Pretenţii. Sentința nr. 3715/2013. Judecătoria FOCŞANI
| Comentarii |
|
Sentința nr. 3715/2013 pronunțată de Judecătoria FOCŞANI la data de 24-09-2013 în dosarul nr. 15907/231/2012
Dosar nr._
ROMÂNIA
Judecătoria Focșani – Județul V.
SECȚIA CIVILĂ
SENTINȚA CIVILĂ NR. 3715
Ședința publică din data de 24 septembrie 2013
Instanța constituită din:
Președinte – R. I.
Grefier – F. C.
Pe rol se află soluționarea acțiunii civile formulate de reclamanta B. P. cu domiciliul în com. Vînători, ., în calitate de moștenitor al def. B. D., în contradictoriu cu pârâtul S. Județean de Urgență „Sf. P.” cu sediul în loc. Focșani, jud. V. având ca obiect pretenții.
La apelul nominal făcut cauzei în ședință publică, în ordinea de pe lista de ședință, au lipsit părțile și consilier juridic I. C. S..
Procedura de citare este legal îndeplinită cu toate părțile.
S-a făcut referatul oral al cauzei de către grefierul de ședință care învederează faptul că la data de 05.09.2013 prin C. Registratură pârâtul S. Județean de Urgență „Sf. P.” a depus xerocopia autorizației de funcționare nr. 4640/20.08.2010, la data de 06.09.2013 B. P. a depus un set de înscrisuri, după care;
Se prezintă numita B. P., legitimată prin CNP_, care arată faptul că reclamantul a decedat, solicitând introducerea sa în cauză în calitate de soție moștenitoare.
Instanța, constatând că reclamantul B. D. a decedat la data de 02.08.2013, astfel cum rezultă din cuprinsul certificatului de deces . nr._/03.08.2013, în conformitate cu disp. art. 243 alin. 1 pct. 2 C., dispune introducerea în cauză a numitei B. P. în calitate de soție supraviețuitoare, iar, pe cale de consecință, dispune modificarea citativului.
Reclamanta arată că nu mai are cereri de formulat sau probe de solicitat.
Instanța constată cauza în stare de judecată și, în cadrul dezbaterilor, acordă cuvântul pe fondul cauzei.
Reclamanta, având cuvântul, solicită restituirea sumei de 198 lei reprezentând contravaloarea medicamentelor pentru perioada în care a fost internată la secția dermatologie, înțelegând să renunțe să solicite obligarea la plata daunelor morale.
Instanța reține cauza în pronunțare.
INSTANȚA,
Deliberand asupra cauzei civile de fata, constata urmatoarele:
Prin cererea inregistrata pe rolul acestei instante la data de 19.12.2012,sub nr._, cu modificările formulate in scris -fila 39 dosar,reclamantul B. D. a chemat in judecata pe paratul S. de Urgență "Sfântul P." din Focșani, solicitand ca prin hotararea ce se va pronunta, sa fie obligat paratul la plata sumei de 193,76 lei reprezentând contravaloare retete si la suma de 2000 lei ,reprezentând daune morale.
In motivarea cererii, reclamantul a aratat ca a fost internat in S. de urgenta in perioada 05.11._12 ,că a fost obligat să iși procure singur medicamentele,deși avea calitate de asigurat și de pensionar pe care si-a dovedit-o,iar rețetele cumpărate au costat 193,76 lei.
A mai solicitat ca, întrucât a fost tratat in conditii improprii ,pârătul să fie obligat si la plata sumei de 2000 lei reprezentând daune morale.
In dovedirea cererii, reclamantul a solicitat proba cu înscrisuri(4-16,40-57,66,67,69,70).
Cererea a fost legal timbrata .
Paratul S. Județean de Urgență "Sf.P."Focsani ,legal citat in cauza, a formulat intampinare prin care a solicitat respingerea acțiunii, ca neîntemeiată.
În fapt ,pârâtul a arătat că . fost internat in secția dermato-venerologie in luna noiembrie 2012 dar ca potrivit dispozitiilor legii, spitalul este obligat să ramburseze cheltuielile efectuate de asigurat pe perioada internării numai dacă acestea au avut la bază documente medicale intocmite de medicul curant din sectia in care acesta a fost internat si avizate de medicul șef de secție si de managerul spitalului,or rețeta recalamntului nu indeplinește aceste conditii.
In drept ,au fost invocate dipsozițiile art.12 din Normele Metodologice de aplicare a Contractului cadrul pe anii 2011-2012, aprobate prin ordinul MS/CNAS nr._ .
Pârâtul a depus în apărare înscrisuri(f.32-34,63-65).
In cauza a fost administrata proba cu înscrisurile depuse de părți.
Prin cererea înregistrată la dosar la data de 06.09.2013-fila 71,numita B. P.,a arătat ca reclamantul B. D. a decedat și că aceasta a rămas ca moștenitoare de pe urma acestuia și că solicită introducerea sa in cauză in calitate de reclamantă,cerere de care instanța a aluat act si a dispus potrivit art.243 alin. 1 pct. 2 C. ,in consecință,conform cererii formulate.
Reclamanta B. P. a arătat ca renunța la judecată in ce privește cererea de obligare a pârâtului la plata de daune morale in sumă de 2000 lei.
Analizand probele administrate in cauza, instanta retine urmatoarele :
Reclamantul def.B. D. prin cererea formulata a sustinut ca a fost internat in cadrul Sptalului Județena de Urgență "Sf.P." din Focșani in perioada 05.11-12.11.2012 și că in această perioadă a suportat singur costul medicației recomandate ,în sumă de 193,76 lei,deși avea calitatea de asigurat.
Potrivit art.73 din HG 1389/2010 privind aprobarea contractului cadru in vigoare la data internării reclamantului,in vigoare la data la care a luat nastere raportul juridic de drept substantial:" (1) Spitalele sunt obligate să suporte pentru asigurații internați în regim de spitalizare continuă și în regim de spitalizare de zi toate cheltuielile necesare pentru rezolvarea cazurilor respective, inclusiv pentru medicamente, materiale sanitare și investigații paraclinice, precum și pentru situațiile prevăzute la art. 72 lit. a), b) și c). (2) În situația în care asigurații, pe perioada internării în spital, în baza unor documente medicale întocmite de medicul curant din secția în care aceștia sunt internați și avizate de șeful de secție și managerul spitalului, suportă cheltuieli cu medicamente, materiale sanitare și investigații paraclinice la care ar fi fost îndreptățiți fără contribuție personală, în condițiile prezentului contract-cadru, spitalele rambursează contravaloarea acestor cheltuieli la cererea asiguraților. (3) Rambursarea cheltuielilor prevăzute la alin. (2) reprezintă o obligație exclusivă a spitalelor și se realizează numai din veniturile acestora, pe baza unei metodologii proprii”.
Potrivit art.12 din Anexa 17 privind condițiile acordãrii serviciilor medicale în unitãți sanitare cu paturi și modalitãțile de platã ale acestora
din Ordinul nr. 864 din 31 mai 2011
pentru aprobarea Normelor metodologice pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anii 2011-2012 :” (1) Spitalele sunt obligate sã suporte pentru asigurații internați în regim de spitalizare continuã și în regim de spitalizare de zi toate cheltuielile necesare pentru rezolvarea cazurilor respective, inclusiv pentru medicamente, materiale sanitare și investigații paraclinice. (2) În situația în care asigurații, pe perioada internãrii în spital, în baza unor documente medicale întocmite de medicul curant din secția în care aceștia sunt internați și avizate de șeful de secție și managerul spitalului, suportã cheltuieli cu medicamente, materiale sanitare și investigații paraclinice la care ar fi fost îndreptãțiți fãrã contribuție personalã, în condițiile contractului-cadru și prezentelor norme, spitalele ramburseazã contravaloarea acestor cheltuieli la cererea asiguraților. (3) Rambursarea cheltuielilor prevãzute la alin. (2) reprezintã o obligație exclusivã a spitalelor și se realizeazã numai din veniturile proprii ale acestora, pe baza unei metodologii proprii.”
Este adevărat ca ,astfel cum rezulta din susținerile reclamantului necontestate de pârât dar si din biletul de externare depus la fila 47 din dosar ,reclamantul ,asigurat al Casei de A. de S. V. ,a fost internat in Secția Dermato-Venerologie a Spialului Județean de Urgență "Sf.P."din Focșani .Însă ,prin raportare la textele legale aplicabile ,pentru ca in sarcina pârâtului să ia naștere obligația de restituire a cheltuielilor pentru medicamentele achizitionate de reclamant cu mijloace banesti proprii,se impun a fi îndeplinite cumulativ mai multe condiții :în primul rănd ,aceste cheltuieli să fie suportate in perioada internării asiguratului bolnav in spital iar cheltuielile cu medicamentele să fie suportate in baza unor documente medicale întocmite de medicul curant din secția în care acesta este internat si să fie avizate de șeful de secție si de managerul spitalului .
Dintre toate înscrisurile depuse de reclamant la dosar ,doar cel aflat la fila 8, emis de medicul primar dermato -venerolog sef de sectie Drăguna Daniil se incadrează, din punct de vedere al datei la care a fost emis, in perioada in care reclamantul a fost spitalizat (05.11.-12.11.2012),celelalate fiind emise fie anterior, fie ulterior acestei perioade.
Examinand lista medicamentelor achizitionate de reclamant conform celor doua bonuri fiscale depuse la dosar-fila5 ,in valoare de 91,16 lei si respectiv de 87,61 lei, primul fiind emis la datade 05.11.2012 ,al doilea la data de 07.11.2012, prin raportare la data emiterii inscrisului al carui emitent este medicul curant ,12.11.2012 ,dar mai ales fața de denumirea medicamentelor din rețeta prescrisă ,rezulta că medicația cumpărată de reclamant a fost achizitionată anterior datei emiterii rețetei de catre medicul curant ,deci nu a fost luată in baza unui document al medicului curant .În al doilea rând, denumirea medicamentelor cumpărate este diferită fată de cea a medicamentelor prescrise,ceea ce confirmă incă o dată faptul ca medicamentele achizitionate de reclamant nu au avut la baza documente medicale întocmite de medcul curant din secția în care a fost internat si nici nu au fost avizate de șeful de secție si de managerul spitalului ,in sensul dispozitiilor legii.
Astfel,se reține că intrucât nu sunt îndeplinite condițiile prevăzute de lege pentru ca pârâtul să poată fi obligat la plata de despăgubiri ,prin raportarea situatiei de fapt susținute si parțial dovedite de reclamant, la dispozitiile legale aplicabile ,instanța va respinge cererea de chemare in judecată, ca neîntemeiată.
Întrucat la acest termen de judecata, reclamanta B. P. s-a prezentat in fata instantei de judecata si a declarat ca renunta la judecarea capătului de cerere având ca obiect daune morale,văzând că cererea de renunțare la judecată a fost formulată de către reclamantă personal, fata de acest act procesual de dispozitie instanta va lua act de cererea de renuntare la judecata, fiind indeplinite dispozitiile art .246 din C.p.c.
PENTRU ACESTE MOTIVE,
ÎN NUMELE LEGII,
HOTĂRĂȘTE:
Respinge cererea avand ca obiect pretentii înregistrată sub nr._ formulată de reclamanta B. P. cu domiciliul în com. Vînători, ., în calitate de moștenitor al def. B. D., în contradictoriu cu pârâtul S. Județean de Urgență „Sf. P.” cu sediul în loc. Focșani, jud. V.,ca neintemeiata.
Ia act de renuntarea reclamantei la judecata privind capatul de cerere avand ca obiect daune morale.
Cu recurs in 15 zile de la comunicare.
Pronunțată în ședința publică, astăzi, 24 septembrie 2013.
Președinte, Grefier,
R. I. F. C.
Red../ Tehnored. RI
Ex: 4/09.10.2013
| ← Reexaminare sanctiune contraventionala. Sentința nr. 2221/2013.... | Plângere contravenţională. Sentința nr. 4524/2013.... → |
|---|
