Anexa 5 - Fișă individuală pacient. - Ordinul Ministerului Sănătății nr. 867/2015 - aprobarea modului de administrare, finanţare şi implementare a acţiunilor prioritare pentru tratamentul endovascular al pacienţilor critici cu leziuni vasculare periferice acute
Fișă individuală pacient
Formularul de raportare pentru pacientul critic cu afecțiuni vasculare acute (nu se transmite, se păstrează în secția chirurgie vasculară; este destinat analizei medicale a complexității cazului și tratamentului)
Indicator | Valoare | Format valoare | |
Unitatea | Denumire | Text | |
Unitatea | Cod | Text | |
A. Date pacient | |||
A.1. | Numele pacient | Text | |
A.2. | Prenume pacient | Text | |
A.3. | CNP pacient | 13 caractere numerice | |
A.4. | Nr. foaie de observație | Număr întreg | |
A.5. | Data internării în secția de ATI | Data | |
A.6. | Data externării din secția de ATI | Data | |
A.7. | Diagnostic internare | Text | |
A.8. | Diagnostic externare | Text | |
A.9. | Domiciliu pacient - localitatea | Text (Siruta) | |
A.10. | Domiciliu pacient - județul | Text (Siruta) | |
A.11 | Secția de proveniență | Text | |
B. Intervenții endovasculare | |||
B.1. | Anevrism | Da/Nu | |
B.2. | Tromboză arterială | Da/Nu | |
B.3. | Tromboza venoasă | ||
