Pretentii. Sentința nr. 552/2014. Tribunalul MEHEDINŢI
| Comentarii |
|
Sentința nr. 552/2014 pronunțată de Tribunalul MEHEDINŢI la data de 17-02-2014 în dosarul nr. 8560/101/2013
Dosar nr._
ROMÂNIA
TRIBUNALUL M.
SECȚIA A II-A CIVILĂ, DE contencios ADMINISTRATIV ȘI FISCAL
SENTINȚA Nr. 552/2014
Ședința publică de la 17 Februarie 2014
Completul compus din:
PREȘEDINTE A. B.
Grefier R. S.
Pe rol judecarea cauzei C. administrativ și fiscal privind pe reclamanta R. A. PENTRU ACTIVITĂȚI NUCLEARE PRIN ADMINISTRATOR JUDICIAR SCP T. & ASOCIAȚII SPRL și pe pârâta C. DE A. DE SĂNĂTATE M., având ca obiect pretenții - suma de 7988,93 lei reprezentând c/v indemnizațiilor de concediu medical.
La apelul nominal făcut în ședința publică lipsă fiind părțile.
Procedura legal îndeplinită.
S-a făcut referatul cauzei de către grefierul de ședință, după care instanța rămâne în pronunțare asupra excepției de necompetență materială, invocată prin întâmpinare.
TRIBUNALUL,
Asupra cauzei de față:Prin cererea adresată acestei instanțe la data de 30.08.2013 și înregistrată sub nr._ reclamanta R. A. pentru Activități Nucleare pentru S. Romag-Termo și pentru S. Romag-Prod a chemat în judecată pe pârâta Casei de A. de Sănătate M., pentru ca prin hotărârea pe care se va pronunța să fie obligată pârâta la plata: - sumei de 7.988,93 lei, reprezentând contravaloarea indemnizațiilor de concediu medical plătite salariaților R. pentru S. Romag-Termo și pentru S. Romag-Prod, compusa din: - sumei de 3.605 lei, reprezentând contravaloarea indemnizațiilor de concediu medical plătite salariaților R. pentru S. Romag-Termo. pe perioada septembrie 2010 -octombrie 2010. - sumei de 4.383,93 lei, reprezentând contravaloarea indemnizațiilor de concediu medical plătite salariaților R. pentru S. Romag-Prod, pe perioada august 2010 - noiembrie 2010; - plata cheltuielilor de judecata. A motivat că între cele doua entități R. Autonoma pentru Activități Nucleare Drobeta Turnu Severin în calitate de angajator si Casa de Asigurări de Sănătate M. in calitate de asigurător, s-a încheiat Contractul de A. Sociale de Sănătate nr. 221/15.01.2007, ce are ca obiect asigurarea serviciilor medicale de baza si facultative, ca urmare a plății contribuției la Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate si plata indemnizațiilor pentru concedii medicale, potrivit Ordonanței de urgenta a Guvernului nr. 158/2005. În temeiul acestui contract asigurații au anumite drepturi, printre care, conf. cap. V(A) alin. 2 lit. O: „sa beneficieze de concedii si indemnizații de asigurări sociale de sănătate în condițiile OUG nr. 158/2005, cu modificările si completările ulterioare". Corelativ acestor drepturi, asigurații au o . obligații, printre care, conf. cap. V(B) lit.g și h ,să achite coplata si contribuția personala în condițiile stabilite prin contractul-cadru si normele metodologice de aplicare, a acestuia și să achite contribuția datorata Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate în cota și asupra veniturilor prevăzute de Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sănătății, cu modificările si completările ulterioare si de normele legale in materie. A precizat că R. s-a achitat integral si la timp de toate obligațiile de natura financiar-fiscala care îi incumba din contractul mai sus rubricat și legislația aferenta în vigoare, aplicabila pe parcursul derulării acestui contract. Așa cum rezulta din Declarațiile privind evidența obligațiilor de plată către bugetul Fondului Național Unic de A. de Sănătate pentru concedii și indemnizații, în perioada august 2010 - noiembrie 2010, a achitat sume de bani cu titlu de indemnizații de concediu medical, salariaților asigurați și aflați în incapacitate temporară de muncă, (concediu medical), suma pe care înțeleg să o recupereze de la Casa de Asigurări de Sănătate M.. Întrucât pârâta nu a achitat de bunăvoie aceste sume, în temeiul cap. VI pct. 1 si 2 din Contractul nr. 221/15.01.2007, raportat la art. 720 indice I C.pr.civ, a invitat pârâta la sediul unității în vederea soluționării pe cale amiabila a diferendului apărut, prin conciliere directa, cu adresa nr. 4980/29.10.2012. În urma discuțiilor purtate, având opinii diferite cu privire la aplicarea legislației in vigoare pe parcursul derulării Contractului de A. Sociale de Sănătate, nu au reușit să stingă situația litigioasă creată din neexecutarea integrală a obligațiilor de plată asumate de Casa de Asigurări de Sănătate M. prin acest contract, fapt consemnat în procesul verbal nr._/06.12.2012. A arătat că pârâta a invocat faptul că nu recunoaște și că nu datorează anumite sume de bani, unitatea fiind astfel nevoită să acționeze în instanță, restrângându-și sfera pretențiilor doar pentru perioadele mai sus invocate. R. a solicitat de la pârâta recuperarea sumelor reprezentând indemnizații achitate care depășesc obligațiile lunare de plată a contribuțiilor pentru concedii si indemnizații, la care a atașat Declarațiile privind evidența obligațiilor de plată către bugetul Fondului Național Unic de A. de Sănătate pentru concedii si indemnizații pentru perioada solicitată. Deoarece în textul OUG 158/2005 nu este prevăzut un termen în care angajatorul trebuie să solicite rambursarea acestor sume, înseamnă că acestea pot fi recuperate în termenul general de prescripție de 3 ani. In plus, menționează că prin art. 42 (1) din OUG 158/2005 este stipulat faptul că „Sumele încasate necuvenit cu titlu de indemnizații se recuperează de la beneficiari în termenul de prescripție de 3 ani", ceea ce înseamnă că, prin analogie, se aplică acest termen și în cazul recuperării sumelor de către angajator de la Casa de Asigurări de Sănătate. Cu privire la completările si modificările ulterioare aduse OUG 158/2005, a precizat următoarele: Art. 38 din OUG 158/2005 a fost completat prin OUG 117/2010, în sensul că începând cu luna ianuarie 2011, sumele reprezentând indemnizații plătite de către angajatori asiguraților care depășesc suma contribuțiilor datorate de aceștia în luna respectivă, se recuperează din bugetul Fondului Național Unic de A. Sociale de Sănătate din creditele bugetare prevăzute de aceasta destinație, în condițiile reglementate prin normele de aplicare a prezentei ordonanțe de urgență. Art. 40 din OUG nr. 158/2005 a fost modificat de pct. 10 al art. I din OUG nr. 36 din 14 aprilie 2010, publicata in Monitorul Oficial nr. 268 din 26 aprilie 2010, în sensul că: „(1) Indemnizațiile pot fi solicitate pe baza actelor justificative, în termen de 90 de zile de la data de la care beneficiarul era în drept să le solicite. (2) Cuantumul indemnizațiilor solicitate potrivit alin. (1) se achită la nivelul cuvenit în perioada prevăzută în certificatul medical. Dispozițiile art. 40 din OUG nr. 158/2005 precum și cele ale art. 82 din Ordinul 60/2006 privind normele de aplicare a acestei ordonanțe stabilesc termenul în care beneficiarul indemnizațiilor de asigurări sociale de sănătate, adică salariatul asigurat, aflat în incapacitate temporară de munca, (concediu medical), poate să solicite aceste indemnizații de la plătitor. În susținerea acestei concluzii sunt și dispozițiile art. 39 din OUG nr. 158/2005 care se referă la persoana căreia i se achită indemnizația, inclusiv în cazul asiguratului decedat. Potrivit art. 39 din OUG nr. 158/2005: ,,(1) Indemnizațiile se achita beneficiarului, reprezentantului legal sau mandatarului desemnat prin procura de către acesta. " „(2) Indemnizațiile cuvenite si neachitate asiguratului decedat se plătesc soțului supraviețuitor, copiilor, părinților sau, în lipsa acestora, persoanei care dovedește ca l-a îngrijit până la data decesului". În drept, și-a întemeiat cererea pe dispozițiile art. 1270 C.civ., art. 194 C.pr.civ., si Contractului de A. Sociale de Sănătate nr. 221/15.01.2007, OUG nr. 158/2005. cu completările si modificările ulterioare. In dovedirea celor pretinse a solicitat proba cu înscrisuri, precum si orice alte mijloace de proba pe care instanța de judecata le considera pertinente si utile dezlegării cauzei. A depus la dosar, în copie, următoarele înscrisuri procesul verbal de conciliere nr._/06.12.2012, adresa nr._/06.12.2012 emisă de CAS M., adresa nr. 4980/29.10.2012,împuterniciri, declarații FNUASS CM persoane juridice R. –S. ROMAG PROD și R. –S. ROMAG TERMO, anexa nr.4 pentru perioada noiembrie 2008- octombrie 2010, situația sumei de recuperat de la FNUASS pentru concedii și indemnizații medicale perioada noiembrie 2008 - octombrie 2010. Pârâta Casa de Asigurări de Sănătate M., a depus întâmpinare, prin care a solicitat respingerea acțiunii. A invocat excepția de necompetența materială a secției civile, de contencios administrativ și fiscal a Tribunalului M., pentru următoarele considerente: Potrivit art. 52 din OUG nr. 158/2005, litigiile care au ca obiect modul de calcul și de plată a indemnizațiilor prevăzute de respectiva ordonanță de urgență se soluționează de către instanțele judecătorești competente, potrivit jurisdicției asigurărilor sociale. În speță consideră că este competentă Secția de conflicte și asigurări sociale a Tribunalului M., solicitând astfel transpunerea dosarului către această secție. A invocat de asemenea tardivitatea solicitării de restituire a indemnizațiilor corespunzătoare concediilor medicale aferente perioadei august 2010-noiembrie 2010. În acest sens există practică judiciară in materie, unde termenul de 90 de zile a fost calificat corect ca fiind termenul de prescripție înlocuit de către art. II din OUG nr. 36/2010 (Curtea de Apel Alba Iulia, decizia nr. 2157/2012, decizia nr. 1795/2012). Pe fond, a motivat că referitor la cererile depuse de R. S. Romag Prod, in data de 01.06.2012 pentru perioada august 2010-noiembrie 2010 s-au constatat următoarele: 1.1. S-au verificat concediile medicale aferente perioadei august 2010-noiembrie 2010, suma Solicitata de R. Suc. Romag Prod este de 4.374 lei si nu 4.383,93 lei așa cum se specifica in acțiunea introdusa de R.. Din suma totala a concediilor medicale de 107.094 lei numai suma de 15.638 lei reprezintă concedii medicale corecte, diferența de 91.456 lei reprezintă concedii medicale incorecte ce au fost returnate la R. in decembrie 2012 așa cum rezulta din documentele pe care le atașează în copie. Până la data de 06.11.2013 R. nu s-a prezentat cu aceste concedii medicale corectate iar pentru cele care nu se mai pot corecta sa fie eliminate prin declarații si cereri de restituire rectificative. Prin urmare la data de 06.11.2013 rezulta ca R. Suc. Romag Prod are de virat suma de 87.082 lei pentru perioada august 2010-noiembrie 2010. 1.2. S-au verificat concediile medicale aferente perioadei septembrie 2010-octombrie 2010, suma solicitata de R. Suc. Romag Termo este de 3.605 lei așa cum se specifica în acțiunea introdusă de R.. Din suma totala a concediilor medicale de 55.703 lei numai suma de 33.238 lei reprezintă concedii medicale corecte, diferența de 22.465 lei reprezintă concedii medicale incorecte ce au fost returnate la R. in decembrie 2012 așa cum rezulta din documentele pe care le atașam in copie. P. la data de 06.11.2013 R. nu s-a prezentat cu aceste concedii medicale corectate, iar cele care nu se mai pot corecta sa fie eliminate prin declarații si cereri de restituire rectificative. Prin urmare la data de 06.11.2013 rezulta ca R. Suc. Romag Termo are de virat suma de 18.860 lei pentru perioada august 2010-noiembrie 2010. CAS M. ar fi putut restitui suma de 7.979 lei, sumă al cărui drept de a fi solicitată s-a prescris, conform art.II din OUG 36/2010, care introduce termenul de 90 de zile de la publicarea acestei ordonanțe de urgenta in care trebuiau depuse concediile medicale si cererile de restituire. A depus în copie: centralizatorul cererilor R. Suc. Romag Termo - Anexa nr.2; cererile de restituire depuse de R. M. în data de 01.06.2012; adresele de returnare a concediilor incorecte însoțite de "Notele de constatare a concediilor medicale incorecte" verificate de serviciul medical si compartimentul Calcul concedii medicale al CAS M. si returnate la aceasta R.. Examinând actele și lucrările dosarului instanța reține că excepția de necompetență materială invocată de pârâtă este întemeiată, urmând a fi admisă pentru următoarele considerente: Prin cererea dedusă judecății în acest dosar reclamanta R. a solicitat obligarea pârâtei CAS M. la plata sumei de 3.605 lei, reprezentând contravaloarea indemnizațiilor de concediu medical plătite salariaților R. pentru S. Romag-Termo pe perioada septembrie 2010 - octombrie 2010 și la plata sumei de 4.383,93 lei reprezentând contravaloarea indemnizațiilor de concediu medical plătite salariaților R. pentru S. Romag-Prod, pe perioada august 2010 - noiembrie 2010. Obiectul acțiunii este restituirea sumelor reprezentând contravaloarea indemnizațiilor de asigurări sociale de sănătate, ceea ce reprezintă, fără îndoială, un litigiu privind plata indemnizațiilor prevăzute de OUG 158/2005, competența fiind stabilită de art. 52 din acest act normativ. Potrivit art. 52 din OUG nr. 158/2005, litigiile care au ca obiect modul de calcul și de plată a indemnizațiilor prevăzute de respectiva ordonanță de urgență se soluționează de către instanțele judecătorești competente, potrivit jurisdicției asigurărilor sociale. Așadar, litigiul este de competența jurisdicției asigurărilor sociale, întrucât are ca obiect modul de calcul și plată a indemnizațiilor prevăzute de OUG 158/2005, iar nu refuzul pârâtei CAS M., de a recunoaște dreptul pretins și repararea pagubei create reclamantei, ceea ce ar atrage competența instanței de contencios administrativ, în temeiul art. 1 alin. 1 din Legea 554/2004. În speță, nu poate fi vorba de un refuz al pârâtei de a recunoaște dreptul pretins de reclamantă, întrucât art. 1 alin. 1 din Legea 554/2004 se referă la dreptul oricărei persoane care se consideră vătămată printr-un act administrativ sau prin nesoluționarea în termenul legal a unei cereri, persoana putându-se adresa instanței de contencios administrativ competente, pentru anularea actului, recunoașterea dreptului pretins sau a interesului legitim și repararea pagubei ce i-a fost cauzată. Pârâta nu se face vinovată de emiterea unui act administrativ nelegal și nici de nesoluționarea în termen legal a unei cereri. Prin urmare, fiind în prezența unui litigiu care, potrivit art. 52 din OUG 158/2005, aparține competenței jurisdicției de asigurări sociale, conform art.136 N.C.pr.civ., se va dispune declinarea competenței de soluționare a cauzei în favoarea Tribunalului M. - Secția Conflicte de Muncă și A. Sociale.
PENTRU ACESTE MOTIVE,
ÎN NUMELE LEGII
HOTĂRĂȘTE
Admite excepția de necompetență materială.
Declină competența de soluționare a cauzei privind pe reclamanta R. Autonoma pentru Activități Nucleare cu sediul social în Drobeta Turnu Severin, .. I, cod unic de înregistrare fiscala nr. RO_, înmatriculata la Oficiul Comerțului de pe lângă Tribunalul M. sub nr.J/_, cont IBAN RO 02RNCB_0001 și pe pârâta Casa de Asigurări de Sănătate M., cu sediul social în Drobeta Turnu Severin, ., județul M., cod de identificare fiscală_, cont bancar RO68TRR__, în favoarea Tribunalului M. – Secția Conflicte de Muncă și A. Sociale.
Definitivă.
Pronunțată în ședința publică din 17 februarie 2014.
Președinte, A. B. | ||
Grefier, R. S. |
Red. A.B./tehnored. R.S.
25 Februarie 2014
5 ex./5 pag.
Cod operator 2626
| ← Pretentii. Sentința nr. 3255/2014. Tribunalul MEHEDINŢI | Pretentii. Sentința nr. 1162/2014. Tribunalul MEHEDINŢI → |
|---|
