Pretenţii. Decizia nr. 249/2014. Tribunalul MEHEDINŢI

Decizia nr. 249/2014 pronunțată de Tribunalul MEHEDINŢI la data de 10-06-2014 în dosarul nr. 249/2014

Dosar nr._

ROMÂNIA

TRIBUNALUL M.

SECȚIA I CIVILĂ

DECIZIE Nr. 249/A

Ședința publică de la 10 Iunie 2014

Completul compus din:

PREȘEDINTE C. Z.

Judecător C. P.

Grefier N. C. B.

Pe rol judecarea apelului civil declarat de apelantul S. Județean de U. D. Tr. S. împotriva s.c.nr.907/03.06.2014 pronunțată de Judecătoria D. T. S. în dosar nr._, intimată fiind D. L., având ca obiect pretenții.

La apelul nominal făcut în ședința publică nu au răspuns: părțile.

Procedura legal îndeplinită.

S-a făcut referatul cauzei de către grefier care învederează lipsa părților, precum și faptul că s-a solicitat judecarea cauzei în lipsă, după care, nemaifiind alte cereri, s-a constatat cauza în stare de judecată și s-a trecut la soluționare.

INSTANȚA

Asupra apelului de față;

Prin cererea înregistrată pe rolul Judecătoriei D. T. S. la data de 22.11.2013 sub nr._, reclamantul S. Județean de Urgență D. T. S. a chemat în judecată pe pârâta D. L., solicitând ca prin hotărârea ce se va pronunța să fie obligată pârâta la plata sumei de 870 lei plus dobânzi și penalități până la data plății efective cu titlu de despăgubiri civile.

În motivarea cererii, reclamantul a arătat că la data de 22.11.2008 numita D. L. fost internată în cadrul unității spitalicești, în urma unei agresiuni, beneficiind de îngrijiri medicale în perioada 22.11._08, iar în urma acestei internări, figurează în evidențele contabile ca debitor cu suma de 870 lei în baza art. 313 din Legea nr.95/2006 privind reforma în domeniul sănătății.

A mai arătat că, potrivit art. 313 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății „persoanele care prin faptele lor aduc daune sănătății altei persoane răspund potrivit legii și au obligația să repare prejudiciul cauzat furnizorului de servicii medicale reprezentând cheltuielile efective ocazionate de asistența medicală acordată. Sumele reprezentând cheltuielile efective vor fi recuperate de către furnizorii de servicii medicale. Pentru litigiile având ca obiect recuperarea acestor sume, furnizorii de servicii medicale se subrogă în toate drepturile și obligațiile procesuale ale caselor de asigurări de sănătate și dobândesc calitatea procesuală a acestora, în toate procesele și cererile aflate pe rolul instanțelor judecătorești, indiferent de faza de judecată.”

A menționat faptul că deși pârâta a fost înștiințată de plata spitalizării, nu a depus la secretariatul unității nicio dovadă din care să reiese numele făptuitorului, alte date referitoare la stadiul dosarului, dacă a depus plângere penală sau dacă se află vreun dosar pe rol în acest sens și ținând seama că termenul de prescripție este de 5 ani, fiind vorba de creanțe - bugetare, completând cu refuzul părții vătămate de a transmite date referitoare la numele persoanei vinovate, a formulat prezenta cerere de chemare în judecată pentru recuperarea sumei datorate.

În drept, acțiunea a fost întemeiată pe dispozițiile art. 313 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății și art.19 din C.proc. pen.

A precizat că acțiunea este scutită de plata taxei de timbru, conform art. 17 din Legea nr. 146/1997 cu modificările și completările ulterioare..

Cererea de chemare în judecată nu a fost însoțită de înscrisuri doveditoare.

Instanța, la primirea acțiunii formulate de către reclamant a constatat că cererea de chemare în judecată nu a fost formulată cu respectarea dispozițiilor art. 194-197 C.p.civ., și cu respectarea dispozițiilor art. 200 alin. 1 și 2 C.p.civ., prin rezoluția președintelui de complet învestit cu soluționarea cererii, s-a pus în vedere reclamantului să completeze lipsurile cererii de chemare în judecată, în termenul prevăzut de art. 200 alin. 2 c.p.civ. respectiv să depună la dosarul cauzei înscrisurile doveditoare, în 2 exemplare.

La data de 13.12.2013 reclamantul a depus la dosarul cauzei precizări însoțite de foaie de observație clinică generală, îndeplinind obligațiile stabilite în sarcina sa.

Instanța, având în vedere dispozițiile art. 201, alin. 1 din Noul Cod de procedură civilă a comunicat pârâtei un exemplar al cererii de chemare în judecată și înscrisurilor depuse, cu mențiunea că are obligația de a depune întâmpinare în termen de 25 zile de la comunicarea cererii de chemare în judecată, sub sancțiunea decăderii din dreptul de a mai propune probe și de a mai invoca excepții, în afara celor de ordine publică.

Pârâta D. L. nu a formulat întâmpinare.

Sub aspectul materialului probator administrat în cauză, instanța, apreciind ca fiind legale, verosimile, pertinente, concludente și utile soluționării cauzei, a încuviințat pentru reclamant proba cu înscrisuri.

Prin sentința civilă nr. 907/03.03.2014 Judecătoria D. T. S. a respins acțiunea formulată de reclamantul S. Clinic Județean de U. D. T. S..

Pentru a pronunța aceasta sentință, instanța de fond a reținut următoarele:

Din înscrisurile depuse la dosar (filele 8-9), instanța reține faptul că pârâta D. L. a primit îngrijiri medicale în cadrul Spitalului Județean de Urgență D. T. S.– Secția chirurgie generala, fiind internat în perioada 22.11-27.11.2008.

Reclamantul nu a specificat exact cauza vătămărilor suferite de pârât, afirmând că aceasta este accident rutier.

Reclamantul a invocat în susținerea cererii atât dispozițiile art. 313 din Legea nr. 95/2006, cât și dispozițiile art. 19 Cod procedură penală.

În ceea ce privește referirile făcute la art. 313 din Legea nr. 95/2006, instanța constată că textul de lege invocat de reclamant este inoperant împotriva pârâtei, deoarece pârâta nu este o persoana care să fi adus prin fapta sa daune sănătății persoanei spitalizate, ci este chiar persoana căreia i-au fost produse aceste vătămări.

Conform art.313 din Legea nr.95/2006 privind reforma in domeniul sănătății – persoanele care prin faptele lor aduc daune sănătății altei persoane răspund potrivit legii și au obligația să repare prejudiciul cauzat furnizorului de servicii medicale reprezentând cheltuielile efective ocazionate de asistența medicală acordată. Sumele reprezentând cheltuielile efective vor fi recuperate de către furnizorii se servicii medicale. Pentru litigiile având ca obiect recuperarea acestor sume, furnizorii de servicii medicale se subroga in toate drepturile si obligațiile procesuale ale caselor de asigurări de sănătate si dobândesc calitatea procesuala a acestora.

Prin urmare, în temeiul art. 313 din Legea nr. 95/2006 nu se poate solicita tragerea la răspundere civilă pentru cheltuielile efective ocazionate de asistența medicală a victimei agresiunii sau accidentului decât a unei terțe persoanei (alta decât victima) care să fie răspunzătoare de daunele aduse sănătății persoanei spitalizate.

În cauza dedusă judecății, prejudiciului încercat de reclamant (cheltuielile de spitalizare) sunt consecința directă a raportului de drept născut în temeiul legii între unitatea spitalicească reclamantă și pârâtă, raport în baza căruia reclamantul a acordat îngrijiri medicale pacientului.

Acest raport de drept are la bază dispozițiile normative prevăzute chiar de legea invocată de reclamantă, respectiv Legea nr.95/2006 privind reforma in domeniul sănătății.

Conform art. 92 din Legea nr. 95/2006 – (1) Acordarea asistenței medicale publice de urgență, la toate nivelurile ei, este o datorie a statului și un drept al cetățeanului. Aceasta va include și misiunile de salvare aeriană și navală. (2) Acordarea asistenței medicale publice de urgență nu poate avea un scop comercial.

Potrivit art. 91 din Legea nr. 95/2006 – (7) Asistența medicală publică de urgență în faza spitalicească este asigurată de spitalele orășenești, municipale, județene și regionale aflate în structura Ministerului Sănătății Publice și/sau a autorităților publice locale, iar conform art. 93 din Legea nr. 95/2006 – (1) Finanțarea acordării asistenței medicale publice de urgență se face de la bugetul de stat, prin bugetul Ministerului Sănătății, bugetul Ministerului Administrației și Internelor, precum și prin bugetele altor ministere și instituții cu rețea sanitară proprie, din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate, din bugetul autorităților publice locale, precum și din alte surse prevăzute prin lege, inclusiv donații și sponsorizări

Având în vedere că legea nu face nici un fel de distincție între cazurile în care persoanele victime ale accidentelor sau agresiunilor necesită intervenții medicale de urgență (după cum acestea sunt sau nu asigurate), obligația unității spitalicești de a acorda asistență medicală are la bază un temei legal atât în situația în care persoana spitalizată este asigurată, cât și în situația în care aceasta nu este spitalizată (urmând ca prejudiciul să fie recuperat de la terțul vinovat de producerea agresiunii sau accidentului, în temeiul art. 313 din Legea nr. 95/2006).

Deși s-a invocat în cauza de față culpa pârâtei de a nu fi depus diligențe pentru a afla numele făptuitorului și de a aduce la cunoștință împrejurarea că a depus plângere penală sau stadiul vreunui dosar aflat pe rolul instanțelor, reclamantul nu a făcut dovada înștiințării pârâtei în acest sens.

Pentru aceste considerente, instanța a respins acțiunea formulată de reclamantul S. Județean de U. D. T. S. în contradictoriu cu pârâta D. L..

Împotriva acestei sentințe în termen legal a formulat apel reclamantul S. Clinic Județean de Urgență D. T. S., criticând-o ca fiind netemeinică și nelegală.

A solicitat admiterea apelului, casarea sentinței pronunțată de instanța de fond și obligarea pârâtei la plata sumei de 870 lei, plus dobânzi și penalități până la data plății.

A arătat recurenta că prin acțiunea introdusă, a solicitat obligarea pârâtei la plata sumei menționate mai sus, sumă ce reprezintă contravaloarea cheltuielilor de spitalizare suportate de către instituția reclamantă cu acordarea serviciilor medicale în perioada 22.11.08 - 27.11.08, când pârâta a fost internat la S. Clinic Județean de Urgență D. T. S., ca urmare a unui accident de circulație.

Având in vedere dispozițiile art. 313 din Legea nr.95/2006 privind reforma in domeniul sănătății: "persoanele care prin faptele lor aduc daune sănătății altei persoane răspund potrivii legii au obligația să repare prejudiciul cauzal furnizorului de servicii medicale reprezentând cheltuielile efective ocazionale de asistența medicală acordată. Sumele reprezentând cheltuielile efective vor fi recuperate de către furnizorii se servicii medicale. Pentru litigiile având ca obiect recuperarea acestor sume, furnizorii de servicii medicale se subroga in toate drepturile și obligațiile procesuale ale caselor de asigurări de sănătate si dobândesc calitatea procesuala a acestora" iar spitalul, în calitate de furnizor de servicii medicale are obligația de a recupera prejudiciul cauzat furnizorului de servicii medicale de la persoanele care datorează debitul reprezentând cheltuielile elective ocazionate de asistenta medicala acordata, întrucât pârâtul a fost victima unui accident de circulație/agresiune, iar sumele ocazionate de spital cu tratamentul acordat acestuia potrivit art. 15 din MSF și CNAS nr._ și art. 313 din Legea 95 2006, cheltuielile de spitalizare pentru agresiuni, accidente rutiere, accidente de muncă și boli profesionale nu se suportă din fondul asigurărilor sociale de sănătate, astfel încât spitalul trebuie să deconteze casei de asigurări de sănătate cheltuielile de spitalizare de la persoanele vinovate.

Mai arată recurentul că, spitalul a chemat in judecata pe pârâtă, după ce acesta a fost înștiințată despre debit și rugată să comunice date /documente din care să reiese cine este autorul faptei, dacă a depus plângere penală sau dacă se află vreun dosar pe rol în acest sens și în urma cărora unitatea spitalicească să facă demersurile necesare pentru recuperarea debitului și virarea sumei către CAS M..

Examinând legalitatea și temeinicia sentinței prin prisma criticilor formulate se constată că apelul nu este întemeiat.

Așa cum a reținut și instanța de fond, în conformitate cu dispozițiile art. 313 din Legea nr.95/2006, persoanele care prin faptele lor aduc daune sănătății altei persoane răspund potrivit legii și au obligația să repare prejudiciul cauzat furnizorului de servicii medicale, reprezentând cheltuielile efective ocazionate de asistența medicală acordată.

De asemenea, în același act normativ se prevede posibilitatea subrogării furnizorului de servicii medicale în toate drepturile și obligațiile procesuale ale caselor de asigurări de sănătate, spitalul dobândind calitatea procesuală a acestora în procesele aflate pe rolul instanțelor judecătorești .

Urmează a se constata însă, că textul de mai sus se aplică doar în cazul proceselor pe rolul instanțelor de judecată ce privesc persoanele care prin faptele lor aduc daune sănătății altei persoane, nu și în cazul de speță, când cererea de cheltuieli este îndreptată împotriva victimei însăși.

În situația în care persoana spitalizată a fost victima unei agresiuni, față de prevederile art. 313 alin.1 din Legea 95/2006și art.1 pct.34 din OUG 72/2006, calitate procesuală pasivă nu are persoana spitalizată, indiferent dacă victima este sau nu asigurată, ci autorul faptei datorită căruia a fost necesară spitalizarea.

Prevederile indicate anterior sunt în conformitate și cu practica europeană prin care se acordă protecție victimelor faptelor ilicite, iar unitatea spitalicească nu poate pretinde victimei să identifice autorul faptei.

Faptul că, victima, D. L. nu a făcut demersuri pentru identificarea autorului agresiunii nu îi poate fi imputat acestuia ca „o faptă ilicită cauzatoare de prejudiciu”, așa cum susține recurenta, fapta ilicită fiind a autorului agresiunii, nu a victimei.

În aceste condiții se apreciază că, în mod corect, instanța de fond a respins acțiunea reclamantului, motiv pentru care în condițiile art. 480 alin. 1 N. C.pr.civ., urmează a fi respins apelul ca nefondat.

PENTRU ACESTE MOTIVE,

ÎN NUMELE LEGII

DECIDE:

Respinge ca nefondat apelul civil declarat de apelantul S. Județean de U. D. Tr. S., având Cod fiscal_ și sediul în D. T. S., Splai M. V. nr. 4, județul M., împotriva s.c.nr.907/03.06.2014 pronunțată de Judecătoria D. T. S. în dosar nr._, intimată fiind D. L., având CNP_ și domiciliul în Băile Herculane, ., ., . S., având ca obiect pretenții.

Definitivă.

Pronunțată în ședința publică de la 10 Iunie 2014.

Președinte,

C. Z.

Judecător,

C. P.

Grefier,

N. C. B.

Redactat C.V.P.

tehnoredactat M.B., Ex.2/4 pag.

jud.fond G. D.

Cod operator 2626

Vezi și alte spețe de la aceeași instanță

Comentarii despre Pretenţii. Decizia nr. 249/2014. Tribunalul MEHEDINŢI