Pretenţii. Sentința nr. 4870/2015. Judecătoria BRAŞOV
| Comentarii |
|
Sentința nr. 4870/2015 pronunțată de Judecătoria BRAŞOV la data de 08-05-2015 în dosarul nr. 4870/2015
ROMÂNIA
JUDECĂTORIA B.
DOSAR NR._
SENTINTA CIVILĂ Nr.4870
Ședința publică de la 08.05.2015
Completul compus din:
PREȘEDINTE I. V.
GREFIER S. C.
Pentru astăzi fiind amânată pronunțarea cauzei civile de față, care s-a dezbătut in fond în ședința publică din 23.04.2015 când părțile au pus concluzii conform celor consemnate în încheierea de ședința din acea zi, care face parte integrantă din prezenta sentința, iar instanța din lipsa de timp pentru deliberare a amânat pronunțarea pentru data de 08.05.2015 .
La apelul nominal făcut in ședință publică, la pronunțare se constata lipsa părților.
Procedura îndeplinită.
Instanța, în urma deliberării a pronunțat sentința de mai jos.
JUDECĂTORIA
Constată că prin cererea înregistrată pe rolul Judecătoriei B. la data de 22.10.2014 sub nr._, reclamanta C. de Asigurări de Sănătate a județului B. a chemat în judecată pârâta A. E., solicitând obligarea acesteia la plata sumei de 140,87 lei, cu titlu de pretenții.
În motivarea cererii reclamanta a arătat că pârâta a beneficiat de prevederile Programului pentru compensarea cu 90% a prețului de referință a medicamentelor pentru pensionari cu venituri realizate numai din pensii de până la 600 lei (700 lei) aprobat prin HG nr. 186/25.02.2009, în urma declarației date de aceasta la medicul de familie.
În urma verificărilor efectuate, respectiv din informațiile furnizate de ANAF, s-a constatat însă că pârâta a realizat și alte venituri în anul 2011, situație în care nu poate beneficia de prevederile HG nr. 186/25.02.2009 iar reclamanta este îndreptățită să recupereze 40 % din contravaloarea medicamentelor de care a beneficiat pârâta pe bază de prescripții medicale, respectiv suma de 140,87 lei.
În drept s-au invocat dispozițiile HG nr. 186/2009, art. 1357 C.civ, OG nr. 13/2011.
În probațiune s-au depus înscrisuri.
Pârâta, legal citată, s-a prezentat înaintea instanței și a formulat și întâmpinare ( f.17) solicitând respingerea acțiunii motivat de faptul că declarația pe propria răspundere a dat-o cu bună credință, că ARGUS C. ani de zile nu a dat niciun dividend, că a vândut acțiunile în 2014, iar despre suma de 15 lei, calculata ca dividend pe anul 2010, nu a aflat decât din notificarea primită de la CASJ și oricum această sumă ar fi trebuit să-i parvină în 2011, astfel reclamanta consideră că este nedrept ca pentru suma de 13,31 lei să restituie suma cerută prin acțiune. Dacă ar fi cunoscut că pentru 1,08 lei câștig suplimentar peste cuantumul pensiei, nu avea dreptul la medicamentele compensate, nu le-ar fi cumpărat, indiferent de consecințele pentru propria sănătate.
Pârâta a depus concluzii scrise ( f .31 arătând că anul cu venituri suplimentare a fost 2010, iar dividendele au fost virate în anul 2014.
În probațiune părțile au depus înscrisuri.
Analizând actele și lucrările dosarului instanța reține următoarele:
Conform înscrisurilor depuse la dosar, pârâta A. E. a declarat în ianuarie 2011 și iulie 2011 ( f .10,11) că realizează venituri numai din pensie (pensie în cuantum de 679 lei conform cupoanelor) și că acestea nu depășesc 700 lei/lună .
În baza acestei declarații, pârâta a beneficiat de compensarea medicamentelor prescrise cu 90 % conform dispozițiilor HG nr. 186/2009 privind aprobarea Programului pentru compensarea cu 90% a prețului de referință al medicamentelor.
Potrivit art. 2 alin.1 din HG nr. 186/2009 „compensarea cu 90% din prețul de referință al medicamentelor menționate la art. 1 se suportă astfel: în cuantum de 50% din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate și, respectiv, 40% din bugetul Ministerului Sănătății”.
În anul 2011, pârâta a beneficiat de o compensarea a două rețete CSBA/_/24.01.2011 și CSBD /_/19.07.2011, reclamanta CASJ avansând 40% din suma compensată, respectiv 140,87 lei .
Potrivit art. 1 din Hot nr. 186/2009, astfel cum a fost modificată prin Hotărârea nr. 680/2009, „ (1) în scopul creșterii accesului la medicamentele acordate în ambulatoriu pensionarilor, începând cu data de 1 martie 2009 se instituie compensarea cu 90% din prețul de referință al medicamentelor, în cadrul programului social al Guvernului.
(2) *) Beneficiarii programului prevăzut la alin. (1) sunt pensionarii cu venituri realizate numai din pensii de până la 700 lei/lună, pentru care se aprobă compensarea cu 90% a prețului de referință al medicamentelor corespunzătoare denumirilor comune internaționale prevăzute în sublista B la Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 pentru aprobarea Listei cuprinzând denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asigurații, cu sau fără contribuție personală, pe bază de prescripție medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate”.
Conform art. 2 din același act normativ „(1) compensarea cu 90% din prețul de referință al medicamentelor menționate la art. 1 se suportă astfel: în cuantum de 50% din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate și, respectiv, de 40% din bugetul Ministerului Sănătății.
(2) Compensarea medicamentelor din bugetul Ministerului Sănătății, potrivit prevederilor alin. (1), se asigură din veniturile proprii prevăzute în bugetul Ministerului Sănătății, sub formă de transferuri către bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate „.
Potrivit Ordinului Nr. 224/336 din 26 februarie 2009 privind aprobarea Normelor tehnice de realizare a Programului pentru compensarea cu 90% a prețului de referință al medicamentelor pentru pensionarii cu venituri realizate numai din pensii de până la 600 lei/lună(700 lei /lună), în anexa 1 lit. A, pct. 8 se prevede că „pentru a beneficia de medicamente în cadrul Programului, în conformitate cu prevederile Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2008, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 324/2008, cu modificările și completările ulterioare, precum și ale Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.714/2008, cu modificările și completările ulterioare, pensionarii trebuie să prezinte medicului de familie ultimul talon de pensie, actul de identitate, precum și o declarație pe propria răspundere din care să rezulte faptul că realizează venituri numai din pensii de până la 600 lei pe lună”.
În speță instanța reține că a fost respectată procedura anterior menționată, la data redactării declarației pe proprie răspundere pârâta realizând numai venituri din pensie, în cuantum de 679 lei.
Adeverința de venit pe anul 2011 comunicată reclamantei de către AJFP B. este emisă la data de 20.08.2014 și face referire la o declarație informativă redactată în anul 2012 . Așadar, cu certitudine la data redactării declarațiilor pe proprie răspundere pârâta nu realiza alte venituri, veniturile din dividende fiind încasate mult mai târziu, în anul 2014 conform înscrisurilor depuse de pârâta în probațiune (extrase de cont-f.18,19 ).
Așadar, nu se poate imputa pârâtei faptul că în momentul redactării declarațiilor pe proprie răspundere nu a avut în vedere un eventual venit, neîncasat, din dividende, pentru că dispozițiile HG nr. 186/2009 trebuie interpretate în sensul că pensionarii care beneficiază de facilitatea legală să nu aibă/ realizeze efectiv alte venituri decât din pensii sub un anumit cuantum .
Cum venitul din dividende nu a fost efectiv realizat, deci încasat în anul 2011, dată la care a beneficiat de compensarea prețului medicamentelor, cererea reclamantei este neîntemeiată și urmează a fi respinsă ca atare.
PENTRU ACESTE MOTIVE
ÎN NUMELE LEGII
HOTĂRĂȘTE
Respinge cererea formulată de reclamanta C. de Asigurări de Sănătate a Județului B., cu sediul în B., ..11, jud.B., în contradictoriu cu pârâta A. E., având CNP_, cu domiciliul în B., ., ..
Cu apel în 30 de zile de la comunicare.
Cererea de apel se depune la Judecătoria B..
Pronunțată în ședință publică azi, 08.05.2015.
PREȘEDINTE GREFIER
I. V. C. S.
Red. I.V., ex. 4
| ← Evacuare. Sentința nr. 5178/2015. Judecătoria BRAŞOV | Contestaţie la executare. Sentința nr. 3862/2015. Judecătoria... → |
|---|
