul Dâmbovița, în contradictoriu cu intimatul-contestator G, domiciliat în comuna, sat, județul

Irevocabil.

Pronunțat în ședinț public, astzi 24 februarie 2010.

Președinte Judectori

--- - - - -

Grefier

-

Operator de date cu caracter personal

Notificare nr.3120/2006

Tehnored.4 ex./11.03.2010

/

.fond nr- Trib.

Jud.fond

Președinte:Cristina Mihaela Moiceanu
Judecători:Cristina Mihaela Moiceanu, Lucian Crăciunoiu Violeta

Vezi şi alte speţe de dreptul muncii:

Comentarii despre Asigurări sociale. Decizia 359/2010. Curtea de Apel Ploiesti