Sentința civilă nr. 919/2013. Contencios. Anulare act administrativ
| Comentarii |
|
R O M Â N I A
TRIBUNALUL CLUJ
SECȚIA MIXTĂ DE contencios ADMINISTRATIV ȘI FISCAL, DE CONFLICTE DE MUNCĂ SI A. SOCIALE
Dosar nr._ *
Cod operator de date cu caracter personal 3184
SENTINȚA CIVILĂ NR. 919/2013
Ședința publică din data de 21 Ianuarie 2013 Instanța constituită din: PREȘEDINTE: A. M. I. ASISTENT JUDICIAR: I. R.
ASISTENT JUDICIAR: C. E. P. GREFIER: R. B. M.
Pe rol judecarea cauzei de asigurări sociale având ca obiect anulare act administrativ formulată de reclamanta S. M. C. S., în contradictoriu cu pârâta C. DE A. DE S. A JUDEȚULUI C. .
La apelul nominal făcut în ședința publică se prezintă reprezentanta reclamantei, av. V. R., lipsă fiind pârâta.
Procedura de citare este legal îndeplinită.
Se face referatul cauzei de către grefierul de ședință.
Reprezentanta reclamantei arata că nu mai are de formulat alte cereri în probațiune.
Instanța, în baza art. 167 Cod proc. civ., încuviințează părților proba cu înscrisurile depuse la dosarul cauzei și nemaifiind probe de administrat acordă cuvântul în dezbateri pe fondul cauzei.
Reprezentanta reclamantei solicită instanței admiterea acțiunii astfel cum a fost formulată, cu cheltuieli de judecată, sens în care depune la dosarul cauzei copia chitanțelor reprezentând dovada plății onorariului avocațial în cuantum de 3000 lei.
Reprezentanta reclamantei arată că prevederile art. 40 din OUG 158/2005 și art. 82 din Ordinul 60/2006 nu se aplică în cazul cererilor formulate de angajator pentru recuperarea de la FUNASS a sumelor reprezentând indemnizații achitate care depășesc obligația de plată a contribuției pentru concedii și indemnizații, ci se referă la beneficiarii de indemnizații, care sunt asigurații, persoane fizice.
Instanța reține cauza spre soluționare, pe baza actelor de la dosar.
INSTANȚA
Deliberând asupra cauzei de față, reține că prin acțiunea înregistrată la data de_ pe rolul Tribunalului C., reclamanta SC M. C. SRL a chemat în judecată pe pârâta C. DE A. DE S. A JUDEȚULUI C., solicitând ca prin hotărârea ce se va pronunța să fie anulată decizia nr. 6169 din_ emisă de către pârâtă și să fie obligată aceasta la restituirea sumei de 7872 lei reprezentând indemnizații sociale de sănătate plătite salariaților pentru perioada lunilor ianuarie 2009 - decembrie 2010, precum și a dobânzii legale aferentă acestei sume de bani și a cheltuielilor de judecată.
În motivarea acțiunii sale, reclamanta a arătat că a depus, întrucât reprezentanții pârâtei au refuzat să-i înregistreze cererea de restituire a
indemnizațiilor sociale de sănătate plătite salariaților pentru perioada lunilor ianuarie 2009 - decembrie 2010, a depus, prin intermediul serviciului poștal, o contestație împotriva acestui refuz de înregistrare, însoțit de documentele justificative prevăzute de lege.
Prin decizia nr. 6169 din_, pârâta a refuzat restituirea sumei de bani, invocând prevederile art. 40 alin. 1 din OUG 158/2005 și art. II al OUG 36/2010, respectiv expirarea termenului de 90 de zile prevăzut pentru recuperarea sumelor achitate și care depășesc obligația de plată a contribuției pentru concedii și indemnizații.
În opinia reclamantei, refuzul pârâtei de restituirea a sumei de 7872 lei, reprezentând indemnizații achitate angajaților asigurați pentru perioada lunilor ianuarie 2009 - decembrie 2010, ce depășeau obligația lunară de plată a contribuțiilor pentru concedii și indemnizații este unul nejustificat, fiind în contradicție cu prevederile legale cuprinse în OUG 158/2005 modificată prin OUG 36/2010, Normele de aplicare a OUG 158/2005 aprobate prin Ordinul ministrului sănătății și al Președintelui Casei Naționale de A. de S. nr._, modificat și completat prin Ordinul nr. 130 din_ .
Reclamanta a precizat faptul că interpretarea corectă a prevederilor art. 40 din OUG 158/2005, astfel cum a fost modificată și completată prin OUG nr. 36/2010, și a prevederilor art. 82 din Ordinul nr. 60/2006 de aprobare a Normelor metodologice de aplicare a OUG 158/2005, pe care pârâta și-a întemeiat refuzul de restituire al sumelor de bani, este aceea că asigurații, respectiv persoanele fizice aflate în concediul medical, au dreptul să solicite plata indemnizației de asigurări sociale de sănătate în termenul de
90 de zile, iar nu angajatorii plătitori, dispozițiile legale nevizând și nereferindu-se la procedura de recuperare a sumelor de bani reprezentând indemnizații plătite de angajatori asiguraților și care depășesc suma contribuțiilor pentru concedii și indemnizații datorate de aceștia pentru luna respectivă.
Cererea de chemare în judecată a fost întemeiată pe prevederile Legii 554/2004, OUG 158/2005, OUG 36/2010, OMS_, OMS 130/2011,
OG 92/2003 și cele ale art. 274 din Codul de procedură civilă.
La data de_, pârâta C. DE A. DE S. A JUDEȚULUI C. a depus întâmpinare la dosarul cauzei, prin care a solicitat respingerea cererii reclamantei ca neîntemeiate.
Pârâta a arătat că la data de_ a fost publicată în Monitorul Oficial Ordonanța de Urgență a Guvernului nr. 36 din_ de modificare și completare a Ordonanței de Urgență a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate, care a modificat termenul de prescripție în care puteau fi depuse cererile de restituire în cauză de la trei ani la 90 de zile, fiind acordat și un termen tranzitoriu de 90 de zile în care puteau fi depuse aceste cereri de restituire.
Astfel, certificatele de concediu medical eliberate până la data de_ și cererile de restituire a indemnizațiilor plătite de către angajator asiguraților mai puteau depuse de către aceștia în 90 de zile, adică până la_, iar cererile aferente certificatelor de concediu medical emise ulterior datei de_ se puteau depune la casa de asigurări de sănătate în vederea restituirii sumelor într-un termen de 90 de zile de la data la care beneficiarul era în drept să le solicite.
Reclamanta a solicitat la_ restituirea sumelor plătite aferent certificatelor de concediu medical emise în perioada ianuarie 2009 - decembrie 2010, astfel că pentru perioada ianuarie 2009 -_, cererea de
restituire putea fi depusă de angajator până la_ ; pentru luna mai 2010 cererea de restituire putea fi depusă de către angajator până la_ ; pentru luna iunie 2010, cererea de restituire putea fi depusă până la_ ; pentru luna iulie 2010, cererea de restituire putea fi depusă până la 25 noiembrie 2010; pentru luna august 2010, cererea putea fi depusă până la
25 decembrie 2010, pentru luna septembrie 2010, cererea de restituire putea fi depusă până la 25 ianuarie 2010, pentru luna octombrie 2010, cererea putea fi depusă până pe 25 februarie 2011; pentru luna noiembrie 2010, cererea putea fi depusă până pe 25 martie 2011 iar pentru luna decembrie 2010, cererea putea fi depusă până pe 25 aprilie 2010.
Astfel, refuzul de restituire a sumelor solicitate de către reclamantă nu a fost nejustificat, pentru indemnizațiile aferente perioadei ianuarie 2009 - decembrie 2010, cererea de restituire nu a fost depusă în termenul legal de 90 de zile.
De asemenea, pârâta a arătat că, având în vedere prevederile art. 6 alin. 2 și 3 din OUG 158/2005, se constată că termenul de 90 de zile nu reprezintă termenul până la care asiguratul are dreptul să solicite restituirea indemnizațiilor, ci reprezintă termenul de referință în care angajatorul poate solicita restituirea indemnizațiilor plătite de către acesta asiguraților care depășesc suma contribuțiilor datorate de către acesta în luna respectivă.
Analizând actele și lucrările dosarului, instanța reține următoarele:
În fapt, în cursul lunii martie 2011, pârâta C. DE A. DE S. A JUDEȚULUI C. a refuzat înregistrarea cererii reclamantei SC M. C. SRL prin aceasta a solicitat restituirea sumei de 7872 de lei, reprezentând indemnizații achitate de aceasta în calitate de angajator asiguraților pentru perioada ianuarie 2009 - decembrie 2010, sumă care a depășit totalul contribuțiilor datorate pentru concedii și indemnizații.
Astfel cum reiese din cuprinsul deciziei nr. 6169/_ (f. 8-9), pârâta a comunicat reclamantei că nu i s-a aprobat restituirea sumei solicitate, reprezentând diferența dintre indemnizațiile sociale de sănătate plătite salariaților proprii care se suportă din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate și contribuția angajatorului pentru concedii și indemnizații la bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate aferentă perioadei ianuarie 2009 - decembrie 2010, cu motivarea că restituirea nu a fost solicitată în termenul legal de 90 de zile, conform art. 82 din Ordinul nr. 60/2006.
În drept, instanța reține că, potrivit art. 82 din Ordinul nr. 60/_, indemnizațiile pot fi solicitate, pe baza actelor justificative, în termen de 90 zile de la data la care beneficiarul era în drept să le solicite, cuantumul
indemnizațiilor astfel solicitate achitându-se la nivelul cuvenit în perioada prevăzută în certificatul medical.
În conformitate cu prevederile art. 40 alin. 1 din O.U.G. nr. 158/2005, indemnizațiile pot fi solicitate pe baza actelor justificative, în termen de 90 de zile de la data de la care beneficiarul era în drept să le solicite.
Ori, astfel cum reiese din analiza textelor legale mai sus menționate, invocate de pârâtă în justificarea refuzului său de a restitui suma solicitată de reclamantă cu titlu de indemnizațiile sociale de sănătate, acestea nu reglementează operațiunea de recuperare a sumelor reprezentând indemnizații plătite de către angajatori asiguraților, care depășesc suma contribuțiilor datorate de aceștia în luna respectivă, ci se referă la solicitarea indemnizațiilor de către beneficiari, calitate pe care o pot avea doar persoanele fizice angajați.
Astfel, potrivit prevederilor art. 1 alin. 1 din OUG nr 158/2005, ";Persoanele asigurate pentru concedii și indemnizații de asigurări sociale de sănătate în sistemul de asigurări sociale de sănătate, denumite în continuare asigurați, au dreptul, în condițiile prezentei ordonanțe de urgență, pe perioada în care au domiciliul sau reședința pe teritoriul României, la concedii medicale și indemnizații de asigurări sociale de sănătate, dacă(…)";. De asemenea, potrivit art. 3 indice 1 din același act normativ arată că: ";Pentru a beneficia de concedii și indemnizații de asigurări sociale de sănătate, persoanele prevăzute la art. 1 trebuie să
îndeplinească cumulativ următoarele condiții:(…)";.
Rezultă, așadar, că beneficiarii despre care se face vorbire la art. 40 din OUG nr. 158/2005 nu pot fi decât asigurații sistemului de asigurări sociale de sănătate, așadar angajații și nicidecum angajatorii.
Prin urmare, termenul de 90 de zile invocat de pârâtă se aplică persoanelor asigurate, iar nu angajatorilor acestora, textele legale aplicabile raportului juridic dintre angajator și C. de asigurări de sănătate fiind art. 38 alin. 2 din OUG nr. 158/2005, respectiv art. 77 alin. 1 din Ordinul nr. 60/2006, texte legale care nu reglementează vreun termen special înăuntrul căruia să fie obligatorie solicitarea restituirii sumelor reprezentând diferența dintre indemnizațiile de asigurări sociale plătite angajaților ce se suportă din FNUASS și contribuția angajatorului pentru concedii și indemnizații la bugetul FNUASS.
Potrivit dispozițiilor art. 38 alin.2 din O.U.G. nr.158/2005, sumele reprezentând indemnizații plătite de către angajatori asiguraților, care depășesc suma contribuțiilor datorate de aceștia în luna respectivă, se recuperează din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate din creditele bugetare prevăzute cu această destinație, în condițiile reglementate prin normele de aplicare a prezentei ordonanțe de urgență, aceste sume neputând fi recuperate din sumele constituite reprezentând contribuții de asigurări sociale de sănătate.
Totodată, în conformitate cu prevederile art. 77 alin.1 din Ordinul nr.60/2006, sumele reprezentând indemnizații plătite de către angajatori asiguraților, care depășesc suma contribuțiilor datorate de aceștia în luna respectivă, se recuperează din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate din creditele bugetare prevăzute cu această destinație.
Ori, aceste dispoziții legale nu cuprind referiri la vreun termen special în cadrul căruia angajatorul beneficiarilor de indemnizații de asigurări sociale de sănătate ar trebui să solicite recuperarea diferenței dintre indemnizațiile sociale de sănătate plătite salariaților proprii ce se suportă din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate și contribuția angajatorului pentru concedii și indemnizații la bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate, astfel că se poate concluziona că acestor cereri le este aplicabil termenul general de prescripție de 3 ani reglementat de art. 3 din Decretul nr.167/1958, respectiv de art. 2517 din Legea nr. 287/2009 - Codul civil.
Pentru aceste motive, tribunalul constată că refuzul pârâtei de restituire către reclamantă a diferențelor aferente perioadei ianuarie 2009 - decembrie 2010b este nejustificat, extinderea termenului de 90 de zile la raporturile dintre angajatori și autoritatea publică cu competențe în materia asigurărilor sociale de sănătate neavând suport legal, astfel că se impune admiterea acțiunii formulate de reclamantă, anularea deciziei nr. 6169/_ emisă de C. de A. de S. a Județului C. și obligarea pârâtei să achite reclamantei suma de 7872 lei reprezentând diferența dintre
indemnizațiile sociale de sănătate plătite salariaților proprii care se suportă din bugetul FNUASS și contribuția angajatorului pentru concedii și indemnizații la bugetul FNUASS aferentă perioadei ianuarie 2009 - decembrie 2010, precum dobânda legală aferentă acestei sume începând cu_ și până la data plății efective.
În ceea ce privește cheltuielile de judecată solicitate în cauză de reclamantă, instanța constată că, în raport de complexitatea cauzei, necesitând administrarea doar a probei cu înscrisuri, în temeiul art. 274 alin.3 din Codul de procedură civilă, se impune reducerea cuantumul onorariului solicitat de reclamantă de la 3000 de lei la 1500 de lei, pârâta căzută în pretenții urmând a fi obligată să plătească reclamantei suma de 1500 lei cu titlu de cheltuieli de judecată, reprezentând contravaloarea onorariului avocațial, astfel cum a fost redus.
PENTRU ACESTE MOTIVE, ÎN NUMELE LEGII HOTĂRĂȘTE
Admite actiunea formulata de reclamanta SC M. C. SRL, cu sediul în Dej, str. V., nr. 1, județul C., împotriva paratei C. de A. de S. a judetului C., cu sediul în C. -N., str. C., nr. 5, județul C.
, si in consecinta:
Anulează decizia nr. 6169/_ emisă de C. de A. de S. a Județului C. .
Obliga pârâta să achite reclamantei suma de 7872 lei reprezentând indemnizațiile sociale de sănătate plătite salariaților proprii care se suportă
din bugetul FNUASS care depasesc suma contributiilor pentru concedii si indemnizatii datorate, aferente perioadei ianuarie 2009-decembrie 2010, precum si dobanda legala de la data_ pana la data platii efective.
Reduce onorariul avocațial solicitat de reclamantă de la 3000 de lei la 1500 de lei și obligă pârâta să achite reclamantei suma de 1500 lei cu titlu de cheltuieli de judecată.
Definitiva.
Cu drept de recurs in termen de 15 zile de la comunicare. Pronuntata in sedinta publica din_ .
Președinte, A. M. I. | Asistent judiciar, I. R. | Asistent judiciar, C. -E. P. |
Grefier, R. B. M. |
Red./Dact. IAM 4 ex. - _
