Contestaţie la executare. Sentința nr. 7453/2013. Judecătoria BUZĂU
| Comentarii |
|
Sentința nr. 7453/2013 pronunțată de Judecătoria BUZĂU la data de 30-04-2013 în dosarul nr. 18861/200/2012
Dosar nr._
ROMÂNIA
JUDECĂTORIA B.
JUDEȚUL B.
SECȚIA CIVILĂ
SENTINȚA CIVILĂ NR. 7453
ȘEDINȚA PUBLICĂ DIN DATA DE 30.04.2013
INSTANȚA CONSTITUITĂ DIN:
PREȘEDINTE: M. S.
GREFIER: I. A. C.
Pe rol fiind soluționarea acțiunii civile având ca obiect „contestație la executare” formulată de contestatorul A. D., domiciliat în B., ., ., jud. B., în contradictoriu cu intimata C. A. DE SĂNĂTATE DIN C. MINISTERULUI TRANSPORTURILOR, CONSTRUCȚIILOR ȘI TURISMULUI, cu sediul în București, .. 28, sector 1.
Prezența și dezbaterile au avut loc în ședința publică din data de 11.04.2013, consemnările au fost făcute în încheierea din acea dată, parte integrantă din prezenta când instanța, având nevoie de timp pentru a delibera, a amânat pronunțarea cauzei la data de 18.04.2013, 25.04.2013, respectiv 30.04.2013, cand a hotarat urmatoarele:
INSTANȚA
Deliberand asupra cauzei civile de fata, constata:
Prin cererea inregistrata pe rolul Judecatoriei Buzau la data 01.06.2012 sub nr._, contestatorul A. D. a formulat în contradictoriu cu intimata C. A. DE SĂNĂTATE DIN C. MINISTERULUI TRANSPORTURILOR, CONSTRUCȚIILOR ȘI TURISMULUI, contestatie la executare impotriva titlului executoriu si a somatiei de executare emise in dosarul de debit nr.259/2012 la data de 08.05.2012.
In motivarea cererii, contestatorul a aratat ca a avut calitatea de salariat la Revizia de Vagoane Buzau si asigurat la casa de asigurari-intimată. La data de 01.2008 a soliictat incetarea contractului de munca, din motive personale, renuntand la calitatea de salariat. La data de 13.05.2008, a incheiat cu intimata contractul de asigurari sociale de sanatate nr._ din aceeasi data, achitand la zi contributia datorata in perioada 01.03._08. In baza acestui contract, si-a indeplinit obligatiile de asigurat, persoana fizica fara venituri, pana in luna iulie din acelasi an, cand a incetat platile datorita faptului ca modul de plata era foarte greoi, necesitand deplasarea sa la Bucuresti, la fiecare plata. Conform metodologiei si clauzelor contractuale, conventia de asigurare trebuia suspendata la implinirea unui termen de 3 luni consecutive de la ultima plata. La data de 16.07.2009, prin declaratia sotiei sale A. A., declaratie autentificata sub nr.1.222/16.07.2009 de BNP S. C. L. din Buzau, a dobandit calitatea de coasigurat, pana in luna noiembrie 2010, cand s-a pensionat si a incetat calitatea de coasigurat. In anul 2012, intimata i-a comunicat faptul ca este debitor la fondul unic de asigurari de sanatate, in baza contractului care trebuia suspendat de drept, debitul fiind de 1.696 lei. Contestatorul a mai aratat ca, in perioada dintre plata ultimei plati in baza contractului de asigurat ca persoana fizica fara venituri, si pana la dobandirea calitatii de coasigurat, nu a mai beneficiat de niciun serviciu medical.
In drept, au fost invocate dispozitiile art.172-173 C.proc.fiscala.
Cererea a fost timbrata cu 147 lei-taxa judiciara de timbru (fila 18) si 1,50 lei-timbru judiciar (fila 18).
In sustinerea cererii, contestatorul a depus la dosarul cauzei, in copie, urmatoarele documente: titlu executoriu, somatie, instiintare de plata, cerere/contract de asigurari sociale de sanatate, declaratie autentificata sub nr.1222/16.07.2009 de BNP S. C.-L., cerere formulata de contestator, adresa nr._/29.03.2012 (filele 6-12).
Intimata a formulat intampinare (fila 23), prin care a solicitat respingerea actiunii formulate.
In motivarea cererii, intimata a precizat ca persoana in cauza trebuia sa plateasca in continuare asigurarea de sanatate, conform contractului de asigurare incheiat la data de 21.04.2008. De asemenea, potrivit art.208 alin.3 lit.a si 3 din Legea nr.95/2006, nu era necesara deplasarea sa la Bucuresti, pentru a achita contributia catre FNUASS, Pentru a beneficia de calitate de coasigurat, trebuia sa fie declarat la angajatorul sotiei (A. A.), respectiv la .-Centru Electrificare Buzau.
In drept, au fost invocate dispozitiile art.15-118 C.proc.civ., ale Codului de procedura fiscala, ale Legii nr.95/2006, ale Ordinului nr.617/2007.
In temeiul art.242 alin.2 C.proc.civ., intimata a solicitat judecarea cauzei in lipsa.
De asemenea, intimata a aratat ca intelege sa se foloseasca de proba cu inscrisuri. In acest sens, a depus la dosarul cauzei, in copie, urmatoarele documente: adresa nr._/08.05.2012, cerere/contract de asigurare la C. Asigurarilor de Sanatate a Transporturilor din 21.04.2008, fisa calcul, inscris-consum de medicamente pe asigurat (filele 25-31), adresa nr._/15.10.2012, cerere/contract de asigurari sociale de sanatate, decizie nr._/14.06.2012, fisa calcul, dovada de comunicare (filele 35-45).
La termenul de judecata din data de 17.01.2013 (fila 54), instanta, in temeiul art.167 alin.1 C.proc.civ., a incuviintat contestatorului-proba cu inscrisuri si proba testimoniala cu declaratia martorului Coltoiu M., apreciindu-le pertinente, concludente si utile solutionarii cauzei.
La solicitarea instantei de judecata, dr.Coltoiu M. a depus la dosarul cauzei precizari (fila 66), prin care a aratat ca dl.A. D. a figurat in calitate de coasigurat alaturi de sotia sa A. A., incepand cu data de 16.07.2009, confom declaratiei notariale a acestuia. Nicio reglementare legala nu il obliga sa comunice angajatorului principal, faptul ca in evidentele sale se afla un membru de familie al asiguratului, in calitate de coasigurat. In concret, in perioada august 2008-noiembrie 2010, contestatorul a beneficiat de servicii medicale. In acest sens, s-a atasat la dosarul cauzei, fisa medicala a pacientului A. D. (fila 67).
La termenul de judecata din data de 28.02.2013 (fila 78), instanta a luat act ca respectivul contestator a renuntat la audierea martorului.
Analizand actele si lucrarile dosarului instanta retine urmatoarele:
In fapt, contestatorul A. D. a formulat contestatie la executare impotriva titlului executoriu nr._/08.05.2012 (fila 6) si a somatiei din data de 08.05.2012 emise de C. A. DE SĂNĂTATE DIN C. MINISTERULUI TRANSPORTURILOR, CONSTRUCȚIILOR ȘI TURISMULUI, in Dosarul de debit nr.259/2012, prin care s-a pornit executarea silita cu privire la suma de 1.696 lei - reprezentand contributie la FNUASS (974 lei) si majorari de intarziere (706 lei), suma stabilita in raport de salariul minim pe economie din perioada 2008-2010.
Potrivit adresei nr._/08.05.2012 (fila 25), contributia de asigurari sociale de sanatate a fost platita pana la data de 18.08.2008, in baza contractului nr._/13.05.2008 incheiat de catre A. D. cu C. A. DE SĂNĂTATE DIN C. MINISTERULUI TRANSPORTURILOR, CONSTRUCȚIILOR ȘI TURISMULUI (fila 9).
Desi instanta a solicitat ambelor parti, o copie completa a contractului privind asigurarea reclamantului, respectiv conditiile generale ale acestuia, a fost depus doar prima pagina acestuia, aflata la fila 28 din dosarul cauzei, inscris care poarta însă semnatura ambelor parti.
In lipsa unor clauze exprese al contractului, astfel cum au fost stipulate intre partile contractante, instanta va avea in vedere dispozitiile legale in vigoare.
Potrivit art.208 alin.1 din Legea nr.95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii (in forma in vigoare de la data emiterii actelor de executare, respectiv 08.05.2012), „asigurările sociale de sănătate sunt obligatorii și funcționează ca un sistem unitar, iar obiectivele menționate la alin. (2) se realizează pe baza următoarelor principii: a).alegerea liberă de către asigurați a casei de asigurări, e) participarea obligatorie la plata contribuției de asigurări sociale de sănătate pentru formarea Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate”.
De asemenea, conform art.217 din acelasi act normativ, „(1) asigurații au dreptul la un pachet de servicii de bază în condițiile prezentei legi. (2) Drepturile prevăzute la alin. (1) se stabilesc pe baza contractului-cadru multianual, care se elaborează de CNAS pe baza consultării Colegiului Medicilor din România, denumit în continuare CMR, Colegiului Medicilor Dentiști din România, denumit în continuare CMDR, Colegiului Farmaciștilor din România, denumit în continuare CFR, Ordinului Asistenților Medicali și Moașelor din România, denumit în continuare OAMMR, Ordinului Biochimiștilor, Biologilor și Chimiștilor, denumit în continuare OBBC, precum și a organizațiilor patronale și sindicale reprezentative din domeniul medical. Proiectul se avizează de Ministerul Sănătății și se aprobă prin hotărâre a Guvernului, până la data de 31 decembrie a anului în curs pentru următorii 2 ani.
Sunt asigurați, potrivit dispozitiilor art.211 alin.1 din acelasi act normativ, toți cetățenii români cu domiciliul în țară, precum și cetățenii străini și apatrizii care au solicitat și obținut prelungirea dreptului de ședere temporară sau au domiciliul în România și fac dovada plății contribuției la fond, în condițiile prezentei legi. În această calitate, persoana în cauză încheie un contract de asigurare cu casele de asigurări de sănătate, direct sau prin angajator, al cărui model se stabilește prin ordin al președintelui CNAS cu avizul consiliului de administrație. (1 ind.1) Asigurații au dreptul la pachetul de bază de servicii medicale de la data începerii plății contribuției la fond, urmând ca sumele restante să fie recuperate de casele de asigurări de sănătate și Agenția Națională de Administrare Fiscală, în condițiile legii, inclusiv accesoriile aplicate pentru creanțele bugetare. (2) Calitatea de asigurat și drepturile de asigurare încetează odată cu pierderea dreptului de domiciliu sau de ședere în România.
Documentele prin care se atestă calitatea de asigurat sunt, după caz, adeverința de asigurat sau carnetul de asigurat eliberate prin grija casei de asigurări la care este înscris asiguratul (art.212 alin.1 din Legea nr.95/2006).
Potrivit art.219 alin.1 din Legea nr.95/2006, „obligațiile asiguraților pentru a putea beneficia de drepturile prevăzute la art. 218 sunt următoarele:
a) să se înscrie pe lista unui medic de familie,
d) să anunțe în termen de 15 zile medicul de familie și casa de asigurări asupra modificărilor datelor de identitate sau a modificărilor referitoare la încadrarea lor într-o anumită categorie de asigurați;
g) să achite contribuția datorată fondului și suma reprezentând coplata, în condițiile stabilite prin contractul-cadru și prin normele de aplicare a acestuia;
Conform art. 28 din Ordinul nr.617/2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind stabilirea documentelor justificative pentru dobândirea calității de asigurat, respectiv asigurat fără plata contribuției, precum și pentru aplicarea măsurilor de executare silită pentru încasarea sumelor datorate la Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate, persoanele care au obligația de a se asigura și nu pot dovedi plata contribuției sunt obligate pentru a obține calitatea de asigurat să achite contribuția legală pe ultimele 6 luni, dacă nu au realizat venituri impozabile pe perioada termenelor de prescripție privind obligațiile fiscale. Contribuția în acest caz se calculează la salariul minim brut pe țară în vigoare la data plății, calculându-se majorări de întârziere. Nivelul majorărilor de întârziere este cel în vigoare la data plății.
Avand in vedere ca reclamantul-contestator nu a figurat cu venituri impozabile, astfel cum rezulta si din adeverinta de venit pe anul 2010 (fila 13), in perioada 2006-2009, instanta apreciaza ca in speta, sunt aplicabile dispozitiile art.28 din Ordinul 617/2008 enuntate anterior.
Or, contributia de asigurari sociale de sanatate a fost platita pana la data de 18.08.2008 (fila 26).
In ceea ce priveste sustinerile contestatorului, in sensul ca dupa trecerea unei perioade de 3 luni de neplata consecutiva a contributiilor, contractul de asigurat se suspenda de drept, partile nemaiavand obligatii contractuale, instanta nu le poate retine, atata timp cat nu exista nicio clauza contractuala in acest sens, respectiv vreo dispozitie legala care sa consacre acest lucru. Mai mult decat atat, fiind un contract ce nu a fost anulat printr-o hotarare judecatoreasca sau prin intelegerea partilor, îsi produce efectele legale, în sensul că cel asigurat este debitor al contribuției de asigurări sociale de sănătate. De asemenea, reclamantul-contestator nici nu a facut dovada denuntarii unilaterale a contractului, in sensul informarii intimatei ca nu mai doreste sa fie asigurat la aceasta, si ca, eventual, doreste sa se asigure la o alta casa de asigurari, sarcina probei apartinandu-i conform art.129 alin.1 teza finala C.proc.civ.
Prin urmare, contractul si-a produs efectele legale, chiar daca, potrivit sustinerilor reclamantului-contestator, acesta nu a beneficiat de servicii medicale. Aceasta obligatie este una legala si nu este conditionata de prestarea efectiva a serviciului medical, atata timp cat unul dintre principiile asigurarilor sociale de sanatate este solidaritatea si subsidiaritatea in constituirea si utilizarea acestor fonduri (art.208 alin.3 lit.b din Legea nr.95/2006). Corelativ acestui contract, contestatorul avea obligatia de a achita contribuției de asigurări sociale de sănătate, aferente fiecarei luni.
Instanta apreciaza ca reclamantul face confuzie intre „calitate de asigurat” si „drepturile de asigurat”. Astfel, calitatea de asigurat și drepturile de asigurare încetează odată cu pierderea dreptului de domiciliu sau de ședere în România (art.211 alin.2 din Legea nr.95/2006), in timp ce „drepturile de asigurare încetează după 3 luni de la ultima plată a contribuției” (art.2 alin.3 din Ordinul nr.617/2007). Deci, din momentul expirarii celor 3 luni de la data ultimei plati inceteaza drepturile asiguratului, nu insa si calitatea asiguratului, care este obligat sa isi achite contributiile.
Instanta retine ca debitul reprezentand contributia efectiva la sistemul de asigurari sociale a fost calculat pentru perioada 2008-2010, deci pana la data pensionarii contestatorului. Pe de alta parte, contestatorul a sustinut ca nu datoreaza aceasta contributie incepand cu luna iulie 2009, cand sotia sa a dat in fata notarului BNP S. C. L. declaratia autentificata nr.1222/16.07.2009 (fila 10), dobandind calitatea de coasigurat alaturi de sotia lui.
Conform art.5 alin.1 din Ordinul nr.617/2007-anexa, „contribuția lunară a persoanelor asigurate se stabilește sub forma unei cote stabilite de lege, aplicată asupra veniturilor din salarii sau a celor asimilate acestora, care sunt supuse impozitului pe venit. Angajatorul are obligația calculării, reținerii și virării lunare integrale a contribuției datorate de către persoana asigurată în contul deschis pe seama CNAS la unitățile teritoriale ale Trezoreriei Statului în a căror rază angajatorii sunt luați în evidență ca plătitori de impozite și taxe”.
Potrivit adresei nr._/15.10.2012 (fila 35), angajatorul sotiei, respectiv Electrificare CFR Galati avea obligatia sa raporteze lunar listele privind evidenta nominala a asiguratilor si coasiguratilor. Or, raportarea a fost transmisa de angajator doar pentru angajata A. A., fara a raporta ca are asigurat si pe sotul A. D..
De asemenea, insusi contestatorul a recunoscut ca nu a depus aceasta declaratie autentificata la angajatorul sotiei, astfel cum reiese din cuprinsul Incheierii de sedinta din data de 13.09.2012 (fila 33).
Pe de alta parte, sotia contestatorului avea obligatia, conform art.219 alin.1 din Legea nr.95/2006, in termen de 15 zile, sa anunte casa de asigurări asupra modificărilor referitoare la încadrarea sa într-o anumită categorie de asigurați, respectiv sa depuna la casa de asigurari de sanatate declaratia, conform formularului – anexa nr.2 b din Ordinul nr.617/2007.
Instanta retine, potrivit cap.II din titlul III din Legea nr.95/2006, ca medicul de familie nu are obligatia informarii casei de asigurari de sanatate cu privire la calitatea de coasigurat a unei persoane.
In consecinta, față de ansamblul probatoriu administrat in cauza, instanta apreciaza ca actele de executare au fost emise in mod legal de catre intimata, urmand ca instanta sa respinga contestatia la executare, ca neintemeiata.
In temeiul art.129 alin.6 C.proc.civ. raportat la art.274 C.proc.civ., instanta va respinge capatul de cerere privind cheltuielile de judecata, ca neintemeiat, avand in vedere ca acesta este un capat de cerere accesoriu, ce urmeaza „soarta” cererii principale.
PENTRU ACESTE MOTIVE
ÎN NUMELE LEGII
HOTĂRĂȘTE
Respinge contestatia la executare formulată de contestatorul A. D., domiciliat în B., ., ., jud. B., în contradictoriu cu intimata C. A. DE SĂNĂTATE DIN C. MINISTERULUI TRANSPORTURILOR, CONSTRUCȚIILOR ȘI TURISMULUI, cu sediul în București, .. 28, sector 1, ca neîntemeiată.
Respinge capatul de cerere privind cheltuielile de judecata, ca neintemeiat.
Cu recurs în 15 zile de la comunicare.
Pronuntata in sedinta publica, azi, 30.04.2013.
PREȘEDINTE, GREFIER,
M. S. I. A. C.
Red. M.S.
Tehnored. M.S.
4 ex/25.06.2013
Operator de date cu caracter personal
înregistrat în registrul de evidență sub nr._
| ← Plângere contravenţională. Sentința nr. 6274/2013.... | Plângere contravenţională. Sentința nr. 13/2013.... → |
|---|
