Anexa 5 - MODELUL. - HG nr. 259/2014 - aprobarea măsurilor, a bugetului şi cheltuielilor necesare pt. pregătirea, organizarea şi desfăşurarea alegerilor parţiale pt. Camera Deputaţilor şi Senat din data de 25.05.2014, a modelului timbrului autocolant, a modelelor...
MODELUL
extrasului din copia de pe lista electorală permanentă sau de pe lista electorală suplimentară ce va fi folosit pentru votarea cu urna specială la alegerile parțiale pentru Camera Deputaților și Senat din 25 mai 2014
JUDEȚUL.......... Municipiul/orașul/comuna**).......... | EXTRAS de pe copia listei electorale permanente sau de pe lista electorală suplimentară ce va fi folosit pentru votarea cu urna specială Circumscripția electorală nr. .......... Secția de votare nr. .......... Colegiul uninominal pentru alegerea Camerei Deputaților/Senatului nr. .......... |
EXTRAS DE PE LISTA ELECTORALĂ
pentru alegerile parțiale pentru Camera Deputaților și Senat din data de 25 mai 2014
Nr. crt. | Semnătura alegătorului | Numele și prenumele alegătorului | Codul numeric personal | Adresa alegătorului (strada, nr., bloc, apartament) | Seria și numărul actului de identitate | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
.......... | |||||||||||||||||
.......... | |||||||||||||||||
.......... | |||||||||||||||||
.......... | |||||||||||||||||
NOTE:
Extrasul de pe lista electorală suplimentară se semnează de către toți membrii biroului electoral al secției de votare care se deplasează cu urna specială.
Rubricile vor fi dimensionate la cel puțin 2 cm înălțime, iar rubrica privind semnătura va avea cel puțin 4 cm lungime.
În conformitate cu prevederile art. 42 alin. (222) din Legea nr. 35/2008 pentru alegerea Camerei Deputaților și a Senatului și pentru modificarea și completarea Legii nr. 67/2004 pentru alegerea autorităților administrației publice locale, a Legii administrației publice locale nr. 215/2001 și a Legii nr. 393/2004 privind Statutul aleșilor locali, cu modificările și completările ulterioare, persoanele cuprinse în aceste liste trebuie să fie radiate din celelalte liste existente la secții.
