Cerere de valoare redusă. Sentința nr. 4620/2014. Judecătoria CRAIOVA
| Comentarii |
|
Sentința nr. 4620/2014 pronunțată de Judecătoria CRAIOVA la data de 28-03-2014 în dosarul nr. 1376/215/2014
Dosar nr._
ROMÂNIA
JUDECĂTORIA CRAIOVA
SECȚIA CIVILĂ
SENTINTA CIVILA Nr. 4620/2014
Ședința in camera de consiliu de la 28.03.2014
Completul constituit din:
PREȘEDINTE M. I.-judecător
Grefier A. I.
Pe rol judecarea cauzei Civil privind pe reclamanta C. DE A. DE SĂNĂTATE D. și pe pârâta D. E., având ca obiect cerere de valoare redusă.
La apelul nominal făcut în ședința in camera de consiliu au lipsit partile.
Procedura legal îndeplinită.
S-a făcut referatul cauzei de către grefier dupa care,
INSTANȚA
Asupra cauzei civile deduse judecății:
Prin cererea înregistrată pe rolul acestei instanțe la data de 17.01.2013, sub nr._, reclamanta C. DE A. DE SĂNĂTATE D. a chemat în judecată pe pârâta D. E., solicitând instanței ca prin sentința ce se va pronunța să se dispuna obligarea paratei la plata sumei de 27,54 lei
In motivarea acțiunii, reclamanta a arătat că, în scopul creșterii accesului la medicamentele acordate în ambulatoriu pensionarilor, prin HGR nr. 186/2009 s-a instituit compensarea cu 90% din prețul de referință al medicamentelor, în cadrul programului social al Guvernului. Beneficiarii respectivului program sunt pensionarii cu venituri realizate numai din pensii de până la 700 lei/lună, pentru care s-a aprobat compensarea cu 90% a prețului de referință al medicamentelor corespunzătoare denumirilor comune internaționale prevăzute în sublista B "DCI-uri corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asigurații în tratamentul ambulatoriu în regim de compensare 50% din prețul de referință" din anexa nr. 1 la Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, cu modificările și completările ulterioare.
Potrivit Ordinului MS/CNAS nr._, cu modificările și completările ulterioare, pentru a beneficia de medicamente în cadrul Programului, pensionarii trebuie să prezinte medicului de familie ultimul talon de pensie, actul de identitate, precum și o declarație pe propria răspundere din care să rezulte faptul că realizează venituri numai din pensii de până la 700 lei/lună. Medicul de familie este obligat să consemneze în fișa medicală a pensionarului/în registrul de consultații numărul talonului de pensie și cuantumul pensiei și să anexeze la fișa medicală/registrul de consultații declarația dată pe propria răspundere de către pensionar, din care rezultă că realizează venituri numai din pensie și că acestea nu depășesc 700 lei/lună. Casele de asigurări de sănătate au obligația să țină evidențe distincte pentru sumele decontate reprezentând contravaloarea medicamentelor acordate în cadrul Programului.
În fapt, în urma controlului efectuat de către CAS D. la medicul de familie Dr. V. V. V., pe lista căruia a fost înscrisă pârâta s-a constatat faptul că aceasta a beneficiat în 2011. în baza declarației pe propria răspundere de medicamente în cadrul "Programului pentru compensarea cu 90% a prețului de referință al medicamentelor pentru pensionarii cu venituri realizate numai din pensii de până la 700 lei/lună", deși în baza de date transmisă de Agenția Națională de Administrare Fiscală și potrivit adeverinței de venit emisă la data de 05.09.2013 figura în 2011 și cu alte venituri decât cele realizate din pensie, respectiv cu venituri din dobânzi.
Menționăm faptul că potrivit art. 102 alin. 1. 3. 4 din HGR nr. 1389/2010, suma maximă care se suportă de casele de asigurări de sănătate din Fond este cea corespunzătoare aplicării procentului de compensare a medicamentelor asupra prețului de referință. Procentul de compensare a medicamentelor corespunzătoare DCI-urilor prevăzute în sublista A este de 90% din prețul de referință, al celor din sublista B este de 50% din prețul de referință, iar al celor din secțiunile CI și C3 din sublista C este de 100% din prețul de referință. Procentul de compensare a medicamentelor corespunzătoare DCI-urilor prevăzute în sublista B este de 90% din prețul de referință, pentru prescripțiile ... de care beneficiază pensionarii cu venituri numai din pensii de până la 700 lei/lună (alin. 4 art. 102 din HGR nr. 1389/2010).
Conform art. 1 alin. 5 din Ordinul MS/CNAS nr._, cu modificările și completările ulterioare, pentru a beneficia de medicamente conform art. 102 alin. (4) din Contractul-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1389/2010, cu modificările și completările ulterioare, pensionarii trebuie să prezinte medicului de familie ultimul talon de pensie, actul de identitate, precum și o declarație pe propria răspundere din care să rezulte faptul că realizează venituri numai din pensii de până la 700 lei pe lună, iar acesta va consemna în fișa medicală a pensionarului/în registrul de consultații numărul talonului și cuantumul pensiei și va anexa la fișa medicală declarația dată pe propria răspundere de către pensionar.
Întrucât nu a îndeplinit condițiile legale de încadrare în categoria pensionarilor cu venituri numai din pensii de până la 700 lei/lună, realizând și alte venituri, procentul legal de compensare fiind 50% din prețul de referință al medicamentelor prescrise pârâtei, iar nu 90% din același preț de referință, diferența de procent de 40%, în cuantum de 25,05 lei împreună cu accesoriile aferente în valoare de 2,49 lei îi sunt imputabile acesteia. De menționat că pentru valoarea compensată de 40% de care nu trebuia să beneficieze pârâta s-au calculat obligații accesorii la nivelul dobânzii legale, conform Ordinului CNAS nr. 610/2011, anexa 2, secțiunea a 3 a, pct. 2, respectiv la nivelul dobânzii de politică monetară stabilită de BNR de 5,25 % pe an.
În condițiile art. 1522 și urm. din Noul cod civil pârâta a fost pus în întârziere, prin notificarea scrisă nr._/30.10.2013, prin care instituția noastră îi solicita executarea obligației născută din săvârșirea faptei ilicite extracontractuale, însă aceasta nu a achitat debitul.
Pentru aceste considerente opiniază că sunt îndeplinite condițiile legale care legitimează cererea noastră privind repararea prejudiciului.
In drept, reclamanta si-a întemeiat acțiunea pe dispozițiile art. 1516 și urm. din Noul Cod Civil, art. 1349, art. 1357 și urm. din noul Cod Civil (art. 998-999 din vechiul Cod civil), Titlul X din Noul Cod de procedură civilă.
În temeiul art. 411 alin. 1 pct. 2 NCPC a solicitat judecarea în lipsa.
De asemenea a mentionat că sunt scutiți de plata taxei de timbru, în baza art. 30 din OUG nr. 80/2013, fiind instituție publică.
In dovedire reclamanta a depus la dosar:
• notificarea pârâtei înregistrată la CAS D. la nr._/30.10.2013, însoțită de confirmarea de primire a acesteia;
• declarația pe propria răspundere a pârâtei, cupon de pensie,
• adeverința de venit emisă în 12.09.2013 din care rezultă faptul că pârâta figura în 2011 și cu alte venituri decât cele realizate din pensie;
• procesul verbal de constatare nr._/34/2013 întocmit la nivelul CMF Dr. V. V. V. și raportul de control nr._/14.08.2013;
• adresa Compartimentului Control al CAS D. nr. 5818/14.10.2013 referitoare la situația prescripțiilor medicale compensate 90% emise de dr. V. V. V. pentru pârâtă și modul de calcul a sumei de 27,54 lei;
La data de 26.02.2014 reclamantul a formulat in temeiul art. 406 Ncpc, cerere de renunțare la judecata, avand in vedere ca la data de 21.02.2014 parata a achitat integral debitul pentru care a fost actionata in judecata, la care a atasat chitanta C./1161/21.02.2014.
Cererea de renunțare la judecata a fost comunicata paratei la data de 21.03.2014 iar acesta nu a raspuns la cererea de renuntare la judecata formulata de reclamant.
Analizând actele și lucrările dosarului, instanța reține următoarele:
Cererea formulată de reclamantă la data de 26.02.2014, prin care renunță la judecată, îndeplinește condițiile prevăzute de art. 406 alin.1și 3 Cod procedură civilă, astfel că, în temeiul acestuia urmează să se ia act de renunțarea la judecată.
Cererea reclamantei este făcută în concordanță cu principiul disponibilității părților în procesul civil, respectiv cu voința părților de a introduce o cerere de chemare în judecată sau de a stinge un litigiu înainte de soluționarea acestuia cererea fiind expresă în sensul de a pune capăt procesului
PENTRU ACESTE MOTIVE,
ÎN NUMELE LEGII
HOTĂRĂȘTE
Ia act de renunțarea la judecată la cererea de chemare în judecată formulată de reclamanta Casa de Asigurări de Sănătate D. cu sediul in C., ., nr. 8 județul D. în contradictoriu cu pârâta D. E. cu domiciliul in ., ., J. D.
Cu drept de recurs în termen de 30 zile de la comunicare.
Pronunțată în ședința publică din 28.03.2014.
Președinte, Grefier,
M. IanoșiAlina I.
Red MI/tehnored C.I.
4 ex/ 25.04 2014
| ← Plângere contravenţională. Sentința nr. 9084/2014.... | Pretenţii. Sentința nr. 8702/2014. Judecătoria CRAIOVA → |
|---|
